老年病医院临床护士道德勇气现状调查

目的探讨老年病医院临床护士道德勇气的现状,并分析其影响因素,提出护理对策。方法于2020年10月,采用便利抽样法,使用一般资料调查表、安全感量表、护士道德勇气量表对辽宁省老年病医院232名临床护士进行问卷调查。结果护士道德勇气得分为(72.44±13.77)分,处于中等水平;安全感、老年护理工作年限、是否遭受工作场所暴力事件是临床护士道德勇气的影响因素。结论护理管理者应提高对工作年限低、遭受过工作场所暴力的临床护士安全感水平,提升道德勇气,从而更好地为老年患者提供临床护理服务。

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

目的观察冠心病心力衰竭患者联合应用曲美他嗪与辛伐他汀对血浆BNP的影响及临床效果分析。方法选取我院心内科2013年1月～2015年8月收治的120例确诊为冠心性心力衰竭患者作为研究对象，随机将患者均分为治疗组与对照组，对照组（辛伐他汀治疗）、治疗组（曲美他嗪＋辛伐他汀治疗）各60例。观察临床疗效和不良反应，比较血浆BNP与心功能变化。结果治疗组治疗有效率为96．7％，高于对照组的85．0％；治疗后血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD均降低，LVEF升高，且治疗组改善更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用曲美他嗪与辛伐他汀能明显降低冠心病导致的心力衰竭患者BNP的含量，显著改善冠心病心力衰竭的心功能状况。

全过程护理对高龄冠心病患者胃肠镜检查的影响研究

目的分析对高龄冠心病胃肠镜检查患者行全过程护理的影响。方法将71例高龄冠心病行胃肠镜检查患者随机分为对照组和观察组,对照组35例行常规护理,观察组36例行全过程护理。检查完毕2周后比较两组护理满意度、SAS评分、SDS评分、并发症发生率。结果观察组护理满意度为94.44%,明显高于对照组的62.86%(P<0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率为13.89%,明显低于对照组的34.29%(P<0.05)。结论对高龄冠心病行胃肠镜检查患者实施全过程护理,可有效缓解其心理压力,减少并发症发生率,提高护理满意度。

年龄≥75岁冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗的风险及效果评价

目的探讨年龄≥75岁的冠心病患者实施经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的风险及效果。方法 80例冠心病患者,根据患者年龄分为观察组(≥75岁)与对照组(<75岁),各40例。两组患者均予以PCI治疗。比较两组术后并发症发生情况、冠状动脉造影病变阳性情况、支架置入情况。结果观察组术后并发症发生率85.00%显著高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组冠状动脉造影病变阳性率60.00%显著高于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组支架置入成功率25.00%显著低于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥75岁冠心病患者的心肾功能衰退,免疫功能降低,实施PCI治疗具有较高的并发症发生率,值得广大临床医师警惕。

高血压患者Hp感染对高血压分级和高血压合并症的影响

目的探讨高血压患者Hp感染对高血压分级、高血压合并症的影响。方法选择2016年1月至2018年3月在本院诊断治疗的高血压患者280例为研究对象,根据是否合并Hp感染分为Hp阳性组(n=150)与Hp阴性组(n=130)。比较Hp阳性组与Hp阴性组收缩压、舒张压、血脂、PGⅠ/Ⅱ水平;比较两组高血压分级以及高血压肾病、视神经膜病变发生率。比较两组不同血压分级、是否合并高血压肾病、是否合并视网膜病变患者的PGⅠ/Ⅱ比值水平。结果Hp阳性组TG、TC显著高于Hp阴性组,PGⅠ/Ⅱ显著低于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp阳性组与Hp阴性组高血压分级比较差异无统计学意义;Hp阳性组高血压肾病与视网膜病变发生率显著高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。同一高血压分级,PGⅠ/Ⅱ组间比较,Hp阳性组显著低于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,不同高血压分级患者PGⅠ/Ⅱ水平比较差异无统计学意义。两组合并高血压肾病患者PGⅠ/Ⅱ显著低于未合并高血压肾病患者,合并视网膜病变患者PGⅠ/Ⅱ显著低于未合并高血压肾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者合并Hp感染患者会发生脂代谢紊乱,增加高血压肾病、视网膜病变的发生率,并且患者PGⅠ/Ⅱ水平发生变化,可用于高血压肾病、视网膜病变的辅助诊断。

无创血流动力学监测对老年人不典型心力衰竭的诊断价值

目的探讨无创血流动力学监测对老年人不典型心力衰竭的诊断价值。方法选取2019年4月至2020年4月在我院进行治疗的44例不典型心力衰竭老年患者作为不典型组,选取同期来院治疗的44例典型心力衰竭患者作为典型组。两组患者均采用无创血流动力学监测,监测内容包括心率、收缩压、舒张压、心排血量、心脏指数、每搏输出量、每搏指数、胸腔液体量、血浆N端脑利钠肽前体浓度。结果不典型组与典型组患者的心率、收缩压与舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组心排血量、心脏指数、每搏输出量、每搏指数、胸腔液体量、血浆N端脑利钠肽前体浓度指标对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年不典型心力衰竭患者采用无创血流动力学监测的准确率较高,可准确监测其心功能状态。

表没食子儿茶素没食子酸酯对缺血性心律失常的影响

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯（epigallocatechin gallate,EGCG）对缺血性心律失常的影响及作用机制。方法 选取3~4月龄Wistar大鼠80只,采用以5μg/kg剂量尾静脉注射乌头碱生理盐水溶液,建立缺血性心律失常模型,灌胃给药6 d,随机分为假手术组、模型组、低剂量组及高剂量组。记录给药后30 min内各实验组大鼠心电图变化,室性早搏（ventricular premature beat,VPB）次数和首次出现时间,室性心动过速（ventricular tachycardia,VT）和心室颤动（ventricular fibrillation,VF）次数和持续时间;Evans blue染色计算心肌梗死率;股动脉采血,分离血清,测定乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）及肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）。结果 与假手术组比,模型组出现缺血性心律失常,VPB、VT和VF频数明显增加（P〈0.05）,大鼠室速和室颤程度显著加重（P〈0.05）,心肌梗死率明显增加（P〈0.05）,LDH和CK-MB表达也明显升高（P〈0.05）;与模型组相比,经过EGCG治疗后,大鼠的心律失常明显改善（P〈0.05）,VPB,VT和VF频数明显减少（P〈0.05）,VPB首发时间推迟（P〈0.05）,VT和VF持续时间缩短（P〈0.05）,心肌梗死率下降（P〈0.05）,LDH、CK-MB表达也明显下降（P〈0.05）,高剂量组比低剂量组更明显。结论 EGCG能明显改善缺血引起的心律失常,其作用机制与血清中LDH和CK-MB的表达相关。

40%成年人患高血脂 降下来是有秘籍的

现在生活水平提高了，血脂水平也随之提高了。2012年全国调查结果显示。中国成人血脂异常总体患病率高达40．4％。那么，血脂升高有啥危害呢？据介绍，血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。

康复护理在老年高血压患者药物治疗中的应用效果

目的:探析康复护理在老年高血压患者药物治疗中的应用效果。方法:选择2020年10月—2022年5月本院收治的100例老年高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,各50例。两组均予以常规药物治疗,在此基础上,对照组予以常规护理干预,而观察组予以康复护理干预。比较两组血压改善情况及生活质量评分。结果:观察组干预后收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);观察组干预后1个月、3个月生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论:康复护理在老年高血压患者治疗中能达到较为理想的干预效果,可有效降低血压检测值,提升患者的生活质量,值得临床应用。