重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的疗效及其对心功能、炎性指标的影响

目的观察重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的临床疗效及其对心功能、炎性指标的影响。方法选取2015年4月-2016年4月辽宁省金秋医院心血管内科收治的心力衰竭患者82例作为研究对象,随机数字表法分为观察组41例和对照组41例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础上联用重组人脑利钠肽,初始负荷剂量(1.5~2.0)μg/kg,3 min内静脉注射,然后以0.007 5μg·kg^(-1)·min^(-1)连续静脉泵入72 h,2组患者均连续治疗7 d;比较2组患者临床疗效;左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI);血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)含量、血肌酐(SCr)水平;记录不良反应。结果观察组总有效率为90.2%,显著高于对照组的73.2%(X^2=3.998,P=0.046);与治疗前比较2组患者治疗后LVEF明显提高,LVESD、BNP、CRP、SCr显著降低(t=10.411、4.710、34.623、5.942、3.128、6.593、1.761、19.126、3.732、1.768,P均<0.05),而LVEDD、SV、CI无明显变化(t=1.089、0.624、1.454、1.391、0.386、0.860,P均>0.05);观察组LVEF、LVESD、BNP、CRP、SCr改善程度明显优于对照组(t=4.029、3.047、25.666、3.893、1.738,P均<0.05);2组患者治疗期间发生体位性低血压、腹痛、头痛、转氨酶升高、血钾升高等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(X^2=1.075、0.503、0.193、0.889、0.889,P均>0.05)。结论重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者能提高临床效果,改善心功能,减轻肾功能损伤和炎性反应,安全可靠,有利于患者的康复,值得临床推广应用。

重组人脑利钠肽对老年急性失代偿心力衰竭患者的疗效及预后分析

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者的疗效及对预后影响。方法选取2015年2月—2016年2月辽宁省金秋医院心血管内科四病房收住院治疗的老年ADHF患者92例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组患者入院后均采用抗心力衰竭的标准方法进行治疗,包括保持呼吸系统畅通、吸氧、低钠饮食、纠正电解质紊乱,并给予ACEI、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、正性肌力药物等常规治疗。对照组在标准治疗基础上给予硝酸甘油,溶于5%氯化钠溶液后静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上给予重组人脑利钠肽静脉滴注。比较2组患者临床效果,治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、脑纳肽(BNP)、24 h尿量变化情况,并对2组患者安全性评价。结果治疗后观察组总有效率95.7%显著高于对照组82.6%(x^2=4.039,P-0.044);与治疗前比较,2组治疗后心功能指标、CRP、BNP、24 h尿量均改善,且观察组LVESD、LVEDD、CRP、BNP水平明显低于对照组,LVEF、24 h尿量显著高于对照组(t=2.739,2.253,3.897,5.162,2.848,9.722,P<0.05);2组患者治疗过程不良症状发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭患者疗效确切,有效缓解临床症状,改善心室重构,提高心功能,安全可靠,有利于患者预后。

新活素对老年急性失代偿期心力衰竭患者的临床疗效及心理状态的分析

目的探讨新活素治疗老年急性失代偿期心力衰竭(ADHF)的临床综合效果。方法选取我院接诊的78例老年ADHF患者作为研究对象,使用随机数字表法分为2组(各39例)。两组均采取常规治疗,研究组在此基础上加用新活素治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗后的LVEF和24 h尿量与对照组比较,均显著提高(P<0.05);研究组治疗后的BNP水平、SAS评分以及SDS评分均较对照组显著降低(P<0.05)。结论新活素辅助治疗老年ADHF疗效确切,可以显著改善患者心功能和尿量,缓解患者焦虑抑郁不良情绪。

评价胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效

目的针对患有慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者在本院通过采用联合用药(胺碘酮和美托洛尔)以后,对其治疗效果进行分析。方法在本院(2017年1月1日至2018年6月1日),接受的该类治疗的患者中随机挑选100例,把其中的50例患者选为对比组,采用我单一的药物治疗(美托洛尔),剩下的50例患者选为观察组,对患者联合用药治疗(胺碘酮和美托洛尔),对比两组患者的用药效果、心率、血压和用药后的不良反应。结果观察组患者的有效率要明显高于对比组,不良反应发生率要小于对比组,观察组患者的心率和血压趋于正常值,而对比组数值偏高(P<0.05)。结论针对患有慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者在本院通过采用联合用药(胺碘酮和美托洛尔)以后,能够使患者的治疗效率得到提高,并有效改善患者的生活质量,控制患者的病情发作情况,使患者的入院率和病死率得到降低,该联合用药的方法值得推广。

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床治疗效果研究

目的针对原发性高血压采取缬沙坦联合硝苯地平控释片,对其临床疗效进行分析。方法本研究所纳入的研究对象为2017年2月至2018年2月之间我院所收治的原发性高血压患者,将其展开随机平均分组,组别名为对照组和研究组,对照组治疗方式为单一的硝苯地平控释片治疗,研究组治疗方式为缬沙坦联合硝苯地平控释片,研究观察指标为两组患者的治疗效果、收缩压及舒张压水平、生活质量评分。结果数据表明,①研究组患者治疗效果要优于对照组的;②研究组收缩压及舒张压水平分别为(123.1±10.2)mm Hg、(78.5±9.4)mm Hg,对照组组收缩压及舒张压水平分别为(133.8±9.7)mm Hg、(86.3±9.5)mm Hg,研究组收缩压及舒张压水平优于对照组的;③研究组患者生活质量评分高于对照组。以上各项均存在统计学差异。结论对于原发性高血压患者可以采用缬沙坦和硝苯地平控释片药物联合治疗,疗效显著,可以有利于改善患者血压水平,促进其生活质量。

PCI术后患者的生活质量及相关因素分析

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的生活质量及相关因素。方法选取行PCI治疗的住院患者205例,统计分析患者的人口学特征及其生活质量。对影响PCI术后患者生活质量的因素进行单因素及多元线性回归分析,并进行衰弱、服药依从性与PCI术后患者生活质量的相关分析。结果本研究纳入的205例PCI术后患者中,男153例(74.6%),女52例(25.4%)。不同年龄、居住地、生活自理能力、冠心病时限、月支付药费、饮酒情况、居住方式、医务人员间隔随访时间、四肢功能、合并脑梗死患者的生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、居住地及生活自理能力是影响PCI术后患者生活质量的独立危险因素(P<0.05)。单变量线性相关分析显示,衰弱、服药依从性是PCI术后患者生活质量的影响因素(P<0.01)。检验衰弱对PCI术后患者服药依从性及生活质量的回归方程,PCI术后患者生活质量与衰弱呈负相关(B=-0.196,P<0.01);PCI术后患者生活质量与服药依从性呈正相关(B=4.874,P<0.01)。结论服药依从性和衰弱可以严重影响PCI术后患者生活质量,因此,在患者入院后进行术前衰弱及服药依从性评估,并根据患者实际情况提前实施干预措施,可以大大提高PCI术后患者的生活质量。

新活素治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其不良反应观察

目的探讨新活素治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效和不良反应。方法选择我院2015年7月至2016年7月收治的86例CHF患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为两组:观察组43例患者给予新活素治疗,对照组43例给予硝普钠治疗,统计两组患者临床疗效、超声心动图指标以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.70%,与对照组的62.79%比较显著提高(P<0.05);两组治疗后的左室舒张末径(LVD)比较无显著差异(P>0.05),观察组治疗后的左室射血分数(LVEF)较治疗前比较显著提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.33%,较对照组的13.95%显著降低(P<0.05)。结论对于CHF患者,给予新活素治疗疗效确切,可显著改善患者心功能,且不良反应较少,值得临床推广。

替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压伴阵发性房颤的疗效分析

目的研究并分析治疗高血压伴阵发性房颤患者时使用替米沙坦联合胺碘酮的效果。方法收集高血压伴阵发性房颤患者共122例,根据随机化分组原则分为对照组(61例)和观察组(61例),对照组的治疗药物为胺碘酮,观察组则联合使用替米沙坦,将两组患者的房颤复发率、平均左心房内径进行观察和对比。结果观察组治疗1年后的房颤复发率显著低于对照组,观察组的平均左心房内径显著低于对照组,P均<0.05。结论在高血压伴阵发性房颤患者的治疗过程中,替米沙坦联合胺碘酮能够使患者获得更佳疗效,改善左心房内径,且房颤复发率更低,值得推广应用。