尼可地尔联合参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察尼可地尔联合参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并初步探讨其相关机制。方法选取2015年1月至2017年8月于铁岭市中医医院心内科收治的118例UAP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59)。对照组给予常规治疗+尼可地尔片(5mg/次,3/d),观察组在对照组的基础上加用参芍胶囊(1.0 g/次,3/d)。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效、24 h心肌缺血次数、持续时间及缺血总负荷、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、6-酮前列素F1a(6-keto-PGF1a)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)],机体氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)]的变化,并记录不良反应。结果观察组患者临床总有效率为91.53%,高于对照组的72.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心肌缺血发作次数、持续时间及缺血总负荷均较治疗前降低(P<0.05);血浆黏度、全血高切和低切黏度、红细胞比容、纤维蛋白原水平亦均较治疗前降低(P<0.05),NO、NOS、6-keto-PGF1a、SOD、GSH水平较治疗前均升高,TXB2、ET-1、MPO、MDA水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组上述指标改变显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论尼可地尔联合参芍胶囊治疗UAP安全且有效。

一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者心理状态及生存质量的改善作用

目的分析一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者心理状态及生存质量的改善作用。方法 68例心力衰竭合并心律失常患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各34例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上开展一体化护理。对比两组护理后负性情绪评分及生存质量评分。结果护理后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(16.97±1.71)分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(15.47±2.30)分;对照组HAMD评分为(23.69±2.20)分、HAMA评分为(21.76±2.61)分。观察组HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(t=14.063、10.543,P=0.000、0.000<0.05)。观察组生理维度评分为(95.09±3.93)分、心理维度评分为(97.57±2.12)分、社会适应性评分为(94.68±3.69)分、总评分为(96.49±3.20)分;对照组生理维度评分为(83.17±4.18)分、心理维度评分为(84.48±2.22)分、社会适应性评分为(82.57±5.17)分、总评分为(83.18±3.55)分。观察组生理维度评分、心理维度评分、社会适应性评分、总评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=12.144、24.865、11.117、16.238, P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。结论一体化护理可有效缓解心力衰竭合并心律失常患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生存质量,促进患者康复,临床价值较高。

全面护理干预对提高不稳定型心绞痛患者疾病认知程度的作用分析

目的分析全面护理干预对提高不稳定型心绞痛患者疾病认知程度的作用。方法 116例不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上给予全面护理干预。对比两组护理前后疾病认知程度评分、心绞痛发作频率和持续时间以及护理满意度。结果护理前,两组患者疾病认知程度评分、心绞痛发作频率和持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组疾病认知程度评分(76.24±3.33)分明显高于对照组的(41.46±2.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心绞痛发作频率(1.84±0.43)次/周低于对照组患者的(2.32±0.83)次/周,心绞痛持续时间(5.37±1.20)min短于对照组患者的(6.34±1.46)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分(83.11±4.61)分高于对照组的(63.70±4.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理干预可有效提高不稳定型心绞痛患者的疾病认知程度,减少心绞痛发作频率和持续时间,有效改善临床症状,护理满意度高,临床意义重大。

双向质量反馈护理模式在慢阻肺中的护理效果研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺, COPD)采用双向质量反馈护理模式的护理效果。方法 106例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施双向质量反馈护理。观察比较两组患者护理后的各项生活质量指标评分、护理配合程度以及对于护理工作的评价情况。结果观察组患者的生活质量评分为(52.9±1.1)分、社会活动评分为(50.6±1.2)分、日常情绪评分为(62.5±3.5)分、身体状况评分为(64.2±3.4)分,对照组患者的生活质量评分为(48.6±4.3)分、社会活动评分为(46.8±3.9)分、日常情绪评分为(56.3±6.8)分、身体状况评分为(58.1±5.9)分,两组患者的生活质量、社会活动、日常情绪、身体状况评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者中积极42例(79.25%)、正常11例(20.75%)、抵触0例(0),对照组患者中积极23例(43.40%)、正常25例(47.17%)、抵触5例(9.43%);观察组患者的护理配合程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中赞赏44例(83.02%)、肯定8例(15.09%)、有进步空间1例(1.89%),对照组患者中赞赏19例(35.85%)、肯定25例(47.17%)、有进步空间9例(16.98%);观察组患者对于护理工作的评价明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双向质量反馈护理在慢性阻塞性肺疾病的治疗中有一定的积极作用,可以在临床上进行推广。