短暂性脑缺血发作后短期内发生脑梗死的风险分析

目的：通过观察并分析短暂性脑缺血发作（TIA）患者临床表现，探讨患者在2d和7d内进展为脑梗死的风险因素。方法对176例2012年1月～2014年1月入院治疗TIA的患者进行回顾性分析，根据TIA患者脑梗死发病率评分系统ABCD2对TIA患者2d和7d内进展为脑梗死的风险因素进行评分，统计学分析风险因素与TIA后短期内发生脑梗死的相关性。结果TIA患者年龄≥60岁（P＜0.05）、有高血压史（P＜0.05）、TIA发作次数≥3次（P＜0.05）、TIA症状持续时间≥10min（P＜0.05）、DWI异常（P＜0.05）和颅内动脉病变（P＜0.05）与短期内发生脑梗死显著相关；其中抗血小板（P＜0.05）和抗凝治疗（P＜0.05）是TIA短期发生脑梗死的保护因素。ABCD2评分越高，TIA后2d和7d内（r=0.957，r=0.975，P＜0.05）脑梗死发生率越高。结论年龄、高血压史、发作次数、TIA持续时间等是TIA后2d和7d内发生脑梗死的危险因素，适当的抗血小板和抗凝治疗可减少脑梗死发生率。