CT及MRI在黄色肉芽肿性胆囊炎诊断中的应用

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的CT以及MRI影像学特点,以提高该病的影像学诊断率。方法回顾性分析2010年3月至2017年8月辽宁省铁岭市中心医院收治的12例黄色肉芽肿性胆囊炎患者的影像学资料,以病理学检查结果为标准,分析CT与MRI影像学表现。结果 12例患者均出现胆囊壁不同程度的增厚及胆囊结石,5例增强扫描出现"夹心饼干"征,10例患者胆囊黏膜线完整,2例中断; 1例患者影响到肝脏。结论影像学增强检查的"夹心饼干"征,胆囊壁低密度结节,黏膜线完整,对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断有重要价值。

多层螺旋CT增强检查对支气管内膜结核及肺癌病变管壁长度的评价

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)增强检查对支气管内膜结核及肺癌病变管壁长度的评价,同时评估CT诊断的要点。方法回顾性选取2014年1月至2018年8月辽宁省铁岭市中心医院收治的支气管内膜结核患者共60例作为研究组,选择同期辽宁省铁岭市中心医院收治的肺癌(中央型)患者共60例作为对照组。对两组患者予以多层螺旋CT增强扫描并给予重建处理,观察病变支气管管壁长度以及CT表现。结果两组患者经CT检查清晰显示共计92段病变支气管。研究组患者支气管管壁平均长度为(31. 66±19. 87) mm,明显长于对照组患者的(16. 27±11. 86)mm,差异具有统计学意义(P <0. 05); CT检查结果显示,与对照组相比,研究组患者的受累支气管部位软组织肿块、纵隔、肺门旁淋巴结肿大不伴钙化以及胸膜增厚表现差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论多层螺旋CT增强检查比较支气管内膜结核与肺癌支气管管壁长度,并结合CT表现,有助于提高对以上两种疾病的鉴别诊断,对临床治疗与研究有重要价值。

脑梗塞前期患者的脑血流动力学的改变及多排CT灌注成像表现及分期

目的探析多排CT灌注成像在脑梗塞前期患者脑血流动力学改变及分期中的应用。方法选择2013年4月-2015年4月来我院就诊的57例门诊/住院患者作为研究对象,所有患者均行常规CT平扫、增强扫描及动态CT扫描。获取r CBV、r CBF、MTT、TTP等脑血流动力学参数脑并将病侧与健侧各参数值进行比较以凸显脑梗塞前期患者脑血流动力学变化情况。结果患者病侧与健侧的CBV值接近,比较无统计学意义(P>0.05),但病侧CBF明显低于健侧、MTT与TTP则高于健侧,提示脑梗死的发生导致CBF减低、MTT与TTP延长,差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论多排CT灌注成像可明确提示脑梗塞前期血流动力学异常,并通过脑血流动力学参数变化幅度对脑梗塞前期进行分期,掌握脑局部低灌注的病理生理学状态,对于疾病防治具有显著临床价值。

研究与分析脑出血中应用磁敏感加权成像诊断效果

目的探讨与分析脑出血中应用磁敏感加权成像诊断效果。方法选取本院经病理证实为脑出血的78例患者进行研究,其中单纯性脑出血者为39例,脑肿瘤出血者为39例。对患者分别采用T1WI和T2WI及MR、CE-MR、SWI序列进行检查。同时统计与分析SWI对单纯性脑出血与脑肿瘤出血的鉴别诊断情况。结果经诊断发现,(1)脑肿瘤出血者中,6例出血完全覆盖肿瘤实质者并未见明显强化,33例可见不同程度强化。采用SWI扫描,其中33例患者病变周围或局部出现粗细不等和迂曲低信号血管影像,6例患者未见血管低信号。(2)单纯性脑出血者中,13例未见明显强化,26例边缘可见轻度强化。采用SWI扫描提示39例患者未见明显肿瘤血管低信号。结论采用SWI扫描联合增强扫描及常规MR扫描可有效提高临床单纯性脑出血与脑肿瘤出血的临床诊断及鉴别率。

肝硬化再生节(RN)、肝不典型增生结节(DN)和小肝癌结节的磁共振表现并探讨磁共振(MR)诊断价值

目的分析磁共振检测中小肝癌结节、肝不典型增生结节和肝硬化再生结节的表现,并判断磁共振在三项疾病诊断中的临床价值。方法选取我院2013年10月至2015年8月期间收治的93例病例资料为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有资料的肝内结节特点进行综合性的总结和分析。结果肝不典型增生结节提示T_2WI呈稍低信号或等信号,T_1WI为较高信号,且在增强后强化不明显;肝硬化再生结节提示T_2WI为低信号,T_1WI为等信号或稍高信号,且二者呈正反相位;小肝癌结节磁共振下表现为T_1WI稍低信号或等信号,T_2WI多为稍高信号,DWI为高信号,强化多为动脉中晚期强化。结论在绝大多数RN、DN和小肝癌结节的诊断中,磁共振都具有良好的临床鉴别能力,值得在临床实践中予以借鉴。

磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的诊断作用探讨

目的深入探讨在急性脑梗死的临床诊断中,磁共振弥散加权成像的临床价值。方法选取我院2013年11月至2015年9月收治的63例疑似急性脑梗死患者为研究对象,对所有入选研究的患者行磁共振常规T_1WI、T_2WI、水抑制序列(FLAIR)及弥散加权扫描(DWI),然后就ADC值进行测量和记录,同时测定对侧相应部分正常脑组织的ADC值,然后进行综合性的分析。结果研究所选取的63例疑似患者中,最终确定急性期54例,超急性期脑梗死9例,两组患者在DWI上的表现为高信号,ADC图上表现为低信号,T_2WI上表现为稍高信号或等信号。病灶ADC与对侧相应区域比较呈明显下降趋势,梗死灶ADC值与对侧正常脑组织比较,具有显著统计学差异(P<0.05)。结论磁共振弥散成像对急性期脑梗死病变较常规MRI敏感性更高,弥散加权扫描对于多发脑梗死中新旧病灶的区分有较好的临床价值,值得在临床实践中予以借鉴。

探讨MRI、CT在脊柱转移瘤中的诊断价值

目的深入探讨在脊柱转移瘤的诊断中,MRI和CT的临床综合价值。方法选取我院2013年8月至2015年8月期间收治的60例病例为研究对象,采用回顾性分析的方式对其CT和MRI表现进行综合性的分析。结果经资料整合,CT、MRI检出60例脊柱转移瘤123个椎体受累,累及附件89个,椎管53处,椎旁软组织肿块65处;MRI表现为多数椎体形态无明显改变,少数椎体楔形变,双凹变形或伴前后径增大;CT表现为混合型、成骨型和溶骨型三种骨质改变。结论在脊柱转移瘤的诊断中,CT和MRI具有各自的优势,MRI在鉴别诊断脊柱转移瘤病理性压缩骨折和诊断早期脊柱转移瘤中具有更好的效果,而CT在脊柱转移瘤的骨质破坏改变显示上具有更好的效果。

多排螺旋CT周围型肺早期癌的新征象

目的：磨玻璃密度结节在早期肺癌诊断中的临床意义。方法我院2009年～2013年发现的肺内磨玻璃结节病变，有手术或穿刺病理证实为癌前病变或癌的20例，对其影像进行回顾性分析。结果本组20例中，癌前病变5例，腺癌6例，细支气管肺泡癌9例。结论磨玻璃密度是肺早期癌的一种CT表现，纯磨玻璃结节可发展为混合密度直至实质性的软组织肿块，反映了从AAH到早期癌再到进展期癌的发展过程，从不具有侵袭性发展到具有侵袭性的肺癌，呈明显的线性趋势。局限的磨玻璃密度是肺早期癌的一种特征CT表现。

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断

目的:研究CT对微小结节性甲状腺肿(MNG)和乳头状甲状腺微小癌(PTMC)的鉴别诊断的临床意义。方法:选取100例在我院于近一年来经病理和手术证实为PTMC和MNG的患者,所有患者均行增强检查和CT平扫,观察CT检查结果。结果:在50例患者中,共有70枚PTMC瘤体,位于甲状腺右叶30枚,位于甲状腺左叶35枚,位于甲状腺峡部5枚。在50例患者中,共有122枚MNG瘤体,位于甲状腺右叶54枚,位于甲状腺左叶50枚,位于甲状腺峡部18枚,122枚MNG中有4枚发生囊变,70枚PTMC中,未发生囊变,其中8枚PTMC和18枚MNG,未被扫描出,另外5枚PTMC和10枚MGN合并甲状腺炎,因锁骨伪影的掩盖3枚PTMC和8枚MGN而未能显示,50例PTMC中无远处转移和周围脏器浸润。结论:CT对MNG和PTMC具有较高的诊断价值,但会因甲状腺炎或锁骨伪影而受影响,应给予高度重视。

64排螺旋CT血管成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用价值

目的探析下肢动脉硬化闭塞症中应用64排螺旋CT血管成像技术的临床价值。方法入选该院2013年1月—2014年1月下肢动脉硬化闭塞症患者220例进行64排螺旋CT血管成像检查及彩色多普勒超声检查,后进行数字减影成像检查,评估64排螺旋CT血管成像检查的诊断准确率及检查情况。结果 DSA检查发现狭窄或闭塞血管220段,彩色多普勒超声检查发现狭窄或闭塞血管162段(73.6%),CTA发现狭窄或闭塞的血管共有216段(98.2%),这里,29段为轻度狭窄,40段为中度狭窄,35段为重度狭窄,112段为闭塞。CTA检查与彩色多普勒超声检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CTA检查血管病变分布腘动脉69段(31.9%),股动脉61段(28.2%),髂动脉33段(15.3%),小腿动脉28段(13.0%),腹主动脉25段(11.6%)。结论下肢动脉硬化闭塞症患者进行64排螺旋CT检查血管成像技术检查可切实应用,是一种准确、安全、简捷的检查方式,值得临床推广。

64层螺旋CT在头颈部血管造影技术中的应用

目的评价64层螺旋CT在头颈部血管造影技术中的应用价值。方法对25例资料完整的患者行CT头颈部血管造影检查,对影像学表现进行分析。结果通过多层螺旋CT头颈部血管造影检查,病变显示与DSA检查结果基本一致。结论 64层螺旋CT血管造影技术具有较高的诊断价值及优势。

磁共振胰胆管成像技术的临床应用价值

目的评价磁共振胰胆管成像(MRCP)技术的临床应用价值。方法对45例临床怀疑或拟诊胆道梗阻性疾病的患者进行MRCP扫描。对影像学表现进行分析。结果 45例患者诊断阳性率93.3%,梗阻定位准确率100%。结论 MRCP在胆道系统疾病中具有较高的诊断价值及定位准确性。