腹腔镜辅助微创肝胆外科手术对患者免疫系统的影响

目的探讨腹腔镜辅助微创肝胆外科手术对患者免疫系统的影响。方法80例微创肝胆外科手术患者,依据术式不同分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组40例。开腹手术组患者采用传统开腹手术进行治疗,腹腔镜手术组患者采用腹腔镜辅助微创肝胆外科手术进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、疼痛评分、术后并发症发生情况,手术前后免疫功能指标(CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+))水平。结果腹腔镜手术组患者的手术时间显著长于开腹手术组,术中出血量显著少于开腹手术组,疼痛评分和术后并发症发生率均显著低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组患者手术前的CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)分别为(2.04±0.61)%、(18.00±2.50)%,手术后分别为(1.53±0.38)%、(16.20±3.60)%;开腹手术组患者手术前的CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)分别为(2.10±0.52)%、(18.50±2.60)%,手术后分别为(1.73±0.35)%、(14.50±2.60)%。手术前,两组患者的CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)均较手术前显著降低,腹腔镜手术组患者的CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)降低幅度显著高于开腹手术组,CD3-CD16^(+)CD56^(+)降低幅度显著低于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助微创肝胆外科手术较开腹手术对患者的免疫系统的影响小。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉样病变的临床疗效及预后效果分析

目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉样病变的临床疗效及预后效果。方法90例胆囊息肉样病变患者,随机分为观察组与对照组,各45例。观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组患者单纯接受腹腔镜治疗。比较两组疗效、预后效果、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为95.6%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组的15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊息肉样病变患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,可以进一步强化治疗效果,使患者的治疗满意度得到提高,具有较好的应用前景。