肌钙蛋白T在PTCA围手术期变化的临床研究

为探讨肌钙蛋白T(TnT)在PTCA围手术期变化的临床意义及其与心肌酶谱的关系,对26例择期PTCA患者,于术前及术后即刻至72h 12个时点测定血清TnT、CK、CK-MB、AST及LDH,并与冠脉病变、PTCA治疗行对比观察。结果表明:①不稳定性心绞痛组(UA)术前TnT值明显高于稳定性心绞痛组(AP);UA组术后4h内变化明显,与AP组比较,差异有显著意义;而CK、CK-MB、AST、LDH均无显著性差异。②冠脉三支病变组术前TnT值明显高于双支和单支病变组,术后4h内变化以三支病变组最明显,而CK、CK-MB、AST、LDH均无明显变化。结论:TnT在反映心肌损伤方面较心肌酶谱更为敏感;随着冠脉病变支数的增多,心肌损伤越重;TnT值变化越明显。PTCA术后4h内TnT有明显降低,24h恢复正常,提示PTCA对减轻心肌损伤有益。