准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退与术中角膜床厚度的关系

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｉｎｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ＬＡＳＩＫ） 矫治高度近视后屈光回退与术中角膜床厚度的关系。方法 对４７６ 例９３８ 只眼在我院接受Ｌａｓｉｋ 治疗的患者中，发生屈光回退的病例９６ 例，１８９ 只眼与未发生屈光回退的病例３８０ 例７４９ 只眼术中角膜床厚度及术前、术后１ ｗ ｋ 、１ 、３ 、６ ｍ ｏ 屈光状态的资料进行对比分析。结果 有屈光回退眼组比无屈光回退眼组平均角膜床厚度小；屈光回退眼组屈光回退程度（ 术后６ ｍｏ 时） 与角膜床厚度呈负相关系，上述结果经统计学检验均有显著性差异（ Ｐ ＜ ００１） ；有屈光回退眼组术后早期（１ ｗｋ） 屈光状态略成过矫，但其后屈光回退程度在０ ．５ａ 内呈加重趋势。

外直肌超常量后徙治疗外斜视

目的 探讨超常量外直肌后徙术治疗外斜视的方法及效果。方法 对 2 8例 (5 4眼 )共同性外斜视及麻痹性外斜视患者行外直肌超常量后徙手术 ,单眼或双眼外直肌后徙 11～ 15 mm。结果 术后眼位矫正良好 ,其中13眼出现不同程度的外转受限。结论 该手术方式简便 ,避免损伤过多的眼外肌 ,术后效果满意。

准分子激光角膜屈光手术后检影验光中光影形态与矫正视力关系的研究

目的 探讨准分子激光角膜屈光手术后 ,不同时期检影验光中的光影形态与矫正视力的关系及其机理。方法 对 1998年 5月至 1999年 12月在我院接受准分子激光角膜屈光手术 (PRK和 L ASIK) ,并随诊 6个月以上 ,资料完整的 2 35例 (其中 PRK89例 ,175只眼 ;L ASIK146例 ,2 87只眼 ,共 46 2只眼 )患者术后检影验光中的光影形态与矫正视力进行了动态观察分析。结果 手术后检影验光中光影分为规则 (光带直而等宽且边界清晰 )与不规则 (光带弯曲或边界不清晰或不等宽或兼有之 )两种类型。准分子激光角膜屈光手术后同时期内检影光影形态规则眼最佳矫正视力下降百分比明显低于光影不规则眼 ;准分子激光角膜屈光手术后检影中光影随时间推移有逐渐变规则的趋势 ,最佳矫正视力下降百分比也同时下降 ;PRK术后光影形态及矫正视力下降百分比的变化与 L ASIK相比较为明显。结论 检影验光中光影形态反映了角膜等屈光组织的光学性能及状态 ,是评价角膜屈光手术疗效及预后的独特、简便、有效的方法。

超高度近视准分子激光原位角膜磨镶术前后矫正视力的分析

目的观察超高度近视准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ，ＬＡＳＩＫ）前及术后矫正视力的情况。方法对１９９６年５月至１９９８年５月在我院行ＬＡＳＩＫ术，并随诊６个月以上的６９例１３３只超高度近视眼的术前及术后的矫正视力进行了观察分析。结果手术后１周平均最佳矫正视力较术前略下降，但随时间（六个月以内）的推移有上升趋势。术后１个月时裸眼视力达到术前矫正视力的为１０５眼，占总眼数的７８．９５％；术后六个月最佳矫正视力高于或等于术前的为１４０只眼，占总数的９７．７５％；其中术前相同的为９２只眼，占总眼数的６８．１７％；高于术前２行的为３８只眼，占总眼数的２８．５８％；而最佳矫正视力下降１行以上的仅３只眼，２只眼为不规则散光，另一只为角膜瓣层间脂类异物，占总眼数的２．２５％。结论ＬＡＳＩＫ治疗高度近视安全有效，术前的矫正视力是预测术后的重要参考，ＬＡＳＩＫ可以提高部分超高度近视眼的矫正视力。

准分子激光屈光性角膜手术后人工晶状体屈光度数的预测

目的 探讨准分子激光屈光性角膜手术后 ,不同公式预测人工晶状体屈光度数的准确性及其校正方法。方法 应用第二代经验公式、第三代理论公式和BinkhoistⅡ公式 ,分别于准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)前、后测算 6 0例 (12 0只眼 )近视患者矫正至正视眼所需的人工晶状体屈光度数 ,并应用F值计算与术眼原晶状体屈光力等值的人工晶状体屈光度数 ,即等值人工晶状体屈光度数。应用SPSS统计软件对数据进行统计学分析。结果 低度近视患者3个公式计算结果LASIK手术前、后比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ;中、高度近视患者 3个公式计算结果LASIK术后均小于术前 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。 3个公式计算的LASIK手术前、后等值人工晶状体屈光度数差值 (differenceofequalintraocularlenspower,EILD)均与LASIK实际矫正屈光度数呈高度相关性 (P <0 0 1)。回归公式 :EILD =a +b×手术实际矫正屈光度数 ,其中第二代经验公式 :a =- 1 2 3,b =0 72 ;第三代理论公式 :a =- 1 0 3,b =0 5 2 ;BinkhoistⅡ公式 :a =- 1 4 4 ,b =0 5 0。结论 对于中、高度近视患者 ,准分子激光屈光性角膜手术后使用现有人工晶状体屈光度数测算公式 ,其结果均偏小 ,应用EILD校正可提高准确性。对?