胫骨高位截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者的临床效果

目的探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合关节镜下膝关节清理术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者的临床效果。方法将100例老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组患者采用HTO联合关节镜下膝关节清理术治疗。比较两组患者术后6个月的临床疗效、治疗前后的疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、日常生活活动能力量表(ADL)评分、术前及术后3 d炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平及术后6个月生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,并对比两组患者术后6个月并发症发生率。结果治疗后,观察组治疗优良率高于对照组,两组患者的疼痛VAS评分及血清TNF-α、IL-1β、PGE_(2)水平均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,且观察组上述指标改善均优于对照组(均P<0.05);观察组GQOLI-74各项评分及总分均高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相较于单纯关节镜下膝关节清理术,HTO联合关节镜下膝关节清理术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎患者能更有效地减轻疼痛,降低并发症的发生率,降低患者血清炎症因子表达水平,提高治疗效果及日常生活能力。