膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析10例经关节镜及病理证实的PVNS的MRI影像表现并进行总结。结果:10例病变均为单发。MRI表现为滑膜不规则结节状增厚或弥漫性增生。增厚的滑膜T1WI呈等信号6例、稍高信号1例和低信号3例;T2WI呈高信号2例,高、低混杂信号8例,其中T2*WI低信号显示更为明显。同时可伴有邻近韧带和(或)骨侵蚀、关节腔积液等,关节内外结构均可不同程度受侵。MRI增强扫描显示病变呈中度至明显强化。结论:膝关节滑膜结节状增生及其内点状、结节状含铁血黄素沉着是PVNS的典型表现,在MRI上具有一定的特征性,MRI检查有助于提高诊断准确率。

肾上腺节细胞神经瘤的MRI诊断价值

目的:分析肾上腺节细胞神经瘤的MRI表现及其动态增强特征,以提高其诊断准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤7例,术前均经MR平扫、动脉期(30s)和门静脉期(70～80s)、平衡期(120～130s)扫描,复习MRI扫描表现并和手术病理作对照。结果:7例肾上腺节细胞神经瘤中,右侧6例,左侧1例。直径3.9～7.6cm,平均4.8cm。与肝实质比较,T1WI稍低信号,T2WI中～高信号,所有肿瘤边界清楚,2例信号欠均匀;增强后动脉期轻度强化,门静脉期进行性强化,平衡期持续强化。肿瘤可包绕血管、但不侵犯血管。结论:MR有助于提高肾上腺节细胞神经瘤诊断的准确性,并可显示肿瘤与周围血管及器官的关系,为临床提供更多的参考信息。

肝脏局灶性结节增生的CT与MRI诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的CT及MRI影像特征及诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的24例FNH的CT和MRI影像表现并进行总结。结果 24例均为单发,病灶直径2.2～6.9cm,平均4.8cm。CT检查15例,平扫均为低密度,12例病灶中心见星芒状更低密度中央瘢痕。增强扫描动脉期病灶均明显强化,中央瘢痕无强化。8例病灶中央或周边可见迂曲增粗血管。静脉期病灶密度迅速减低,但仍维持较高密度。平衡期为等密度或略低密度。4例中央瘢痕延迟扫描呈延迟强化。MRI检查9例,平扫T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,4例可见中央瘢痕,呈条状长T1长T2信号。MRI病灶动态强化方式与CT相似。1例中央瘢痕呈延迟强化。结论 CT和MRI平扫及动态增强检查能显示FNH的典型征象,可提高诊断准确度。