贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果分析

目的对贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效进行分析。方法整群选取2013年12月—2014年12月期间的64例诊断患有原发性高血压合并心力衰竭的老年患者随机分成两组,32例观察组和32例对照组,观察组给予贝那普利和美托洛尔,对照组仅给予贝那普利,疗程6个月,观察各组患者血压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标。结果治疗前观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组LVEDD、LVESD和LVEF等指标差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合美托洛尔能显著提高老年原发性高血压合并心力衰竭的治疗疗效。

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性分析

目的研究分析氯吡格雷和阿司匹林肠溶片联合服用在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效和安全性。方法选择2017年1月至2018年12月在我科治疗的92例不稳定性心绞痛患者为研究对象,按照随机原则分成两组,每组46例。两组患者入院后予以持续低流量吸氧、止痛、扩张冠状动脉等对症治疗,对照组患者予以口服阿司匹林肠溶片,观察组患者同时口服氯吡格雷和阿司匹林肠溶片,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果对照组患者临床总有效率为78.26%,观察组患者临床总有效率为91.30%,观察组患者临床总有效率显著高于对照组。对照组患者不良反应发生率4.35%,观察组患者不良反应发生率为6.52%,两组间差异无统计学意义。治疗后两组患者疼痛发作频率均低于治疗前,疼痛持续时间均短于治疗前,但治疗后观察组患者疼痛发作频率低于对照组,疼痛持续时间也短于对照组。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片能够更好抑制血小板的聚集和黏附,预防血栓的形成,明显改善不稳定型心绞痛患者的预后,临床效果显著,不良反应发生率低,值得临床应用。

ST段抬高心肌梗死溶栓后早期冠脉介入治疗对心肌灌注的影响分析

目的通过比较溶栓后早期冠脉介入治疗与直接冠脉介入治疗对心肌灌注水平的影响,探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者溶栓后早期冠脉介入治疗的疗效。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月入住该院的ST段抬高心肌梗死患者280例(男238例,女42例),经过冠脉造影检查(CAG)和介入治疗,根据患者之前是否接受静脉溶栓治疗将患者分为两组:早期PCI组和直接PCI组。其中,早期PCI组110例,采用早期冠脉介入治疗,直接PCI组170例,采用直接冠脉介入治疗。比较两组患者心肌灌注水平,采用TIMI心肌灌注分级(TMPG)进行评价。结果两组患者在冠脉造影检查与介入治疗结果中,早期PCI组TMPG2/3级的比例明显高于直接PCI组(76.4%vs.47.1%,P=0.032),差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓后早期冠脉介入治疗与直接冠脉介入治疗相比,所获得的心肌灌注更好。