经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效及出血影响因素的报告分析

目的分析探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及出血的影响因素。方法 80例肾结石患者,随机分成实验组和对照组,各40例。实验组给予经皮肾镜取石术治疗,对照组给予传统开放手术治疗。对比两组患者的手术效果。结果实验组手术时间、术中出血量、并发症发生率及复发率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结石体积较大、伴糖尿病史、肾功能不全是影响出血的主要因素。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石具有显著疗效,为了进一步减少患者的出血情况,应加强对肾结石类型、肾功能及糖尿病的关注。

胎儿肾盂积水13例临床分析

目的:观察胎儿肾盂积水的程度、转归及预后,为临床干预提供帮助,防止不必要的终止妊娠。方法:在孕中晚期利用超声对13例16只集合系统分离的胎肾(分离值≥0.5cm)进行随访观察和分析,最长至生后2年。结果:Ⅰ组(轻度肾积水)积水宽度<1.0cm:8例10只,该组胎儿肾盂积水于出生后1～3个月内相继消失;Ⅱ组(中度肾积水)积水宽度在1.0～1.5cm之间:3例3只,该组1例于出生后6个月积水消失,1例于出生后9个月积水消失,1例随访至出生后2年肾积水加重,手术治疗。Ⅲ组(重度肾积水)积水宽度≥1.5cm:2例3只,该组1例宫内即表现为重度双肾积水且肾皮质变薄,引产处理,另外1例出生后积水加重,手术治疗。结论:超声可较早对胎儿肾盂积水进行评估,若积水宽度在1.0cm以内,多数为生理性过程;若积水宽度在1.0cm以上,且持续存在或加重,多提示预后不良,临床需综合考虑其预后。