双侧带状疱疹1例

患者男性， 25岁，因左胸背部、右腰腹部疼痛 2天，起水疱 1天入院。体检：相当于左 T7- 8、右 T11- 12神经分布区，见带状、集簇分布的粟粒至绿豆大水疱。经抗病毒、应用免疫调节剂及神经活化剂等治疗， 10日后，水疱干涸脱痂。

冠状动脉旁路移植术的早期临床分析(附1507例报告)

目的 总结 15 0 7例冠状动脉旁路移植术 (CABG)的早期临床结果和经验。方法 回顾性总结在国内 15个中心完成的 15 0 7例冠状动脉旁路移植术的临床资料 ,其中体外循环下手术 30 9例 ,非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB) 1198例 (79.5 % )。二次旁路移植术 18例 (1.2 % )。急诊手术 14 4例 (9.5 % )。合并瓣膜替换或成形术 18例、室间隔穿孔手术 5例、室壁瘤切除术 39例、其他手术 5例。 1.7%的OPCAB手术需转为体外循环下完成。合并激光心肌血运重建术 2 6 4例 (17.5 % )。使用主动脉内球囊反搏 83例 (5 .5 % )。结果 住院死亡32例 ,总死亡率为 2 .1% ,其中OPCAB手术死亡 14例 (1.2 % )。其他并发症包括 :围术期心肌梗死 (0 .5 % )、急性左心衰竭 (0 .3% )、严重心律失常 (1.2 % )、呼吸系统并发症 (2 .1% )、器质性神经系统并发症 (1.5 % )、新发或加重的肾功能不全 (1.1% )、出血二次开胸 (1.0 % )、胸骨愈合不良 (0 .6 % )。结论 不同方式下的冠状动脉旁路移植术均安全可靠 。

B型利钠肽在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用研究

目的 探讨床旁B型利钠肽(BNP)测定对急性呼吸困难鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。方法 采用美国博适 Triage干式快速定量心力衰竭/心肌梗死诊断仪对36 7例心源性和非心源性呼吸困难患者床旁BNP测定。结果 不同心功能分级患者BNP水平不同;BNP水平小于6 0pg/ml患者基本可诊断为非心源性呼吸困难;BNP水平大于1 0 0pg/ml但小于50 0pg/ml患者需考虑心源性呼吸困难可能;大于50 0pg/ml患者基本可诊断为心源性呼吸困难。结论 BNP水平高低是鉴别心源性和非心源性呼吸困难可靠的指标。

Klippel-Trenaunay综合征1例报告

Klippel-Trenaunay综合征临床少见,现报告1例如下. 1 病例男,36岁,农民.因头痛、左下肢无力1年余,加重伴言语不能1月余于2004年9月2日入院.患者曾于2003年3月突发性头痛,以枕部明显,当地头颅CT检查提示颅内多发性病灶,性质不明.后头痛间歇性出现,伴精神萎靡,左下肢无力.2003年9月行"右枕叶占位病灶切除术",病理为右枕叶脑出血(陈旧性),血肿形成伴机化.2004年8月情绪激动后,突发头痛加剧,左侧肢体无力加重伴言语不能.否认家族遗传性疾病史, 12岁时有"丝虫病、双下肢象皮肿"史,已手术治愈.2004年3月行"右下肢静脉曲张手术".查体:意识清楚,构音障碍,理解力、记忆力、定向力、计算力减退.双下肢、后枕部陈旧性手术疤痕,双下肢静脉曲张,以双小腿明显,左下肢远端皮肤色素沉着.左下肢略粗于右侧.胸背部皮肤可见紫红色片状地图形血管痣.左侧中枢性面瘫,伸舌居中.左侧上肢手指增粗,左侧肢体远端肌力Ⅲ级,肌张力正常,腱反射活跃.

云南白药局部应用治疗外伤性前房积血

云南白药局部应用治疗外伤性前房积血辽宁省鞍山市鞍钢铁东医院眼科（１１４０００）敬海生，张明欣外伤性前房积血是一种较为常见的疾病，目前尚无特效的治疗方法。云南白药在此病中虽有应用，但将其用于局部治疗国内外文献尚未见有报道，笔者通过对云南白药局部应用治疗...

人胃癌组织中C-erbB-2表达及临床意义

目的 研究胃癌组织中C -erbB - 2的表达及其与组织学分级和预后的关系。方法 选择胃癌标本 6 4例 ,进行免疫组化分析 ,用SP法检测C -erbB - 2原癌基因产物。结果 6 4例胃癌中C -erbB - 2表达与胃癌组织分级呈负相关 ,C -erbB - 2表达在淋巴结有转移组明显升高 ,与淋巴结无转移组之间差异显著(P <0 0 5 )。结论 C -erbB - 2表达与胃癌预后密切相关 ,高表达者预后差。

影响脊髓型颈椎病前路手术疗效的因素

颈椎椎间盘的退变是导致脊髓型颈椎病（ＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃＭｙｅｌｏｐａｔｈｙ，ＣＳＭ）发生的基本病理因素。它所涵盖的病理改变为椎间盘的变性突出，骨赘的形成，黄韧带的肥厚。所有这些改变将直接影响颈椎管的容积、形态和矢状径线，从而压迫颈...

体外循环意外的急救

体外循环意外的急救辽宁省鞍山市鞍钢铁东医院常茂盛，白芳，韩春茹，曾学庆我院自１９８１年１月至１９９１年１１月间施行体外循环（ＣＰＢ）４２０例，其中发生严重意外４例，现报告如下：１临床资料例１大量动脉气栓：男性患者，１９岁，体重６２ｋｇ，行心室间隔缺损...

积极的肺外器官功能支持可改善ARDS患者预后

我院ICU2000年-2002年共收治ARDS患者56例，经积极肺外器官功能支持取得良好的治疗效果。报告如下：

Pro MMP-2和MMP-2在大鼠脑梗塞模型中的表达

目的 :探讨ProMMP - 2和MMP - 2在大鼠脑梗塞模型中的表达。方法 :以线栓法制备大鼠脑梗塞模型并用酶谱法检测病灶中ProMMP - 2和MMP - 2。结果 :聚丙烯酰胺凝胶电泳显示ProMMP - 2进行性增高 ,MMP - 2于 2天后开始升高并于第 5天达到高峰 ,第 7天呈下降趋势。结论 :ProMMP - 2和MMP - 2在脑梗塞中表达增加。

高血糖与缺血性进展性脑卒中临床关系探讨

进展性脑卒中在临床上较常见，有报道其发生率约为20-40％，引起进展性脑卒中的因素很复杂。本文检测102例非糖尿病性急性非腔隙性缺血性脑卒中患者发病后72小时内的空腹血糖．旨在探讨高血糖与缺血性进展性脑卒中的关系。

肺出血-肾炎综合征1例

1 病例报告患者,男,33岁.因血尿、少尿、浮肿、肾功异常1周入院.同时伴有疲乏、无力、恶心、呕吐、咯血、气短.查体:T 36.8℃,BP20/13 kPa,皮肤黏膜苍白,面部及眼睑水肿,双肺下野闻及湿罗音,双肾区无叩痛,双下肢水肿.实验室检查,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,血常规:WBC 7.8×109/L,HGB 64 g/L,肾功:BUN22.4 mmol/L,Cr 876 μmmol/L,CO2CP 21 mmol/L.抗基底膜抗体(+).胸片:双肺门阴影增浓,双肺可见斑点状及索条状阴影.双肾B超:双肾增大.肾活检:光镜下肾小球纤维素样坏死,多数肾小球可见纤维素样新月体形成.间质炎性细胞浸润,间质纤维化.免疫荧光:IgG沿毛细血管壁呈线型沉积.病理诊断:新月体性肾炎.诊断明确后立即予甲基强的松龙冲击治疗3天并血浆置换一次及低分子肝素抗凝治疗,但患者病情进行性加重,肾功能继续恶化并出现急性心功能不全,入院1周后死亡.

单侧唇裂术后的鼻软骨解剖学研究

为探讨组织错位及组织发育不足与单侧唇裂鼻畸形的关系，对３８例伴有鼻畸形的单侧唇裂术后患者在鼻畸形修复术中的健患侧鼻翼软骨大小及相对位置进行观察和测量，发现均存在患侧鼻翼软骨错位，若伴有患侧鼻软骨发育不足则鼻畸形更加严重。说明患侧鼻软骨组织错位及发育不足是造成唇裂鼻畸形的局部因素。