公立医院要全面实施单位内部控制报告制度

目的:进一步加强公立医院内部控制建设,规范单位内部控制报告的编制,提高单位内部控制报告的质量。方法:全面收集和整理财政部历年颁发的单位内部控制相关文件,通过分析总结出各自的作用,梳理单位内部控制报告的内容,增强单位内部控制报告的操作性。结果:掌握单位内部控制报告的编制方法、程序和要求,有序开展内部控制报告的编制工作。结论:编制单位内部控制报告有利于反映单位内部控制的建立与实施情况。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效对比

目的对早期乳腺癌患者应用不同手术方式治疗的效果进行探讨。方法 78例早期乳腺癌患者,随机分为观察组与对照组,各39例。对照组给予改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组术中出血量、切口长度、手术时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房外观优良率为92.31%,明显高于对照组的51.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期乳腺癌患者的治疗中应用保乳手术,对患者乳房外观有较好的保护作用,术后恢复较好,在临床中值得推广应用。

大面积与非大面积脑梗死的临床观察

目的总结大面积与非大面积脑梗死患者临床特点,探讨大面积脑梗死发病的危险因素。方法选择2008年12月至2011年12月间我院收治的急性卒中患者140例,其中大面积脑梗死患者20例作为观察组,其余120例作为对照组,比较两组临床资料。结果大面积脑梗死组女性比例、房颤比例、NIHSS评分及病死率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死病死率高,治疗预后差,尽早确诊并采取有效的治疗措施是降低病死率和改善预后的关键。

经翼点颅底硬脑膜外入路治疗19例前床突脑膜瘤的临床探讨

目的探讨前床突脑膜瘤治疗的经翼点颅底硬脑膜外入路。方法采用经翼点颅底硬脑膜外入路治疗19例前床突脑膜瘤,分析其疗效。结果本组19例病人中11例肿瘤完全切除,术后无死亡,9例患者视力有较明显改善,疗效均满意。结论经翼点颅底硬脑膜外入路治疗前床突脑膜瘤具有良好的效果。

巧克力囊肿的诊疗研究

目的：探讨卵巢巧克力囊肿的诊断以及治疗措施。方法：采用盆检、B超以及穿刺等来确诊，经阴道B超介入穿刺结合中药内服治疗。结果：对照组痊愈22例，显效16例，有效32例，治愈率31．4％；治疗组痊愈40例，显效22例，有效8例，治愈率57．1％．两组问治愈率差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论：经阴道B超介入穿刺结合中药内服治疗卵巢巧克力囊肿，疗效确切，值得临床推广应用。

肺切除术对右心血液动力学影响及其意义

目的:观察肺切除术后患者右心血液动力学的变化,以探讨肺切除术对患者心、肺功能的影响。方法:收治行肺切除术患者45例,应用彩色多普勒超声心动图技术,观察患者术前、术后右心血液动力学的变化,并进行统计分析。结果:患者手术后PA、RA及RV内径与手术前比较未见明显改变,相比较不具差异有显著性(P>0.05);而术后PEP/ET及PASP与术前比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺切除可导致患者血液动力学障碍,手术对右心动力学影响较大。

68例慢性硬膜下血肿微创治疗的临床分析

目的：探讨微创穿刺引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的临床应用及治疗效果。方法：L用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺引流慢性硬膜下血肿68例，不用生理盐水冲洗，适当补充液体，持续引流。结果：术后随访3个月，67例全部治愈，1例因伤情重而遗留后遗症。结论：微创穿刺引流术在治疗慢性硬膜下血肿中，手术操作简便，治愈率高，不易发生并发症，治疗费用低，值得在临床上推广使用。

高压氧在颅脑损伤治疗中的作用

目的：观察颅脑损伤高压氧治疗效果。方法：对260例颅脑损伤恢复期采用HBO治疗，取得满意效果。结果：颅脑损伤260例恢复期HBO疗效有效率97．7％。昏迷时间越长，意识恢复平均氧疗次数越多，治愈所需的氧疗次数越多。结论：颅脑损伤早期高压氧治疗可提高脑组织的有氧代谢，提高患者的生存率和促进功能恢复，HBO是治疗颅脑损伤的一项重要而有效的措施。

急性心肌梗死患者心脏康复中的临床路径研究

目的观察分析急性心肌梗死患者心脏康复中的临床路径效果。方法选取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的78例急性心肌梗死患者,按照数字随机表法分为实验组(应用心脏康复治疗方法)和对照组(应用常规治疗方法),每组均为39例。采用统计学分析两组心脏不良反应(心衰、心律失常以及心绞痛等)发生率、平均住院时间、平均日常活动能力评分、6min步行距离、平均脑钠肽水平、左室射血分数等。结果实验组左室射血分数、平均日常活动能力评分、平均脑钠肽水平明显高于对照组(P<0.05),实验组6min步行距离明显长于对照组(P<0.05);实验组心衰、心律失常以及心绞痛等心脏不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),实验组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者心脏康复中的临床路径效果显著,具有缩短住院时间、不断提高左室射血分数、平均日常活动能力评分、平均脑钠肽水平以及降低心衰、心律失常以及心绞痛等心脏不良反应发生率等优势。