61例儿童支原体肺炎的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎的临床表现、诊治方法和治疗效果。方法回顾性分析我院2012年1月——2012年12月收治的61例支原体肺炎患儿的临床资料。结果经过2-4周治疗后,61例患儿中治愈42例(68.85%),显效15例(24.59%),好转4例(8.20%),总有效率为93.75%。结论采用MP-IgM抗体测定等方法及时对儿童支原体肺炎确诊,采用红霉素和阿奇霉素序贯治疗,可以取得满意的治疗效果。

单孔腹腔镜下应用改型硬膜外针治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨单孔腹腔镜下应用改型硬膜外针治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法2007年5月～2008年12月,选择腹股沟斜疝患儿70例。年龄6个月～3岁56例,4～7岁10例,7～13岁4例。单侧51例,双侧19例。于脐内置入5或10mm腹腔镜,采用自行设计并改型的硬膜外针(距针尖0.5cm处有V形缺口),于腹横纹插入并带入4号丝线,于腹膜外环形高位结扎内环口,并悬吊于腹壁。结果全部手术均成功,15例术中发现对侧隐性斜疝。手术时间51例单侧5～15min,19例双侧15～30min。术后随诊3～21个月,其中22例>12个月,无复发。结论在单孔腹腔镜下应用改型硬膜外针高位结扎内环口并悬吊治疗小儿腹股沟斜疝,具有损伤小、恢复快、无瘢痕,同时能发现并治疗对侧潜在小儿斜疝的优点。

单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝(鞘膜积液)

目的探讨单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)治疗小儿腹股沟疝及鞘膜积液的疗效。方法 2006年6月～2011年4月应用SILS及改制的普通硬膜外穿刺针完成176例小儿腹股沟疝及鞘膜积液手术。取脐部纵切口,直视下置入3 mm或5 mm腹腔镜,用改制的16号硬膜外穿刺针带4号丝线经皮沿内侧腹膜下潜行穿入,依次越过腹壁下动静脉、输精管、髂外血管和精索,越过精索后刺破腹膜进入腹腔,更换有凹槽的穿刺针沿外侧腹膜下穿入,到达结扎线处进入腹腔,将结扎线带出体表,体外收紧结扎,悬吊于腹壁,完成手术。结果 176例SILS手术成功,术中发现对侧隐性疝58例,均同期处理。手术时间7～50 min,平均16 min。所有患儿术后3 d出院。176例随访12个月,1例同侧复发,1例同侧并发直疝(手术证实),55例鞘膜积液无复发。结论 SILS治疗小儿腹股沟疝操作简单,疗效满意。

分析宫腔填纱与欣母沛结合用于前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的价值

目的观察分析宫腔填纱、欣母沛结合用于前置胎盘剖宫产产后出血治疗中的价值。方法以2016年8月至2017年8月本院妇产科收治的80例前置胎盘剖宫产患者为研究对象,根据剖宫产后止血方式不同,分为对照组与观察组,各40例。其中,对照组患者在产后给予宫缩素联合宫腔填纱治疗,观察组患者在对照组基础上联合运用欣母沛治疗,观察比较两组患者术中及术后出血情况。结果观察组患者术中及术后2 h、24 h出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者宫缩持续时间与宫底下降速度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者收缩压、舒张压及体温指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者感染、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义,观察组患者血压一次性升高发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于前置胎盘剖宫产产后出血患者情况,可采用宫腔填纱与欣母沛结合治疗,治疗效果显著,且有效减少了患者的出血量,保障患者的生命安全,应用价值较高,值得在临床上进一步推广。

42例二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症的情况分析

目的探讨42例二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症情况分析。方法对我院接诊的42例二次妊娠合并瘢痕行子宫剖宫产产妇的完整资料进行查看与分析研究,以此为观察组,另外选择同期我院二次妊娠初次剖宫产的产妇49例作为对照组,资料收集时间为2014年5月至2015年6月,对两组产妇的手术情况进行分析对比,比较两组产妇剖宫产的并发症情况。结果观察组手术分娩时间及手术出血量明显高于对照组,观察组产妇并发症发生率明显高于对照组,差异明显均具有统计学意义(P <0.05)。结论二次妊娠合并瘢痕子宫产妇剖宫产并发症发生率明显高于初次剖宫产产妇,手术过程出血量及手术时间均高于初次剖宫产妇,瘢痕子宫产妇剖宫产不利于术后恢复身体,需要引起妇科临床工作者的重视,在临床中应大力推广自然分娩。

巨大子宫肌瘤临床治疗中腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的实施效果评价

目的探究巨大子宫肌瘤临床治疗中腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的实施效果评价。方法对我院接治的78例巨大子宫肌瘤患者的完整资料进行查看与分析研究,资料收集时间为2015年3月至2016年4月,采用抛硬币方式随机分配78例患者为观察组和对照组,每组各39例,对照组采用传统开腹子宫切除术,观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术实施治疗,对两组患者手术实施效果进行对比评价,比较两组手术情况。结果经过两种不同手术方式后,观察组手术时间、手术过程出血量以及住院时间均短于对照组,差异明显均具有统计学意义(P <0.05)。结论巨大子宫肌瘤临床治疗中实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床效果显著,可以有效降低患者手术过程出血量,缩短住院时间及手术时间,缓解患者临床治疗中的疼痛,安全可靠,值得在临床治疗中推广应用。

钙剂加小剂量肠溶阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床效果分析

目的研究妊娠期高血压患者采用钙剂加小剂量肠溶阿司匹林联合治疗效果。方法选择2016年6月至2017年6月我院收治的妊娠期高血压患者88例,采用抽签法将患者分为实验组与参照组,各44例。其中,参照组采用钙剂单一治疗模式,实验组实施钙剂加小剂量肠溶阿司匹林联合治疗模式,对比2组体征指标及治疗效果情况。结果治疗前2组动脉血压、尿蛋白及血清钙指标具有一致性(P>0.05),治疗后2组患者体征指标均有所缓解,实验组动脉血压、尿蛋白及血清钙指标明显优于参照组,与参照组相比,实验组妊娠期高血压治疗总有效率较高,二者差异明显(P<0.05)。结论钙剂加小剂量肠溶阿司匹林治疗模式能够有效妊娠期患者高血压症状,应予以临床普及。

影响小儿哮喘家庭药物吸入疗法的因素与对策

目的研讨影响小儿哮喘家庭药物吸入疗法的因素与对策。方法选取本院172例小儿哮喘患儿,根据是否对小儿哮喘开展护理干预,分为实验组与对照组,各86例。对照组未对小儿开展相关护理措施;实验组根据影响小儿哮喘家庭药物吸入疗法相关因素,开展护理干预。分析影响小儿哮喘家庭药物吸入疗法的因素,比较两组疾病干预效果、疾病复发率与再次住院率。结果调查问卷结果显示:无效吸入27.91%,担心激素对小儿健康不利13.95%、家长对哮喘与家庭吸入疗法操作流程认知不足20.35%,担心医疗费用13.95%,家长没有时间安排小儿治疗12.79%,其他3.49%。实验组疾病干预有效率为97.67%,高于对照组的87.21%,差异有统计学意义(χ^2=6.740,P<0.05)。实验组疾病复发率为2.33%(2/86),再次住院率为2.33%(2/86),低于对照组的29.07%(25/86)、26.74%(23/86),差异有统计学意义(χ^2=23.241、20.640,P<0.05)。结论家庭药物吸入疗法相关影响因素开展分析并制定护理对策可进一步保证治疗效果,减低疾病复发率与小儿再次住院率,这对小儿哮喘疾病好转有着积极影响。

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效比较

目的将腹腔镜手术和开腹手术分别应用于异位妊娠患者的临床治疗中,比较和分析其临床疗效。方法本文实验研究并分析的资料为2016年6月至2017年6月本医院收入后开展对应临床手术治疗的70例异位妊娠患者,依据患者接受的手术治疗方式不同实行分组,一组收入患者共35例,开腹手术实施在参照组,腹腔镜手术实施在实验组,计算并研究2组患者的术中出血量、手术用时、术后肛门排气用时、住院天数、术后1年再次妊娠情况。结果参照组患者的术中出血量、手术用时、术后肛门排气用时、住院天数对比于实验组患者统计数值,P<0.05,出现数据值计算并检验的统计学意义,参照组患者的术后1年宫内妊娠合计值对比于实验组患者统计数值,P<0.05,出现数据值计算并检验的统计学意义。结论在异位妊娠患者的临床治疗中采用腹腔镜手术得到的临床疗效明显优于开腹手术。

对比腹腔镜下与开腹卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿的可行性

目的:对比在腹腔镜下和开腹卵巢囊肿切术手术对卵巢囊肿进行治疗的临床疗效。方法:选取2012年3月至2014年5月我院收治的卵巢囊肿患者46例,随机分成腹腔组和开腹组各为23例,腹腔组实施腹腔镜下的卵巢囊肿切除手术,开腹组实施开腹切除卵巢囊肿切除术,对比两组治疗有效率。结果:经过不同方法治疗后,腹腔组的治疗有效率明显高于开腹组,患者术中出血量、手术之后的排气时间、住院之间及住院费用等明显比开腹组少(P<0.05)。结论:对于卵巢囊肿的治疗,采用腹腔镜下的卵巢囊肿切除手术疗效更为显著,并且就创伤小与术后恢复快等优点,可用于临床治疗中。

剖宫产子宫切口疤痕妊娠的诊断与治疗

目的:分析在剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠(CSP)的有效诊断与治疗方法.方法:选取我院2012年6月至2013年7月诊治的20例实施剖宫产手术患者,回顾分析其病例资料,对所有患者采用阴道彩超进行诊断,确诊后采用药物治疗与手术治疗等治疗方法,观察其治疗效果.结果:20例患者皆治愈出院,无发生不良并发症情况与严重不良预后情况.结论:对CSP患者再次妊娠时,定期采用阴道彩超进行检查,在确诊后积极采取有效的治疗对策对挽救患者生命,恢复患者健康至关重要.

探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果

目的对单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果进行分析。方法回顾性分析2013年3月~2014年3月收住在我院儿科被确诊为缺血缺氧性脑病的60例新生儿,随机分为实验组和对照组各30例,实验组在基础治疗上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组采用常规治疗。结果实验组临床疗效较对照组显著,总有效率为96.67%,具有统计学意义(P<0.05)。结论此法临床效果显著,提高患者的生活质量,降低发生神经系统后遗症的概率。

呼吸内科下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性分析

目的分析并研究呼吸内科疾病当中下呼吸道发生感染的患者耐药性与病原菌谱。方法对我院2008至2011年期间呼吸内科疾病当中下呼吸道发生感染的患者从痰液标本中分离出来的耐药状况与病原菌进行回顾性的评析。结果其中革兰阴性菌大约占50%,当中的大肠埃希菌与铜绿假单胞菌分别占了20.49%与30.20%,对于哌拉西林与亚胺培南的耐药率大约为15%;革兰阳性球菌大约为30%,凝固酶阴性葡萄球菌与金黄色葡萄球菌分别占0.98%与25.00%,对于万古霉素的耐药率是0;真菌大约占7%。结论呼吸内科当中致下呼吸道产生感染的病原菌主要为革兰阴性菌,而由革兰阳性球菌所致下呼吸道感染的患者比例处于不断上升趋势,真菌占有一定的比例,耐药的数量逐渐上升,所以对病原菌耐药性加强监测,合理使用抗生素特别重要。

腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床效果研究

目的:观察腹腔镜对子宫肌瘤切除手术的临床效果.方法:选取我院2012年6月~2013年6月妇产科收治的86例子宫肌瘤的患者作为临床疗效观察的对象,并以随机的方式将两组患者分成两个小组,分别命名为观察组和对照组.在临床治疗中对照组的患者应用阴道子宫肌瘤切除手术,则观察组的患者应用腹腔镜子宫肌瘤切除手术,并对两组患者的基本情况进行相比较.结果:在治疗中观察组整体疗效都要比对照组的明显,其主要表现为切除手术时间短、手术中出血量少,手术后肠胃功能恢复快以及住院时间也较短等.结论:在子宫肌瘤切除手术中,腹腔镜切除术的治疗效果更为明显,且其整体效果比对照组的显著,因此在临床治疗中值得推广应用.

哮喘患者实施治疗的过程中布地耐德气雾剂联合孟鲁司特的临床价值

目的调研布地耐德气雾剂协同孟鲁司特运用到治疗哮喘患者内的成效。方法抽选2015年8月-2017年8月医治的哮喘患者204例,同时分成两组,试验组102例患者给予布地耐德气雾剂协同孟鲁司特加以治疗,对照组102例患者给予布地耐德气雾剂加以治疗,并比较调研两组患者治疗以前与通过治疗过后FVC、FEV1、FEV1/FVC的改变状况、治疗成效、不良反应的发生率等。结果通过比较显示,试验组患者通过治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC的改变状况、治疗成效、不良反应的发生率都好于对照组患者,同时P<0.05。结论布地耐德气雾剂协同孟鲁司特运用到哮喘患者治疗方案内具备极好的疗效,值得医学领域的全方位推行及应用。

新生儿换血治疗后不良反应及其康复护理分析

目的：观察新生儿换血治疗后不良反应与危险因素.方法：随机抽取2011年6月～2014年9月我院收治的98例新生儿换血治疗患者的病例作为研究对象,所有患者均使用外周动静脉同步换血手术进行治疗,手术之后根据患者出现的不良反应引发的并发症,通过回顾分析,根据患者的年龄、性别、术前与术后血液、换血时的体重以及生命指标等进行探讨.结果：所有患儿治疗的结果显示,新生儿换血后出现不良反应的情况有：血小板减少、低钙血症、代谢性酸中毒等这3种症状.血小板减少是最常见的一种症状,其血小板减少、低钙血症、代谢性酸中毒的发生率分别为65％、42.9％、29％,一般在手术后的7天内是发生换血治疗后不良反应危险因素.所有患者的孕周、性别以及新生儿体重比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：新生儿进行换血治疗还存在着一定的不良反应,最常见的就属血小板减少,其中7天内是发生换血治疗后不良反应危险因素.因此,在进行新生儿换血治疗时要慎重考虑.

感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素及康复护理的探讨

目的：探讨感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素。方法：选取我院于2014年1月-2015年1月收治的52例患有呼吸窘迫综合征的新生儿作为研究对象，研究对其进行治疗的过程以及治疗后的结果进行分析，探讨感染与新生儿呼吸窘迫综合征相关因素并对相关因素进行Logistic回归分析，并对其康复护理进行探讨。结果：在52例新生儿呼吸窘迫综合征患儿中，Logistic回归分析结果表明有47例患儿为新生儿呼吸窘迫综合征，准确率为90．4％。经过对相关因素进行的Logistic回归分析结果表明，与新生儿患有呼吸窘迫综合征有相关因素的是妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘早剥、胎粪吸入、窒息缺氧、择期剖宫产、感染等。总体来看，各因素影响新生儿呼吸窘迫综合征的大小顺序依次为感染〉择期剖宫产〉妊娠期糖尿病〉胎膜早破〉胎粪吸入〉胎盘旱剥〉窒息缺氧，采用向前法筛选出4个与患儿呼吸窘迫综合征发病的高危因素，分别为X4择期剖宫产、X5感染因素、X8母体妊娠期糖尿病、X10胎膜早破。其OR值分别为7．329、6．735、6．193、4．294，其中感染因素对新生儿呼吸窘迫综合征的影响是最大的。结论：通过研究可知，感染与新生儿呼吸窘迫综合征有着密切的联系，是导致新生儿发生呼吸窘迫综合征的高危因素之一，在临床治疗上要予以重视。