中药熏蒸治疗痹证364例

Observation was made to see the curative effect of herbal fumigation and steaming on Bi syndrome. Herbs were chosen with the function of expelling wind and removing pain to treat 364 patients with Bi syndrome. After 3 to 30 times of treatment, 42 cases were cured clinically, 315 improved, and 7 remained ineffective with the total effective rate amounting to 98.08%. It is concluded that herbal fumigation and steaming therapy is an effective way to treat Bi syndrome with less damage for the gastro intestinal tract.

雌三醇栓剂治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的疗效及安全性研究

评价雌三醇栓剂连续使用治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的疗效和安全。选择３４例有泌尿生殖道萎缩症状的患者使用雌三醇阴道栓剂共计２１ｄ，观察泌尿生殖道症状和体征的改善情况，阴道健康评分、阴道细胞成熟值的变化。及用药前后阴道内膜变化及其他副作用。结果显示用药后所有患者的症状、体征明显改善，有９４．１％的患者阴道健康评分达到生育期水平，阴道ＭＶ值明显提高。有４例患者子宫内膜厚度≥５ｍｍ，有２例抽出内膜病理为增殖期子宫粘膜。所以雌三醇栓剂０．５ｍｇ，连续使用治疗绝经后萎缩性泌尿、生殖道萎缩疗效显著，减少使用时间可减少内膜增厚及其他药物不良反应。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床对比

目的探讨甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)治疗甲亢不良反应的临床效果。方法选取2016年3月至2018年5月于本院接受治疗的90例甲亢患者,随机分为MMI组和PTU组,每组45例。MMI组患者使用甲巯咪唑进行治疗,PTU组患者使用丙硫氧嘧啶进行治疗,比较两组患者血细胞计数以及肝功能指标异常情况。结果治疗后,PTU组血小板计数、白细胞计数、红细胞计数总减少率(6.67%)明显低于MMI组(48.89%),差异有统计学意义(P<0.05);PTU组ALT、ALP、TBIL及DBIL的总异常率(37.78%)高于MMI组(2.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者均有一定效果,但甲巯咪唑易引起患者血细胞减少,丙硫氧嘧啶易损伤患者肝功能,临床使用时需严格按照治疗指征及患者具体情况选择用药。

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效对比分析

目的对比哮喘患者用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年1月期间于我院收治的150例支气管哮喘患者作为研究对象,将150例患者按照治疗方法分为两组,对照组75例用糖皮质激素(布地奈德混悬液)与茶碱联合治疗,研究组75例用糖皮质激素(布地奈德混悬液)与长效β_2受体激动剂(昔萘沙美特罗气雾剂)联合治疗,比较两组第一秒用力呼气容积(FEV1)和临床疗效。结果研究组总有效率为89.33%明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周末、治疗4周末两组FEV1与治疗前比较出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末、治疗4周末研究组FEV1明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素与长效β_2受体激动剂联合治疗哮喘的效果更为理想,可使患者的临床症状快速缓解,显著改善患者的FEV1水平,优势显著,可作为一种有效的治疗哮喘的方法在临床推广应用。

二甲双胍分别联合西格列汀及格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床比较

目的研究二甲双胍分别联合西格列汀及格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年5月至2019年5月本院收治的106例2型糖尿病患者,根据随机数表法分为A组和B组,每组53例。两组均行盐酸二甲双胍缓释片治疗,在此基础上,A组联合西格列汀治疗,B组联合格列齐特缓释片治疗。观察比较两组临床疗效、血糖指标及低血糖发生情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义;治疗3个月后,A组FPG、2 h PG及HbAlc水平均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组低血糖发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与格列齐特缓释片相比,对2型糖尿病患者施以二甲双胍联合西格列汀治疗,可有效控制血糖水平,降低低血糖发生率,值得临床推广运用。

噻托溴铵与沐舒坦联合应用对AECOPD患者肺功能的保护作用

目的观察噻托溴铵与沐舒坦联合应用对AECOPD患者肺功能的保护作用。方法共收集2015年1月~2016年10月期间我院收治的110例AECOPD患者作为研究对象,将110例患者按照治疗方法分为两组,研究组和对照组,每组各55例。两组患者给予常规治疗,包括吸氧、抗炎、补液、纠正电解质紊乱及维持酸碱平衡、给予止咳平喘药物及对症治疗,除此之外,研究组用噻托溴铵与沐舒坦联合治疗,比较两组临床疗效及治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/1秒用力肺活量(FVC)。结果研究组总有效率为92.73%,对照组总有效率为76.36%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组FEV1、FEV1/FVC相较于治疗前明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与沐舒坦联合应用于AECOPD治疗中效果显著,可提高临床治疗总有效率,改善患者的肺功能,建议在临床推广应用。

针灸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察针灸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将40例符合诊断标准的患者随机分成两组,在常规控制血糖的基础上,对照组20例给予弥可保口服,500μg/日,3次/日;治疗组20例,给予针灸隔日1次。两组均以4周为1个疗程。结果:治疗组显效率为55%,总有效率为90%。对照组显效率为35%,总有效率为65%。两组比较,显效率与总有效率、神经传导速度变化差异均有显著(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。结论:针灸治疗糖尿病周围神经病变优于单纯西药组。

丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病36例观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法:选择糖尿病肾病Ⅲ期72例患者,尿微量白蛋白排泄率(UAER)为30～300mg/24小时,随机分观察组36例和对照组36例。对照组给缬沙坦80～160mg,1次/日,共4周。观察组在应用缬沙坦的基础上,加用丹参川芎嗪注射液10m l+生理盐水250m l静滴,1次/日,共4周。结果:观察组与对照组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c),治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较用药前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期DN疗效优于对照组,且无明显不良反应。

宫术安栓用于剖宫产术后止痛的临床观察

宫术安栓是重庆医药工业研究院生产的一种非麻醉性镇痛药。我院妇产科自１９９７年起对部分剖宫产术后产妇使用宫术安栓镇痛，并与同期使用杜冷丁镇痛的临床效果作对照。现将观察结果报道如下。１资料与方法１．１研究对象随机选取１９９７年６月至１９９８年１月在我院于...

探讨外伤性脾破裂26例诊断及治疗的探讨

目的:探讨外伤性脾破裂诊断及治疗方法。方法:对26例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾分析。结果:26例外伤性脾破裂于10～21天均痊愈出院,1例发生膈下脓肿,2例合并反应性胸腔积液,伤口感染4例,肠梗阻3例,均保守治愈。结论:抗休克、积极手术是有效治疗外伤性脾破裂最佳措施。全脾切除术,先游离脾周,托出脾脏再处理脾蒂,可缩短手术时间,预防脾蒂损伤。

21例糖尿病患者计划妊娠前的治疗体会

在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠，在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠糖尿病。妊娠期间高血糖的主要危害是围产期母婴临床结局不良和死亡率增加，包括母亲发展为2型糖尿病、可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15％～30％，胎儿宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖的发生风险增加等。糖尿病患者合并妊娠时血糖波动较大，血糖较难控制，大多数需要使用胰岛素控制血糖。现将我科2009年6月-2013年6月门诊随诊的21例糖尿病计划妊娠的患者诊治情况及些许经验分析报告如下。

经阴道子宫肌瘤剔除术43例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤。近20余年来，腹腔镜技术的发展使很多患者能以微小的创伤获得肿瘤的切除，但腹腔镜手术为器械依赖性手术，并且在剔除一些较大及多发深部子宫肌瘤时有一些困难。为探索一种既创伤小又无须借助内镜操作的微创手术途径．我院开展了经阴道子宫肌剔除术．现报道如下。

60例高渗性高血糖状态诊疗体会

高渗性高血糖状态（hyperosmolar hyperglycemic state．HHS）是糖尿病急性并发症，是体内胰岛素相对缺乏致血糖升高，并进一步引起脱水，最终导致严重的高渗状态。高渗性高血糖状态（HHS）和糖尿病酮症酸中毒（DKA）是不同程度胰岛素缺乏所导致的2种状态，可单独出现，也可同时存在。

左腹股沟包块膈下游离气体、气过水声1例分析

病历资料 患者,女,62岁.左下腹阵发生性绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气排便36小时余,急诊住院治疗、查体：T 37℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 113/83mmHg.发育正常,营养中等,神清合作,急性痛苦面容,轻度脱水貌,强迫卧位,抬入病房.皮肤黏膜无黄染、无紫绀,无苍白,浅部淋巴结无肿大.

通心络胶囊对糖尿病自主神经病变心率变异的影响分析

目的：分析通心络胶囊对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响。方法：选择2010年3月～2014年3月在我院接受治疗的糖尿病自主神经病变患者94例，随机分为实验组和对照组各47例；实验组口服通心络胶囊，对照组口服弥可保，观察2组患者治疗前后 HRV指标及安全性。结果：2组患者治疗前后 SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF比较差异均具有统计学意义（p＜0．05），治疗后实验组和对照组比较，差异显著（p＜0．05）；实验组安全性也高于对照组。结论：通心络胶囊具有良好的治疗糖尿病自主神经病变的作用，疗效显著，且安全可靠无不良反应。

乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理体会

目的:预防与处理乳腺癌术后皮下积液。方法:术中彻底止血、负压引流、胸带加压包扎,有皮下积液时,及时穿刺抽吸或置管引流。结果:36例患者中,皮下积液8例,积液相对较少,治疗时间缩短。结论:皮下积液是可以预防和及早治疗。