曲安西龙可促进桥本氏病伴甲减的甲状腺功能恢复

目的:研究曲安西龙对桥本氏病伴甲减的疗效。方法:桥本氏病伴甲减患者共60例,随机分为曲安西龙组和对照组。两组于治疗前及治疗后4个月时分别测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素及血浆葡萄糖水平。结果:治疗后曲安西龙组TSH较对照组显著改善(P均<0.05),TgAb和TPOAb也明显下降(P均<0.05),且治疗所需左旋甲状腺素的平均剂量为39±20μg/d,明显低于对照组(P<0.05)。结论:曲安西龙能明显降低血清TgAb和TPOAb水平,增强左旋甲状腺素对桥本氏病伴甲减的疗效,更快恢复甲状腺功能。

体内诱导骨髓干细胞治疗大鼠糖尿病的实验研究

[目的]探讨体内诱导大鼠骨髓干细胞分化为胰岛素分泌细胞及对糖尿病大鼠的治疗作用.[方法]50只雄性大鼠,10只为正常组,40只采用链脲霉素（STZ）制备糖尿病（DM）大鼠模型并均分4组：①动员组给予重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）;②诱导组给予尼克酰胺和促胰岛素分泌肽;③动员并诱导组给予rhG-CSF联合尼克酰胺及促胰岛素分泌肽;④糖尿病未治组.用ELISA法测血清胰岛素,免疫组织化学染色检测胰岛素阳性细胞的表达.[结果]动员并诱导组大鼠血糖（22.338±2.188 mmol/L）明显低于糖尿病未治疗组（28.186±1.221 mmol/L）（P〈0.05）;血清胰岛素明显高于糖尿病未治疗组（P〈0.05）;胰腺中胰岛素阳性细胞百分比（18.21±12.18）%明显高于糖尿病未治疗组（6.17±4.13）%（P〈0.01）、单纯动员组（P〈0.01）和单纯用药组（P〈0.01）;肝脏和脾脏中也有胰岛素染色阳性细胞的表达.[结论]尼克酰胺联合促胰岛素分泌肽可在体内将骨髓干细胞转分化为胰岛素分泌细胞,改善STZ大鼠的高血糖症.

诱导回输胰岛素分泌细胞对大鼠糖尿病的疗效

目的:研究胰岛素分泌细胞的体外诱导方法及其对大鼠糖尿病的疗效。方法:分离培养大鼠骨髓干细胞,用尼克酰胺及肠促胰岛素类似物诱导其分化为胰岛素分泌细胞。将24只Wistar大鼠随机分为对照组、糖尿病组和诱导组。后两组建立糖尿病模型,将该胰岛素分泌细胞回输至诱导组体内,监测大鼠体重、血糖(空腹及OGTT 120分血糖)及空腹胰岛素等。实验终止时取大鼠肝脏、脾脏、胰腺,检测胰岛素和BrdU染色双阳性细胞。结果:治疗后诱导组大鼠胰岛素水平显著高于糖尿病组(P<0.05),空腹及OGTT 120分血糖均低于糖尿病组(P均<0.05)。诱导组胰腺中胰岛素阳性细胞百分比明显高于糖尿病组(P<0.05),诱导组的胰腺、肝脏及脾脏中发现少量胰岛素和BrdU双阳性细胞。结论:尼克酰胺联合肠促胰岛素类似物可诱导骨髓干细胞分化为胰岛素分泌细胞;该胰岛素分泌细胞能提高胰岛素水平,降低血糖,对大鼠糖尿病有明显治疗作用。

抗甲状腺药物联合曲安西龙对Graves病的疗效

目的研究抗甲状腺药物联合糖皮质激素曲安西龙对Graves病的治疗效果。方法收集临床确诊的60例Graves病患者,随机分为单纯抗甲状腺药物组(A组)和联合曲安西龙组(B组),两组于治疗前和治疗后4个月分别测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量。B组还测量血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆葡萄糖水平。结果 A组治疗后FT4的含量较治疗前有所下降(P<0.05),TSH的含量略有上升,TPOAb和TGAb未见明显下降(P>0.05)。B组治疗后TSH较治疗前明显上升(P<0.01),FT3、FT4的含量和TPOAb、TGAb明显下降(P<0.01)。与A组比较,B组的血清TPOAb、TGAb下降和TSH上升,改善更明显(P<0.01)。结论抗甲状腺药物与曲安西龙联合应用能更快恢复甲状腺功能,抑制甲状腺的自身免疫反应,可能使Graves病更快康复并且减少复发。

试论麻醉药品经营、使用、管理工作的新动态

当前，由于受种种社会现象的影响，使得麻醉药品的经营、使用和管理工作出现了几种极不正常的现象。本文从不同角度分析、阐述了产生这几种现象的原因，并提出了解决问题的意见。

单设乡镇防保站时机成熟

我在基层工作最突出的感受是当务之急要尽快完善农村防保体系建设，改革农村乡镇防保体制，将乡镇防保机构单独设立，让它发挥出应有的功能。