后部缺血性视神经病变

后部缺血性视神经病变是缺血性视神经病变的一种类型。临床表现以突发视力障碍,视野缺损,单纯性视神经萎缩为特征。血液动力学紊乱和易感性增高所致的眶内视神经梗塞是后部缺血性视神经病变的病理基础。尚无有效治疗方法。本文对其的病因和发病机制、临床表现、诊断及治疗加以综述。

青光眼术后白内障人工晶体植入术

探讨青光眼术后白内障人工晶体植入术的适应证、手术方法、术后并发症及其处理。方法 :对青光眼术后白内障人工晶体植入 14例 14眼进行分析。结果 :术后眼压均在正常范围内。术后视力 0 .2～ 0 .6 ,随访 0 .5～ 1年眼压稳定 ,视力无明显下降 ,术眼功能滤过泡未见明显疤痕化。结论 :青光眼术后白内障人工晶体植入可提高视力 ,维持术前眼压。

HQDS-ⅡA型自动视野计在青光眼诊断中的应用

目的 :探讨 HQDS- A型自动视野计对原发性青光眼诊断的意义。方法 :用 HQDS- A型全自动视野计全阈值程序对 5 1例 (85眼 )原发性青光眼及 5 1例 (1 0 2眼 )正常人进行中心 30°和 30°～ 6 0°光阈值的测定 ,计算平均光敏感度 (MS)、平均缺损 (MD)、丢失方差 (L V)及短期波动 (SF)。结果 :原发性青光眼组视野损害可以表现为局限性、弥漫性和混和型视网膜光敏感度下降。原发性青光眼组中心 30°视野 MS降低 ,SF增加 ,与正常对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 1 ) ,MD与 L V随着 Hart视野分期严重程度的增加而增高 ,MS随着 Hart视野分期严重程度的加重而降低 ,且组间比较差异有显著性 (P<0 .0 1 )。青光眼组中应用自动视野仪查出确切的视野损害的有 74眼 ,正常组中有 9眼视野损害程度达到了视野损害的判断标准。其敏感度为 87% (74 / 85 ) ,特异度为 91 %(93/ 1 0 2 )。结论 :HQDS-

高度近视合并原发性开角型青光眼的临床分析

目的 探讨高度近视合并原发性开角型青光眼 (primaryopen angleglaucoma ,POAG)的早期诊断依据。方法 (1)将存档的 2 1例 (40只眼 )高度近视合并POAG患者资料 (A组 )与随机抽取的2 1例 (40只眼 )中度近视合并POAG患者的资料 (B组 )及 2 1例 (42只眼 )低度近视合并POAG患者的资料 (C组 )进行对照 ,比较初次就诊时 3组患者间视野缺损、视网膜神经纤维层缺损 (retinalnervefibrelayerdefect,RNFLD)、最高眼压值及最佳矫正视力等指标的差异 ;(2 )观察A组患者的三维眼底照片 ,分析其临床特点。结果 (1)初诊时 ,A组患者中、重度视野缺损和RNFLD的比例明显高于B、C组 ,矫正视力低于B、C组 ;(2 )高度近视患者视乳头、视网膜的特异性变化及视乳头周围病变等 ,直接干扰对青光眼的早期诊断 ;(3)散瞳检查或立体眼底拍片是提高青光眼检出率的重要手段。结论 认识高度近视本身及合并POAG时的临床特点 。