急性肠系膜缺血性疾病的诊断与治疗

目的探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的诊断和治疗方法。方法回顾性分析16例急性肠系膜缺血性疾病患者的临床资料。结果14例患者行手术治疗(7例存活,7例死亡),另2例行保守治疗。结论选择性血管造影及腹部CT对早期诊断急性肠系膜血管缺血性疾病有重要意义,对早期切除坏死肠管及术后使用抗凝剂在减少死亡率及复发中起重要作用。

呼吸科重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布(英文)

目的研究该院呼吸科重症监护病区(ICU)医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药,为临床医生提供防治依据。方法对住院时间>48 h的患者咳痰,气管插管吸引痰标本,涂片、培养及药敏试验。结果ICU病区下呼吸道感染细胞分离率为75%,其中革兰阴性杆菌85.0%,革兰阳性球菌4.6%。革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌占32.3%,鲍曼氏不动杆菌占12.4%。药敏实验结果显示革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦,亚胺培南,哌拉西林/他唑巴坦和左旋氧氟沙星敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率有明显增加趋势。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌等革兰阴性杆菌是该院呼吸病房ICU病区院内获得性下呼吸道感染最主要的致病菌。

呼吸科重症监护病区和普通病区下呼吸道铜绿假单胞菌感染及耐药性(英文)

目的了解呼吸科重症监护病区(RICU)和普通病区下呼吸道铜绿假单胞菌感染及耐药性,为临床防治提供依据。方法回顾性分析下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者临床资料与药敏试验的结果。结果铜绿假单胞菌分离率为35.8%,其中RICU病区23.6%,普通病区为12.2%,RICU病区铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药性,明显高于普通病区(P<0.01)。结论铜绿假单胞菌仍然是呼吸病房下呼吸道感染最重要的致病菌,应根据不同病区合理选择抗生素。

临床分级护理干预在消化道出血患者中的应用效果评价

目的对消化道出血患者采取临床分级护理干预的应用效果进行研究、判定。方法选取本院收治的60例消化道出血患者作为本次的研究对象,2015年3月至2017年1月为收治时间,将其依据信封式随机分组为对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规的护理措施干预,研究组行临床分级护理干预,并将2组患者分别经常规护理、临床分级护理方案干预的再出血发生率、治疗依从性评分、舒适度评分及护理满意度评分进行对比。结果研究组消化道出血患者经临床分级护理干预的再出血发生率为6.67%,低于对照组,P <0.05,治疗依从性评分为(90.25±8.55)分、舒适度评分为(89.45±7.09)分,护理满意度评分为(91.64±8.99)分,均优于对照组,P <0.05。结论对消化道出血患者采取临床分级护理干预的应用效果显著,可推广实施。

四肢骨折并创伤性休克的救治措施及效果分析

目的分析四肢骨折并伴有创伤性休克患者的救治措施及效果。方法对147例四肢骨折并伴有创伤性休克患者的临床资料进行分析。结果 147例患者经过有效的抢救和护理,救治成功143例,死亡4例,其中3例为入院后30 min内死亡,1例为术后转入ICU病房后死亡,死亡的4例患者均为重度休克患者,2例为伤后超过1 h后入院。伤后2 h内入院患者平均住院时间为(21.36±2.17)d,伤后超过2 h入院的患者平均住院时间为(32.37±2.85)d。结论对于创伤性休克患者应及时入院救治,并在早期对病情进行合理判断并采用有效的急救措施,能明显提高患者的生存几率。

心肌梗死急性期ICU的病情观察与护理干预效果评价

目的探讨针对心肌梗死患者,对其急性期ICU的疾病情况进行认真观察,观察临床研究有效方法给予护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月至2015年2月心肌梗死患者102例。通过随机数表法完成所有患者的临床分组。C2组(对照组51例):临床给予常规护理;C1组(观察组51例):临床给予综合护理。对比两组患者在临床出现并发症概率以及疾病复发率等方面表现出的差异。结果两组心肌梗死患者分别完成临床护理后,在出现疾病并发症概率方面,C1组明显少于C2组心肌梗死患者(P<0.05);在疾病复发率方面,C1组明显少于C2组心肌梗死患者(P<0.05)。结论针对心肌梗死患者,对其急性期ICU的疾病情况进行认真观察,临床研究有效方法给予综合护理干预后,最终有效降低患者出现疾病并发症的概率,降低患者疾病的复发率,最终显著提高了心肌梗死患者的生存质量。

老年急性肠胃炎患者护理中临床护理路径的作用分析

目的探究老年急性肠胃炎患者护理中临床护理路径的临床价值。方法本次选取研究对象为98例老年急性肠胃炎患者,于2016年12月至2018年3月收治,随机分为2组,即对照组给予常规护理干预、观察组给予临床护理路径,各49例;且对两组患者的抑郁、焦虑评分及满意度进行观察及评估。结果观察组49例老年急性肠胃炎患者护理后的抑郁评分(32.45±2.10分)、焦虑评分(34.10±2.32分)低于对照组数据,P <0.05。观察组49例老年急性肠胃炎患者的满意度97.96%高于对照组数据,P <0.05。结论临床护理路径应用于老年急性肠胃炎患者护理中具有较高的临床价值,能够在缓解负面情绪的基础上提高治疗效果,值得应用及推广。

心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用探讨

目的探究心理护理对改善心力衰竭患者心功能的作用。方法收取本次研究心力衰竭患者80例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组——实施心理护理;对照组——采取常规护理,对2组心功能指标和心理状态评分进行观察和分析。结果观察组心力衰竭患者心功能指标显著优于对照组各项指标,P值<0.05。观察组心力衰竭患者SAS(29.32±1.02)分、SDS(28.55±1.33)分,明显优于对照组,P <0.05。结论心理护理对改善心力衰竭患者心功能具有重要作用,同时还能缓解患者负面情绪,值得研究。

全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响

目的分析全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响.方法94例实施胃癌根治术的患者作为研究对象,根据患者治疗顺序单双数的形式分为对照组及观察组,各47例.对照组实施全身麻醉(全麻),观察组实施全麻复合硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉前、麻醉后0.5h、手术后2h的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]及应激反应指标[血浆皮质醇(COR)、血糖(GLU)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)].结果麻醉后0.5h及手术后2h,观察组患者的SBP、DBP、HR、MAP水平均低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后0.5h的COR、GLU、TNF-α、IL-6水平分别为(397.5±12.8)μg/L、(5.8±0.7)mmol/L、(1.8±0.4)μg/ml、(1.2±0.7)μg/ml,均低于对照组的(411.5±24.6)μg/L、(6.8±1.1)mmol/L、(3.1±1.1)μg/ml、(1.8±0.7)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后2h的COR、GLU、TNF-α、IL-6水平分别为(390.2±12.1)μg/L、(5.7±1.3)mmol/L、(2.9±0.8)μg/ml、(1.8±0.8)μg/ml,均低于对照组的(401.2±21.2)μg/L、(6.5±1.2)mmol/L、(3.3±0.9)μg/ml、(3.3±1.4)μg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论胃癌根治术患者采用全麻复合硬膜外麻醉效果良好,能够降低应激反应和炎性反应,有利于保证手术的安全性,可以在临床治疗中推广应用.

乳腺癌诊断与外科治疗的基本问题

乳腺癌是女性常见的一种乳腺疾病,据相关资料显示,我国每年确诊的乳腺癌患者人数超过20万,且发病趋势呈上升状,患病群体年龄也有年轻化趋势,对于女性的健康产生极大影响.因此,加强乳腺癌的早诊断、早治疗具有积极意义,能够提升患者的生存率,保障患者的生命健康.在现阶段的临床诊断策略中,包括X线检查、超声检查、磁共振成像(MRI)技术检查,并在外科治疗上有了新的突破.本文将结合乳腺癌的诊断与治疗进行具体分析,更好地为乳腺癌患者提供医疗治疗服务.

丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床疗效探讨

目的分析丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月我院接收的30例脑梗死患者,将其随机分为观察组与对照组,各组15例,观察组采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗,对照组采用丹红注射液治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后血液流变学指标观察组优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死患者采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗具有显著的疗效,其能有效的改善患者血液流变学指标,安全性较高,值得进一步推广应用。

外伤性脾破裂手术治疗的临床分析

目的分析并研究外伤性脾破裂的手术治疗。方法选择我院在2014年9月至2016年1月收治的58例外伤性脾破裂患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究外伤性脾破裂的手术治疗情况。结果本研究所有患者均经过治疗以后痊愈出院,患者的平均住院时间为(23.4±4.6)d,患者在手术过程当中,有52例患者进行输血,患者的平均输血量为(1132.5±463.7)m L。所有患者对于治疗效果均持满意态度。结论临床上对于外伤性脾破裂患者,在对患者进行手术治疗的时候,需要坚持生命第一,保脾第二的原则,需要根据患者脾脏的损伤程度,合理的选择手术方式,并实施个体化的治疗和护理干预措施,能够有效地取得较为满意的成效,促进患者的临床恢复。

匀浆膳应用于老年Ⅱ型糖尿病患者饮食治疗的效果研究

目的:观察匀浆膳替代早餐对老年Ⅱ型糖尿病患者血糖和血脂的影响,探讨其应用于糖尿病饮食治疗的效果。方法:筛选老年Ⅱ型糖尿病患者40例,随机分为实验组和对照组,实验组食用匀浆膳替代早餐,对照组自由选择早餐,分别在实验前和实验后第7、14、21 d抽血检测空腹血糖、餐后2 h血糖及血脂变化。结果:老年Ⅱ型糖尿病患者在食用匀浆膳替代早餐后,空腹血糖、餐后血糖及血甘油三脂、胆固醇含量均较饮食治疗前及对照组有明显下降(P<0.05)。结论:食用匀浆膳替代早餐,进行严格的饮食治疗对糖尿病的治疗及并发症的预防具有积极作用。

甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的临床价值研究

目的研究甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量冲击治疗急性脊髓炎的临床价值。方法选取2014年4月至2018年4月我院收治的急性脊髓炎患者20例作为研究对象,根据随机分配原则分为对照组和观察组,各10例,对照组给予地塞米松联合丙种球蛋白治疗,观察组给予大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对比两组治疗效果、神经功能情况以及自行扶物行走时间。结果观察组治疗总有效率、EDSS评分以及自行扶物行走时间均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论采用大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎疗效显著,可改善患者神经功能,起效快,值得推广。

侧脑室穿刺联合脑脊液引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的效果分析

目的分析侧脑室穿刺联合脑脊液引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的效果。方法选取2015年3月至2018年3月我院接收的30例重症蛛网膜下腔出血患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各15例,观察组采用侧脑室穿刺联合脑脊液引流术治疗,对照组采用脑脊液置换术,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,相关症状消失时间短于对照组,且并发症发生率也低于对照组(P<0.05)。结论对重症蛛网膜下腔出血患者采用侧脑室穿刺联合脑脊液引流术治疗具有显著的疗效,并发症发生率较低,值得进一步推广应用。

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经36例临床报告

近些年来，乳腺癌的手术切除范围趋于缩小，改良根治术已成为我国治疗：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式，传统的乳腺癌改良根治术一般只强调保留胸长神经、胸背神经以避免术后发生上肢运动功能障碍．为改善乳腺癌根治术后患者患侧上臂内后侧麻木、酸胀等不适，我们在2001年3月～2006年3月期间对36例乳癌改良根治术病人施行保留肋间臂神经（intercostobmchial nerve，ICBN）28例，现报道如下。

长效止痛剂在肛肠术后的应用体会

目的:探讨长效止痛剂在肛肠术后的应用。方法:对肛肠术后患者使用长效止痛剂,观察其临床效果。结果:6例出现排尿困难,无一例因术后疼痛难忍服用其他止痛药。结论:长效止痛剂术后止痛效果明显。

足踝部痛风石的手术治疗效果探讨

目的分析探讨手术治疗足踝部痛风石的临床效果。方法选取12例接受手术治疗的足踝部痛风石患者作为研究组;12例接受保守药物治疗的足踝部痛风石患者作为参照组。对比两组患者的疼痛评分、肿胀评分、关节活动障碍评分、血尿酸(BUA)含量以及复发率。结果研究组患者疼痛评分、肿胀评分、关节活动障碍评分的改善程度均优于参照组(P<0.05),两组患者的各项评分均优于治疗前(P<0.05);血尿酸下降程度优于参照组(P<0.05);研究组中未见复发患者,参照组中有5例患者复发,复发率为41.67%(5/12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对足踝部痛风石患者采取手术治疗效果显著,且不易复发,可在临床中广泛推广并实施。

外科手术治疗甲状腺多发结节的临床观察

目的观察并分析外科手术对甲状腺多发结节的治疗效果。方法从我院在2013年10月至2015年3月当中收治的甲状腺多发结节患者当中抽取84例患者作为本研究的研究对象,对患者采用随机方法划分为观察组和对照组,每组各有42例。对照组患者配合传统的药物治疗,观察组患者采用手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,且观察组患者的复发率低于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于甲状腺多发结节的患者,采用外科手术方法进行治疗及治疗效果更好,能够降低患者的复发率,提高患者的治疗有效率,值得在临床上推广使用。