胃切除术后早期急性非结石性胆囊炎9例临床分析

目的探讨胃切除术后早期急性非结石性胆囊炎的病因及其合理的诊疗方法。方法回顾性分析9例胃切除术后早期早期急性非结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 5例行胆囊切除术,2例行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术,保守治疗2例;全组死亡1例,延误诊断5例。结论熟悉早期急性非结石性胆囊炎病因及发病特点、临床表现,结合超声和CT检查有助于早期诊断。早期诊断、个体化治疗是提高治疗率、降低病死率的关键。

肝脓肿误诊2例分析

病历资料例1：患者，男，60岁。腹痛伴发热5天，2小时前腹痛加重，轻度腹胀，末排气、排便。查体：T38℃，P90次/分，BP160／80mmHg周身皮肤无黄染，腹平坦，右侧腹部压痛、反跳痛及肌紧张，以右上腹明显，肝区叩痛．肠音尚可。