氨基末端B型脑钠肽前体与心脏舒张功能不全相关性

目的研究氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与心脏舒张功能不全患者的NYHA心功能分级的相关性,探讨NT-proBNP对此类患者的诊断价值。方法依据超声心动图技术测量二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度(E)晚期最大血流速度(A)。计算E/A,选取E/A比值<1且EF值正常的患者106例,按NYHA分级将患者进行分组,另选择E/A正常的健康体检者50例为对照组。所有研究对象采用放射免疫法测量NT-proBNP。结果除NYHAⅠ级组外各组患者NT-proBNP水平均高于对照组,随着NYHA分级的升高NT-proBNP有升高趋势(P<0.05)。结论 NT-proBNP的测定与超声心动图技术评价心脏舒张功能不全相关性较好,并随着NYHA分级的升高而增高,所以可以成为评价心衰程度的量化指标。

达格列净治疗2型糖尿病并冠心病患者的临床效果及对患者凝血功能的影响

目的探讨达格列净治疗2型糖尿病并冠心病(T2DM/CHD)患者的临床效果及对患者凝血功能的影响。方法选取2019年6月至2021年3月鞍山市中心医院收治的86例T2DM/CHD患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者给予盐酸二甲双胍,观察组患者在对照组基础上给予达格列净,两组均连续治疗3个月。比较两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)。结果两组患者治疗前的FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TT、APTT、D-D、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的FPG、HbA1c、FINS、TG、TC、LDL-C、D-D、FIB低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的HDL-C高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TT、APTT长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的FPG、HbA1c、FINS、TG、TC、LDL-C、D-D、FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TT、APTT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净治疗T2DM/CHD患者的效果良好,在改善患者血糖、血脂、机体高凝状态方面具有明显优势。

临时心脏起搏器抢救心血管急危重症患者的临床观察

目的:分析探究临时心脏起搏器在心血管急危重症患者抢救中的作用效果。方法:选择2016年3月～2018年3月期间在本院治疗的49例心血管急危重症患者,其中缓慢型心率失常41例,窦性停搏8例。根据不同治疗方式将患者分为观察组30例(给予临时心脏起搏器治疗),对照组19例(给予传统心肺复苏和药物治疗),观察记录两组患者治疗有效率和不良反应发生情况。结果:观察组30例患者中,29例抢救成功,抢救成功率为96.67%,对照组19例患者中,15例抢救成功,抢救成功率为78.95%,观察组明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组2例患者出现切口感染并发症,并发症发生率为6.67%,无其他严重并发症发生。结论:对心血管急危重症患者安置临时心脏起搏器可有效帮助患者渡过疾病危险期,为进一步治疗奠定基础。但需结合患者具体情况,严格掌握临时起搏的适应症。

双腔心脏起搏器治疗慢性心律失常患者40例临床效果观察

目的:分析研究双腔心脏起搏器治疗慢性心律失常患者的临床有效性。方法:回顾性分析2015年1月～2017年8月在本院进行治疗的慢性心律失常患者80例,按照患者治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例。植入单腔心脏起搏器的为对照组,植入双腔心脏起搏器的为观察组,比较两组患者治疗效果和不良反应情况。结果:观察组总有效率为82.50%(33/40),对照组总有效率为62.50%(25/40),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组心率、心输出量、心脏指数均高于对照组(P<0.05);观察组术后出现囊袋血肿1例,肢体僵硬1例,并发症发生率为5.0%(2/40),对照组术后出现肢体僵硬1例,并发症发生率为2.5%(1/40),两组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:对慢性心律失常患者给予双腔心脏起搏器植入治疗可明显改善患者的心功能,安全性高。