支气管类癌的外科治疗及预后分析

目的探讨支气管类癌的外科治疗经验及分析影响预后的因素。方法回顾我院胸外科2002年1月-2011年12月收治的10例支气管类癌患者的临床资料,对其治疗及预后进行分析并复习相关文献。结果 10例病人均行手术治疗,无手术死亡。结论原发性肺类癌预后好于其他肺癌,确诊主要依靠术后病理诊断,根治性手术是主要治疗手段。影响预后主要因素是病理类型及有无淋巴结转移。

胸腔镜肺段切除和肺叶切除在治疗早期非小细胞肺癌近期疗效的对比

目的分析胸腔镜肺段切除和肺叶切除在治疗早期非小细胞肺癌近期疗效中的作用。方法选取2016年1月～2017年2月来本院就诊的78例早期非小细胞肺癌病患作为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组与对照组,各39例。研究组行胸腔镜肺段切除,对照组行胸腔镜肺叶切除,比较临床指标和近期疗效。结果两组患者临床各项指标比较差异无统计学意义。研究组患者肺功能指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率及再次入院率均低于对照组,但差异无统计学意义。结论胸腔镜肺段切除较之肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌患者近期疗效佳、安全性高,可临床推荐使用。

早期外科手术与单纯药物治疗耐多药肺结核的临床效果比较分析

目的对比分析早期外科手术和单纯药物治疗对耐多药肺结核的治疗效果。方法抽取本院2015年1月～2017年1月收治的78例耐多药肺结核患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用药物治疗方式,给予观察组早期外科手术治疗,比较两组治疗效果。结果对照组痰菌转阴率为69.2%,病灶吸收率为74.4%,空洞缩小率为71.8%,与观察组的92.3%、94.9%和92.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清IL-1、IL-6及TNF-α水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组对应指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为30.8%,明显高于观察组的10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予耐多药肺结核患者早期外科手术治疗,既可提高临床效果,改善炎症反应,又能减少并发症发生率,推广应用价值明显。

肺切除术后并脓胸支气管胸膜瘘行胸廓成形术的围手术期护理7例

脓胸支气管胸膜瘘是肺切除术后严重并发症之一，目前结核性毁损肺、抗药性结核病肺切除术后的支气管胸膜瘘发生率可达5％～10％。术后多表现为体温异常、呼吸急促、胸痛、

胸廓成形术的围手术期护理

目的:分析慢性脓胸合并支气管胸膜瘘的疾病特点及行胸廓成形术的围手术期的护理。方法:收治行胸廓成形术患者18例,回顾性分析护理资料。结果:胸廓成形术的患者应做好术前准备、心理护理。术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复。结论:术前完善的常规护理及心理护理,密切观察及预防术后并发症,可提高胸廓成形术的成功率。

外科治疗慢性结核性脓胸的临床分析

目的分析外科治疗慢性结核性脓胸的方法及疗效。方法慢性结核性脓胸90例均手术治疗，其中45例采用胸膜纤维板剥脱术，31例采用胸廓成形术，14例采用胸膜肺切除术。结果所有病例脓腔全部清除，结核空洞被清除，瘘口闭合，肺内结核病灶稳定，肺功能明显改善。结论慢性结核性脓胸是内科保守治疗难以治愈的疾病，应积极采用外科手术治疗。

结核性毁损肺行全肺切除术的围手术期护理

结合性毁损肺是一侧肺内结核病变广泛、单发或多发结核空洞、大量纤维干酪病灶、同时合并支气管扩张和支气管狭窄、混合感染及排菌、肺萎陷、肺纤维化、肺组织破坏严重、胸膜肥厚、不可逆性病理改变、肺功能丧失的严重肺结核并发症[1]。近年来,结核的发病率在全球呈上升的趋势[2],长期、反复的不规律化疗,导致耐药性的产生。

小切口开胸在结核胸外中的应用

目的为探讨小切口开胸术在结核胸外科中的适应证。方法对本院胸外科近3年小切口开胸手术的33例结核病例回顾分析。结果19例为肺叶或肺叶和肺段复合切除术，4例为全肺切除术，1例为肺段切除术，9例为胸膜剥脱术。结论小切口开胸术在结核胸外中大部分病例是适合的。

23例恶性胸膜间皮瘤误诊分析

恶性胸膜间皮瘤是较罕见的原发于胸膜间皮的恶性肿瘤。其临床表现缺乏特异性，易于误诊。本院胸外科自1994年1月至2006年12月共收治23例恶性胸膜间皮瘤，均有不同程度的误诊，现将误诊原因分析如下。

45例结核性毁损肺的外科治疗

结核性毁损肺是指一侧肺有广泛而不可修复的结核灶，如支气管内膜结核造成支气管狭窄、肺不张及肺实变或各种不同期病变同时存在，肺组织广泛纤维化及病肺完全丧失功能。结核性毁损肺是一种重症肺结核病，它严重危害人们的身体健康，随着人们防痨意识的增强及结核治疗的日趋完善，其发病率逐年减少，但仍不能忽视。1994年7月至2004年7月本院胸外科共手术治疗45例结核性毁损肺，现报告如下。

一期胸膜内胸廓成形术治疗全脓胸并支气管胸膜瘘8例临床分析

我院胸外科自2006年8月至2009年8月一期行胸膜内胸廓成形术治疗全脓胸、支气管胸膜瘘患者8例，其中左侧结核性毁损肺全肺切除术后支气管残端瘘合并脓胸1例，7例为结核性脓胸合并支气管胸膜瘘均取得满意疗效，现报告如下。

肺原发恶性纤维组织细胞瘤5例并文献复习

恶性纤维组织细胞瘤为中老年好发于四肢软组织的肿瘤，原发于肺部者较少见，本院1995年1月至2008年5月共手术治疗经病理证实5例，现报告如下。