国产盐酸托烷司琼防治NP方案化疗引起的胃肠道反应临床观察

目的:观察盐酸托烷司琼注射液防治长春瑞宾+顺铂方案(NP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起胃肠道反应的止吐作用和安全性,并与进口盐酸托烷司琼(欧必亭)对比.方法:采用随机、双盲、自身交叉对照试验,可评价的18例NSCLC患者随机分为AB组和BA组,AB组第l周期用试验药盐酸托烷司琼,第2周期用对照药欧必亭;BA组第l周期用欧必亭,第2周期用盐酸托烷司琼.21d为1个周期.结果:化疗d1～d6,对食欲不振的完全控制率试验药分别为83.3%,55.6%,22.2%,11.1%,16.7%,38.9%,对照药分别为77.8%,44.4%,27.8%,16.7%,22.2%,50.0%;对恶心的完全控制率试验药分别为83.3%,55.6%,27.8%,11.1%,22.2%,33.3%,对照药分别为77.8%,38.9%,22.2%,11.1%,16.7%,44.4%;对呕吐的完全控制率试验药分别为88.9%,72.2%,61.1%,55.6%,55.6%,72.2%,对照药分别为100.0%,61.1%,38.9%,44.4%,72.2%,83.3%.两者比较差异均无显著性(所有P值均＞0.05).两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论:盐酸托烷司琼在控制NP方案化疗药物引起的急性呕吐、恶心及食欲不振方面与进口药欧必亭的疗效和不良反应相似.

促红素与癌症化疗患者生活质量及疗效的相关性研究

目的观察促红素与癌症化疗患者生活质量及疗效的相关性。方法88例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组化疗同时给rHuEPO10000U皮下注射,每周3次,连续4周。对照组单纯化疗,不用rHuEPO。结果治疗组血红蛋白(Hb)升高20g/L者占44.4%(20/45),而对照组仅为4.7%(2/43),两组差异有显著性(P=0.000098)。治疗组Karnofsky评分升高20分以上者占40.0%(18/45),对照组占18.6%(8/43,P=0.0279)。生活质量SF-36表显示,治疗组在治疗前后PF、RP、VT、MH、BP方面差异有显著性(P<0.05)。亚组分析:治疗组分为Hb升高20g/L以上及不足20g/L组,发现Hb升高20g/L以上组PF、VT、RP、MH方面分数明显提高,且差异更显著。治疗组和对照组化疗有效率分别为48.5%(16/33)及46.7%(14/30),差异无显著性。结论rHuEPO可以改善中国癌症患者的贫血及改善癌症患者的生活质量,生活质量的改善可通过改善贫血实现。

顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法:30例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,给予胸腔内灌注顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2-3周。观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,生活质量改善及毒副反应情况。结果:A、B两组总有效率分别为60%和73.3%(P>0.05),80%和86.7%(P>0.05)患者提高了生活质量。A组及B组患者毒性反应均轻微,可耐受。结论:顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,毒副反应轻微,可耐受。

亚砷酸治疗晚期肝癌的临床观察

目的:研究三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及不良反应。方法:中晚期原发性肝癌患者20例,采用三氧化二砷10mg/d加入生理盐水静脉滴注连续14d为1周期,间歇1周,至少使用2周期。结果:全组3例PR,12例NC,5例PD,客观有效率15%。临床受益疗效:疼痛缓解阳性率为50%,70%患者生存质量提高;治疗后血清AFP下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),该治疗方案不良反应主要表现为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应和血液学毒性,轻度的肝功能损害,腹胀。结论:三氧化二砷是治疗晚期原发性肝癌的有效、安全、毒性低的方案,值得进一步深入研究。

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例晚期非小细胞肺癌患者被随机分成两组,治疗组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,卡铂AUC为5第2天;对照组:长春瑞滨25mg/m2第1、8天,顺铂100mg/m2第2天,水化。每3周重复。结果治疗组(NC)39例,CR2例、PR12例,总有效率CR+PR14例(35.89%);对照组(NP)37例,CR1例、PR12例,总有效率CR+PR13例(35.13%),两组有效率差异无显著性(P>0.05)。长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻,两组差异有显著性(P<0.05)。TTP治疗组(NC)和对照组(NP)分别是4.9月和5.5月(P=0.75)。结论长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻,改善了患者生活质量。

两种新辅助化疗方案治疗进展期乳腺癌的疗效对比研究

目的探讨表柔吡星联合多西他赛（ED方案）与环磷酰胺＋表柔吡星＋5-氟尿嘧啶（CEF方案）两种新辅助化疗方案对进展期乳腺癌的临床疗效。方法选取2010年5月至2013年2月间收治的90例Ⅱ～Ⅲ期择期手术乳腺癌患者为研究对象，随机分为A（n=47例）和B（n=43例）两组，A组患者采用ED方案治疗，B组患者采用CEF方案治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果化疗结束后，A组患者KPS得分（84．7±6．4）高于B组（81．4±5．5），差异有统计学意义（P=0．010）。A组患者临床完全缓解率、总有效率分别为10．6％和87．2％，B组患者分别为7．0％和83．7％，差异均无统计学意义（P=0．471，P=0．436）。两组患者不良反应类型、发生率和不良反应级别构成比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ED方案与CEF方案的临床疗效与不良反应发生率相近，患者经前者治疗后表现出更高的生活质量，值得临床推广。