十二指肠降部螺旋CT表现在壶腹周围癌诊断中的价值

目的探讨十二指肠降部螺旋CT表现在壶腹周围癌诊断中的价值。方法回顾性分析我院螺旋CT诊断后经手术病理证实的壶腹周围癌54例患者的临床和CT影像资料。结果54例中,胆总管癌21例,十二指肠乳头癌20例,主胰管癌13例。CT见十二指肠降部有相交双环表现15例(27.8%),内切实心圆表现18例(33.3%),同心双环表现5例(9.3%)。结论十二指肠降部螺旋CT表现在壶腹周围癌诊断中具有较高的定位解剖学诊断价值,能为早期壶腹周围癌的影像诊断和临床治疗提供参考。

卵巢甲状腺肿1例CT误诊分析

病例女,34岁。检查发现盆腔肿物2年,多次超声复查,肿物持续存在,为求手术治疗收住入院。患者既往月经规律,入院前末次月经量较少,持续10天,伴腰酸,无腹痛、腹胀,无头晕乏力、心慌气短。妇科检查：子宫大小正常,前倾位,左附件区可触及一大小约为4cm×5cm的包块,质中,活动可,无压痛,右附件正常。

MSCT血管成像对颈部包块的应用价值

目的:探讨颈部CT血管成像(CTA)检查方法及临床应用价值。方法:回顾性分析10例经手术及病理证实颈部包块患者的CTA及相关临床资料。结果:6例颈部恶性肿瘤淋巴结转移中,5例包块与颈部血管界限清晰,仅呈外压性改变,1例颈部转移包块将颈总动脉和颈内动脉推移,管腔受压变窄,两者间界限不清;颈内静脉受压突然截断,侧支血管建立。3例颈部神经鞘膜瘤包膜完整,颈部大血管受压推移,但与之界限清晰。1例颈部动脉瘤来源于颈内动脉且为上下两个,上者邻近颅底,周围血管及其他结构受压移位。结论:颈部MSCTA对于与血管有关的颈部包块的诊断及指导手术治疗具有重要参考价值。

SiRNA沉默HLA-A2表达的人骨髓间充质干细胞对人异体T淋巴细胞分泌功能及其诱导成骨能力的影响

目的：探讨应用RNAi技术沉默HLA-A2表达的人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）对人异体T淋巴细胞分泌功能的调节作用及诱导成骨能力的影响。方法：用siRNA转染至第3代hBMSCs将转染前、后各组的hBMSCs与PHA刺激的人异体T淋巴细胞共同培养，用ELISA检测各培养组上清液γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素2（IL-2）的水平；对2组细胞进行成骨诱导分化培养，观察细胞形态变化；碱性磷酸酶染色、计数和Von-Kossa染色、计数检测成骨能力。结果：hBMSCs表面抗原CD44、CDl66阳性。转染前hBMSCs的HLA-A2表达为阳性，转染后hBMSCs的HLA-A2表达为弱阳性；转染前hBMSCs的HLA-A2蛋白表达量高于转染后的HLA-A2蛋白表达量。转染前、后的hBMSCs均能抑制人T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-2，转染前、后比较有差异。ALP染色显示转染前、后的hBMSCs均出现胞质呈棕黑色的阳性反应，ALP活性检测结果显示2组之间无差异。Von-Kossa染色显示转染前、后的hBMSCs均有钙结节形成，统计2组之间无差异。结论：应用RNAi技术沉默HLA-A2表达的hBMSCs可以抑制PHA刺激人T淋巴细胞分泌因子IFN-γ、IL-2的水平，转染后的hBMSCs比未转染的hBMSCs抑制作用更强。应用RNAi技术沉默HLA-A2表达的hBMSCs，不影响其成骨能力。

球形肺不张的CT诊断

目的探讨球形肺不张的CT表现。方法回顾性分析我院收治的经病理证实的6例患者的CT影像资料。结果6例均为男性,年龄49～71岁,共7个病灶。肿块位于右上叶4个,左上叶3个,最大病灶5.0cm×3.0cm。所有病例CT扫描均有邻近肿物的局限性胸膜增厚,均出现以肺门为中心的血管向病灶方向弯曲而形成的“彗尾征”。增强扫描病灶强化。有5例出现“星光征”,同叶或同侧肺气肿6个。结论肿块、胸膜肥厚和彗尾征为球形肺不张的特有征象。螺旋CT可对球形肺不张作出准确诊断。

右侧三房心1例

1临床资料 患儿女性，于2009年末足月出生，发育尚可。生后5d，听诊可于胸骨左缘闻及收缩期杂音，无紫绀。超声心动图表现：各房室腔内径及室壁厚度均在正常范围，各瓣膜形态及活动良好，大动脉连接关系及心包腔内未见异常。室澡隔膜周部回声中断约4mm，房间隔中部回声中断约3mm，