白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血临床观察

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)治疗上消化道出血的临床疗效。方法治疗组49例,邦亭与奥美拉唑联用治疗3天;对照组48例,奥美拉唑与氨甲环酸联用治疗3天;结果经邦亭治疗后,患者的显效率和总有效率分别为61.22%和89.79%。结论邦亭治疗上消化道出血有显著的疗效。

急诊胃镜检查诊治上消化道出血临床研究

【目的】探讨急诊胃镜对上消化道出血病因诊断及病灶治疗的临床价值。【方法】总结分析因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的70例临床资料。【结果】本组急诊胃镜检查病变检出率100%,止血率98.57%(69/70),内镜治疗的总有效率为96.97%(32/33),病死率1.43%(1/70)。出血主要病因依次为消化性溃疡,急性胃粘膜病变,贲门、胃及十二指肠恶性肿瘤,食管胃底静脉曲张,Mallory-Weiss综合征。【结论】急诊胃镜检查和治疗是安全有效的,不仅有利于诊断,而且也是非常有效的治疗手段和措施。

食管静脉曲张再发出血的防治进展

食管静脉曲张出血的患者在急诊出血得到控制后仍有很高的再发出血率,其病死率高,因此必须预防再发出血。目前有多种方法预防再发出血,迄今为止,并没有一个标准化方案,各种方法联合应用更可取。单独应用非选择性β受体阻滞剂或与硝酸酯类和内镜治疗联合应用临床疗效可靠,尤其是非选择性β受体阻滞剂与内镜介入治疗联合应用疗效更佳。药物与内镜介入疗法失败后,经颈静脉肝内门脉系统分流低病死率,经颈静脉肝内门脉系统分流术逐渐取代常规分流术。随着肝移植技术的发展,肝移植作为食管静脉曲张再发出血的治疗方法应被提上日程。

丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病临床研究

目的观察丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效及对肝功能和肝纤维化的影响。方法将84例ALD患者随机分为2组,治疗组42例予丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对照组42例予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗。2组均30 d为1个疗程,1个疗程后检测2组治疗前后肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT);肝纤维化指标,包括血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);观察2组临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后ALT、AST、TBiL及γ-GT与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率85.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后HA、LN及Ⅳ-C与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应。结论丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗ALD,可明显改善肝功能,防治肝纤维化,且疗效显著,无副作用。

产气剂合用洛赛克治疗植物性胃石症10例

目的 探讨植物性胃石症的治疗方法。方法 植物性胃石症患者口服产气剂及静注洛赛克 ,观察效果。结果 10例植物性胃石症患者之胃石均于 4d～ 7d内消失 ,症状于 2d内缓解 ,除轻微腹胀外无其它副作用。结论 产气剂合用制酸剂治疗植物性胃石症效果确切、迅速 。

产前二维及三维超声诊断胎儿畸形的对比研究

目的:通过比较二维及三维超声对胎儿畸形的检出率,评价其在产前断中的优劣。方法:二维及三维超声检查65例,比较、并评估两者提供的诊断信息有无差别。结果:三维超声胎儿畸形检出率(90.7%)明显优于二维超声(73.8%)尤其是在胎儿颅面部及体表畸形中,三维超声可提供更多诊断信息。结论:三维超声在产前胎儿畸形的诊断中有广泛的应用前景。

产气剂联合应用制酸剂治疗胃石症28例疗效观察

植物性胃石症的报道逐渐增多，发病率有逐年增高的趋势。我科于2006年1月至2008年11月收治植物性胃石症患者28例，采用产气剂联合应用奥美拉唑治疗取得了较好的效果，现报道如下。

重症急性胰腺炎的治疗现状

重症急性胰腺炎（SAP）是常见急腹症及危重症之一,它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病,发病急、变化快、并发症多、病死率极高。随着现代监护、诊疗手段的不断发展及对SAP病理生理过程研究的深入,其治疗方针发展为现阶段＂个体化＂治疗方针[1]。本文现介绍近年来SAP的治疗现状,综述如下。

肝硬化患者糖代谢异常的研究

目的:探讨肝硬化失代偿期门脉高压患者糖代谢异常的病因和机制。方法:选取40例肝硬化失代偿期门脉高压患者为肝病组,30例正常人为对照组,测定其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽;比较2组检查结果的区别。结果:肝病组存在糖耐量异常,肝硬化Child分级比较,随病情加重,糖代谢紊乱加重。结论:肝硬化失代偿期门脉高压患者存在着糖代谢异常,可能是由于肝功能损害、胰岛素抵抗所致。