西酞普兰对功能性消化不良患者焦虑、抑郁症状的影响

目的观察西酞普兰对功能性消化不良(FD)患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将132例FD患者随机分为治疗组68例和对照组64例,对照组给予奥美拉唑与莫沙必利,治疗组在此基础上,加用抗抑郁剂西酞普兰,并给予相应心理指导。分别采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对抑郁、焦虑障碍进行评定,观察2组治疗前及治疗第2、4、8周FD症状积分的变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果 132例患者中,60例发生抑郁障碍,53例发生焦虑障碍;治疗第2、4、8周,治疗组SDS及SAS标准分均显著低于对照组,且治疗第4、8周,FD症状积分明显低于对照组,而总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义。2组治疗前后均未见明显异常现象。结论 FD患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,而在常规治疗基础上加用西酞普兰可显著改善患者抑郁、焦虑障碍,缓解症状,疗效显著,且不良反应少。

住院患者抗菌药物使用情况回顾性调查及管理干预

合理应用抗菌药物一直以来都是医院管理的重点,同时也是医院医疗管理的难点,它能够对医院的医疗安全和医疗质量进行真实地反映[1]。本文对我院2012年第一季度住院患者进行抽样调查,对抗菌药物使用情况进行掌握,以便指导管理干预措施的实施和制定。1资料与方法 1.1资料来源本组全部患者资料都来自于我院感染管理科以及住院患者信息系统的2012年1~3月监测资料[2]。

经肾穿刺小切口多通道碎石取石术用于治疗多发肾结石的疗效及可行性分析

目的探析经肾穿刺小切口多通道碎石取石术用于治疗多发肾结石的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月期间泌尿外科收治的80例多发肾结石患者，根据手术方法将其分为两组，NPCL组行常规经皮肾镜单通道碎石取石术，小切口组行小切口经肾穿刺多通道碎石取石术，观察两组患者手术疗效。结果小切口组手术时间长于NPCL组、术中出血量较NPCL少，结石清除率高于NPCL组，复发率、术后并发症发生率低于NPCL组（P〈0．05）。结论小切口经肾穿刺多通道碎石取石术可提高结石清除率，降低术后并发症发生率，术后恢复快速，可作为临床治疗多发肾结石首选的手术方案之一。

中西医结合治疗44例非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法按随机数字表法,将88例NSCLC患者分为对照组和观察组各44例。对照组只给予化疗治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上加用康艾注射液静脉滴注。均以21 d为1个疗程,连续治疗2个疗程以上进行疗效评价。结果对照组完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)19例、稳定(SD)12例、进展(PD)12例,有效率45.5%,临床受益率72.7%;观察组(CR)4例、(PR)23例、(SD)12例、(PD)5例,有效率61.4%,临床受益率88.6%。经统计学处理,观察组的有效率和临床受益率均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。两组的主要毒副反应包括骨髓抑制、肝功能损害和胃肠道反应等。观察组骨髓抑制和肝功能损害发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论与单纯的西药化疗方案相比,康艾注射液联合化疗的中西医结合方法能够提高NSCLC的治疗效果和患者机体免疫力,降低毒副反应,值得推广应用。

我院门诊处方点评及不合理用药分析

目的；了解我院门诊处方的基本情况及用药存在的问题，促进合理用药。方法：抽查2012年1月～10月门诊处方共4000张，采用回顾性分析，对抽查处方逐一进行统计分析。结果：4000张处方中，平均每张处方用药2．98种，注射剂使用率为20．94％，抗菌药物使用率为59．53％，基本药物使用率为50．93％，平均每张处方金额为58．56元。结论：我院用药基本合理，但也存在不合理用药现象。临床医生和药师应当加强合理用药知识的学习，提高了合理用药水平。

后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果分析

目的:探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法:选取本院2010年4月~2017年6月收治的120例肾盂输尿管连接部梗阻患者作为研究对象,分为两组,即观察组和对照组,分别给予后腹腔镜下离断式肾盂成形术和开放式肾盂成形术治疗,并对平均手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率进行观察和评价。结果:观察组肾盂输尿管连接部梗阻患者的平均手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组,统计学存在差异(P<0.05);观察组肾盂输尿管连接部梗阻患者的并发症发生率低于对照组,统计学具有较大差异(P<0.05)。结论:肾盂输尿管连接部梗阻应用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗效果显著,不仅可以有效的降低并发症发生率,并且还能进一步的提高预后水平,临床上值得应用和推广。

152例阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法：回顾性调查分析我院2011—2012年归档病历中152例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用。结果：阑尾炎手术患者抗菌药物使用率100％，预防性用药88．82％；其余均为治疗性用药。联合用药二联应用比例较大，二联用药107例为70．4％。合理应用抗菌药物27例（17．8％），不合理应用125例（82．2％），其中术前未用抗菌药物115例（75．7％），术后预防用药疗程平均为4．6。结论：阑尾炎患者囤手术期预防应用抗菌药物存在不合理的现象，应加强监管，以提高合理用药水平。

我院2010—2012年降糖药应用分析

目的：对我院2010—2012年降糖药应用进行分析。方法；数据信息包括药品金额、数量、规格、名称等，来源于2009年1月-2012年6月我院信息系统内的降糖药数据。结果：我院降糖药用药总金额增长幅度较大，2011年增加50％，2012年增加70％，但是占总降糖药的比例（％）／占总降糖药的比例（％）的百分比基本没有变化。我院2010—2012年二甲双胍片都稳居DDDS排行榜的第一，而阿卡波糖片则从2010年、2011年的第10位上升到2012年的第7位，结论：我院降糖药种类以黄酰脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素类、双胍类、噻唑烷二酮类等为主要品种，我院用药结构基本合理，降糖药种类较为齐全。