乙肝病毒标志物在胎儿和胎盘组织中的表达及其与HBV母婴传播关系的研究

目的通过对乙肝阳性产妇外周血、胎儿及胎儿附属物进行乙肝病毒标志物的检测,探讨HBV宫内感染发生的机制。方法通过ELISA法及实时荧光定量PCR法检测血清标本中HBV标志物及HBV DNA水平;通过对组织标本的免疫组织化学染色检测组织中HBV标志物的表达。结果胎儿脐血HBV DNA水平与母血HBV DNA水平相关,母血HBV DNA高水平(≥107copy/mL)时脐血HBV DNA阳性率明显增高,P<0.05。胎儿脐血HBV DNA水平显著低于母血HBV DNA水平,P<0.05。胎盘组织可见HBsAg免疫组织化学染色阳性,但未发现HBcAg染色阳性。在引产胎儿胎肝和胎肾组织中发现HBsAg和/或HBcAg免疫组织化学染色阳性细胞。结论母亲HBV DNA高水平是发生HBV宫内感染的高危因素。脐血HBV DNA阳性是判断HBV宫内感染的相关指标;HBV可能通过胎盘感染的途径由母体进入胎儿体内,并可能在胎儿体内定位和复制,这可能是导致HBV宫内感染的原因。

硝苯吡啶引起糖尿病患者胰岛素用量倍增2例

硝苯吡啶引起糖尿病患者胰岛素用量倍增２例辽河油田第一职工医院干诊科（盘锦，１２４０１０）张一为，杜琼芳例１：男性，５３岁。糖尿病史８年，近２～３年来口服优降糖１５ｍｇ／ｄ、疗效欠佳。曾间断使用胰岛素３６Ｕ／ｄ，效果良好，但未能坚持使用。近日口渴、乏力...