国产氯吡格雷在急性心肌梗死急诊冠状动脉内介入治疗中的临床观察

急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）属于冠心病的严重类型,发病急骤、凶险、病死率高。主要发病机制是冠状动脉内粥样斑块破裂,血小板活化聚集,血小板血栓形成,因此抗血小板治疗非常关键,

1例冠心病合并心衰患者支架术后的护理体会

目的探讨冠心病合并心力衰竭患者冠脉支架术后的护理,减少患者痛苦。使患者生活质量得到提高。方法通过对冠心病合并心力衰竭患者在住院期间采取适当有效的护理及指导。结果可避免心力衰竭患者急性加重,延缓心力衰竭的进展,减少心力衰竭忠者的死亡率。结论患者及家属能正确对待疾病;提高患者生活质量有重要意义。

老年冠心病介入治疗过程中应用替罗非班的分析

目的探究在老年冠心病介入治疗期间采用替罗非班的临床效果。方法 108例老年冠心病患者,随机分为对照组(59例)和观察组(49例)。对照组在介入治疗期间不使用替罗非班,直接给予常规临床治疗,观察组在介入治疗期间增加替罗非班进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者中胸痛2例,无复流6例,再次血运重建1例;对照组患者中胸痛11例,无复流17例,再次血运重建8例;观察组各临床症状发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过在老年冠心病介入治疗期间增加替罗非班进行治疗,可以有效的减少高危病变患者的病情恶化以及引发相关缺血性心脏病事件,临床效果显著,值得在临床上推广应用。

桡动脉与股动脉途径冠心病介入治疗观察

目的探究经股动脉与经桡动脉两种途径行冠心病介入治疗的临床效果。方法 76例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组38例。对照组患者给予经股动脉(TFA)冠状动脉介入方法进行治疗,研究组患者给予经桡动脉(TRA)冠状动脉介入方法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组手术成功率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均穿刺时间为(4.9±1.3)min,明显短于对照组的(10.7±1.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均手术时间为(34.5±4.7)min,明显短于对照组的(55.9±4.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均造影剂量为(139.5±24.5)ml,明显少于对照组的(170.5±22.3)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.89%,明显低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者采取经桡动脉行冠状动脉介入治疗效果显著,安全性高,值得在临床上推广应用。

低分子肝素在冠心病介入治疗中的临床疗效研究

目的探讨低分子肝素(LMWH)在冠心病患者介入治疗(PCI)中应用的临床疗效。方法 98例冠心病患者,随机分为观察组(采用低分子肝素治疗)和对照组(采用普通肝素治疗),各49例。比较两组患者术后不良反应发生率、术后股动脉穿刺局部平均压迫止血时间、局部血肿发生率。结果观察组不良反应发生率为4.08%,明显低于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,观察组术后股动脉穿刺局部平均压迫止血时间明显更短,局部血肿发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低分子肝素应用于冠心病介入治疗具有明显的疗效与安全性,值得临床广泛应用以及推广。

高危冠心病患者介入治疗术中的急救护理

高危冠心病患者指多支血管病变或左主干病变致严重心肌缺血或伴左室功能不全者。对这些患者行冠脉介入治疗（PCI）术,尽快重建血运,可改善预后,但也明显增加了PCI的危险性。因此,及时、有效的术中急救护理,配合医生进行急救起着重要作用。我院自2000年1月至2004年12月共为1816例高危冠心病患者施行PCI，本文就术中急救护理体会总结如下。

浅析青年急性心肌梗死患者病因及临床特点

目的研究分析患急性心肌梗死的青年患者在临床中的发病病因和表现特征。方法在2011年本院共收治60例患有急性心肌梗死的青年患者,先对其临床治疗资料进行回顾性分析总结。结果在本组60例青年患者中,引发急性心肌梗死的病因很多,主要包括:男性患者(83.3%)、吸烟患者(83.5%)、饮酒患者(55.9%)、肥胖患者(50.0%)、存在高血脂症状(56.7%)、冠心病家族遗传病史(30.0%)等。胸痛是患有急性心肌梗死的青年患者在临床中常出现的症状表现。结论为降低青年人患心肌梗死的发生率,青年人群必须重视日常生活饮食问题,并且积极实施针对性的健康知识教育。

观察顽固性心力衰竭患者给予极化液心衰合剂治疗的效果

目的利用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭的疗效观察。方法选取我院自2008年至2012年顽固性心力衰竭患者100例,随机分成两组,每组患者50例,分别作为对照组和观察组,对照组患者只进行常规的利尿剂、血管扩张剂和强心剂治疗,观察组除了做常规治疗外,还运用极化液心衰合剂进行治疗,两组分别治疗1个月后,观察两组的治疗效果。结果采取不同的方法治疗后,两组的治疗效果差异很大,观察组患者经过治疗后左室射血分数、收缩压、血氧饱和度、每搏量、心率和尿量均比对照组大,其抗心力衰竭效果更佳。结论利用极化液心衰合剂治疗顽固性心力衰竭患者疗效显著,可以在临床上推广使用。

116例老年冠心病心力衰竭的治疗

目的探讨分析临床中老年冠心病心力衰竭的治疗方法,以降低死亡率,改善患者脏器功能,降低并发症的发生,预防疾病恶心病变、降低患者入院率。方法在2009年2月—2012年2月该院共收治了116老年冠心病心力衰竭患者,对其临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果对于老年人冠心病心衰的治疗,心功能不同的表现症状,即心功能不同的级别应采用相对应的治疗方法。结论对于治疗老年患者冠心病心衰的问题,要辨证施治,因人而异。

冠心病男女患者发病危险因素分析280例

目的:分析男女冠心病(CHD)患者发病的危险因素,减少不良因素的影响,促进康复。方法:收治冠心病患者280例,采集详细病史和相应血生化指标以及冠状动脉造影检查。结果:男性冠心病发病年龄较女性要早5年左右,男性冠心病患者以常年吸烟、血尿酸水平增高居多,女性冠心病患者合并高血压、脂质代谢紊乱较多。结论:根据男女冠心病发病危险因素的不同,制定针对性男、女CHD患者治疗护理措施,收效显著。

对急诊抢救202例猝死分析与预防措施探讨

目的探讨本院抢救的猝死患者在临床中的发病特点以及规律等,并总结其预防措施。方法在2003年1月至2011年5月本院共收治了202例猝死患者,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果①患者年龄特点：18岁以下（22例,10.89%）,18~39岁（33例,16.34%）,40~59岁（69例,33.16%）,60~79岁（59例,29.21%）,80岁以上（19例,9.4%）。②发病时间：1~3月（57例,28.22%）,4~6月（39例,19.31%）,7~9月（46例,22.77%）,10~12（60例,29.70%）,即春冬季节发病居多。③性别特点：有男128例,女74例,男女比例为1.73：1。④未成年患者中,一般为新生儿或者婴幼儿居多（14例,63.64%）,1岁以下患儿居多。⑤未成年患者的发病原因主要是呼吸系统问题（9例,40.91%）。成年患者主要因心血管问题（70例,38.89%）。结论发生猝死的主要人群为青壮年的男性,并常因突发心脑血管疾病导致猝死,应提高对存在冠心病、高血压等心脑血管疾病的青壮年的健康指导;对于婴幼儿的猝死问题也要加强重视,不断增强医院对于猝死患者的抢救率。

临床分离的耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌致医院获得性感染的危险因素

目的 探讨临床分离的耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌(CPKP)致医院获得性感染的危险因素,为临床制定针对性干预措施提供依据。方法 回顾性分析139例肺炎克雷伯菌致医院获得性感染患者的临床资料,其均在2021年1月至2022年1月于辽源市中心医院进行治疗。按照其对于碳青霉烯类抗菌药物是否耐药分为CPKP组(23例)及碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)组(116例)。对两组临床基线资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响临床分离的CPKP致医院获得性感染发生的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示,CRKP组高血压、肾脏疾病、血清白蛋白(ALB)水平<35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3种、合并感染的患者比例、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于CSKP组(P<0.05);多因素分析结果显示,高血压、肾脏疾病、血清ALB水平<35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3种、合并感染、APACHEⅡ评分高均是导致临床分离的CPKP致医院获得性感染发生的危险因素(OR=2.088、1.984、2.063、2.309、2.143、2.394、2.094、2.113,P<0.05)。结论 高血压、肾脏疾病、血清ALB水平<35 g/L、尿管留置、病情危重、联合使用抗菌药物≥3种、合并感染、APACHEⅡ评分高均是导致临床分离的CPKP致医院获得性感染发生的危险因素,可通过耐药菌筛查,提升血清ALB水平,减少侵入性治疗操作,合理使用抗菌药物,加强感染防控等措施降低临床分离的CPKP致医院获得性感染发生风险。