骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背部分软组织缺损

目的 研究利用骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背部分软组织缺损的临床疗效。方法 我院自2010年5月至2014年8月,利用骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背部分软组织缺损43例。结果 术后皮瓣全部成活。术后2例的皮瓣远端部分坏死,经换药治疗后逐渐愈合,未影响皮瓣成活。随访6～10个月,平均随访7个月,临床效果满意。经术后早期康复训练,功能良好。结论 骨间后动脉逆行岛状皮瓣,血管解剖恒定,手术方法简单,实用,是修复手背部分软组织缺损的有效方法。

指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端部分组织缺损

目的：研究利用指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端部分组织缺损的临床疗效。方法采用指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣，修复指端部分组织缺损46例患者（65指）。观察其临床效果。结果术后皮瓣全部成活，其中8指的皮瓣远端部分表皮坏死，经换药后逐渐自行愈合，皮瓣存活良好。随访5~11个月，平均随访8个月，临床效果满意。结论指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣手术操作简单，易推广，解剖部位恒定，是修复指端部分组织缺损的理想方法。

小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及踝关节软组织缺损

目的探讨小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及踝关节软组织缺损的效果。方法在小腿后侧设计小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣,修复40例小腿及踝关节软组织缺损病例,皮瓣血管蒂长度最长14 cm,皮瓣面积最大可达15 cm×11 cm。结果 37例皮瓣完全成活,仅3例远端部分表皮坏死,经创面换药后完全自行愈合,皮瓣成活良好。术后跟踪随访3~22个月,皮瓣临床效果满意。结论小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣血供可靠,临床手术操作简便,不影响小腿主要血供,且皮瓣成活率高,明显减少了患者痛苦及经济负担,是修复小腿下段及踝关节软组织缺损的理想方法。

小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及踝关节软组织缺损的临床体会

目的探讨小隐静脉腓肠神经逆行岛状皮瓣修复小腿及踝关节软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析我科2011年1月至2014年6月在小腿后外侧设计逆行带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣的效果,本组对28例小腿及踝关节软组织缺损病例进行此方法修复,皮瓣血管蒂长度最长15 cm,皮瓣面积最大可达16 cm×12 cm。结果本组26例皮瓣完全成活,2例远端皮缘浅表坏死。随访4~23个月,皮瓣质地满意。结论小隐静脉腓肠神经蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,操作简便,不牺牲小腿主要动脉,不吻合血管,且皮瓣成活率高,可做为小腿下段及踝关节软组织缺损的合适供区。

指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床应用

目的:探讨指背神经筋膜蒂逆行岛状修复指端皮肤软组织缺损的临床应用。方法:在患者同指背侧切取指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣,旋转点为远侧指间关节掌横纹与指侧正中线交点,将岛状皮瓣逆行旋转修复指端创面,供区一期中厚游离植皮修复。结果:本组有6例患者皮瓣术后出现水泡、皮瓣淤血,除3例患者皮瓣远端部分坏死,经换药后创面愈合外,全部成活。供区未出现明显功能障碍。平均随访5.4个月,临床效果满意。结论:指背神经筋膜蒂逆行岛状皮瓣血运丰富、解剖恒定、切取容易,是修复指端皮肤软组织缺损的较好选择。

冷冻切片与细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的应用效果分析

目的探讨与分析冷冻切片与细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的应用效果。方法选取175例行卵巢肿瘤手术患者,术中对送检组织、肿瘤标本分别进行单纯细胞学涂片、单纯冷冻切片及结合检查进行卵巢肿瘤病理诊断。比较细胞学涂片、冷冻切片单独检查所用时间和二者单独和结合检查的敏感性、特异性、诊断符合率。结果冷冻切片检查所用时间(1735±5.42)min,细胞学涂片检查所用时间(5.87±1.10)min,细胞学涂片检查所用时间显著短于冷冻切片检查,差异有统计学意义(P<0.05)。冷冻切片诊断卵巢肿瘤的敏感性78.95%(75/95),特异性100%(80/80),诊断符合率88.57%(155/175)。细胞学涂片诊断卵巢肿瘤的敏感性89.47%(85/95),特异性为100%(80/80),诊断符合率94.29%(165/175)。冷冻切片联合细胞学涂片诊断卵巢肿瘤的敏感性95.24%(100/105),特异性100%(70/70),诊断符合率97.14%(170/175)。冷冻切片联合细胞学涂片诊断卵巢肿瘤的敏感性、诊断符合率均明显高于冷冻切片检查法、单纯细胞学涂片检查法,差异有统计学意义(χ^(2)=12.214,P=0.001)。结论在卵巢肿瘤病理诊断中使用冷冻切片与细胞学涂片可对其疾病诊断具有积极作用,保证疾病判断的正确性。

小腿前外侧皮瓣在胫前及踝部软组织缺损修复中的应用18例分析

目的探讨小腿前外侧岛状皮瓣在胫前及踝部软组织缺损修复中的临床应用效果。方法分别采用带腓浅血管的顺行和逆行岛状皮瓣修复胫前及踝部软组织缺损18例,其中,顺行皮瓣6例,逆行皮瓣12例。结果皮瓣全部成活,术后17例随访6-18个月,皮瓣生长良好,效果满意。结论小腿前外侧岛状皮瓣具有血管解剖恒定、厚薄适中、供区隐蔽等优点,是修复胫前及踝部软组织缺损的一种理想的皮瓣。