浅谈妇产科抗菌药物的临床应用

目的本文主要探讨在医院的妇产科对住院患者使用抗菌药物的情况和药物应用的合理性方法选取我院2010年1月至2012年1月期间妇产科的出院患者200例进行回顾性分析结果在临床上,抗菌药物的使用率在妇产科为68.69%,治疗用的药物占到5.98%。预防用的药物占到94.22%;其中一线抗菌药使用率达到32.96%,二线的抗菌药物的使用率达到67.94%;另外一联用药占到68.91%,二联用药使用率占到31.09%;围术期的用药率在75%左右结论在妇产科运用抗菌药物几率较高,其中的预防性抗菌药应用更高.要加强对医务人员的培训与指导,提高合理应用药物的能力与水平。切实提高使用抗菌药物的合理性。

腹腔镜下腹壁切口疝修补术36例临床分析

目的：探讨腹腔镜切口疝修补术的适应证及优缺点。方法36例腹腔镜下切口疝修补术患者,观察手术时间,住院时间及复发情况。结果36例切口疝均在腹腔镜下完成修补,手术时间40~100 min,平均手术时间50 min。术后住院时间3~10 d,平均住院时间6 d。术后随访2~50个月,平均23.2个月,发生血肿2例。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术具有住院时间短、并发症少及恢复快等优点。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法 分析36例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 36例患者手术均获成功,平均手术时间70min（40-100 min）,平均出血12 ml（9-16 ml）,术后平均住院时间3 d（2-4 d）,切口不拆线,术后随访2周-3个月,平均随访时间1.8个月,患者恢复好,腹壁瘢痕不明显,均未放置引流管,术后无出血及胆汁漏、切口感染等并发症发生。结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术切口美观,安全可行,术后腹壁瘢痕不明显,但操作困难,在有条件的医院可作为LC的改进术式推行。

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂26例分析

1 临床资料 我院共收治子宫内膜异位症478例,均经部腹探查病理证实,其中卵巢子宫内膜异位囊肿157例,26例自发破裂,占同期子宫内膜异位症的5.4％。 1.1 一般情况 本组最大年龄44岁,最小年龄19岁,平均34.4岁。未婚2例,已婚24例。原发性不孕症3例,继发性不孕症7例,不孕症占38.5％。作过人流、取环、腹式绝育手术者共6例,占23.2％。

妇科急腹症26例分析

目的：探讨妇科急腹症易与内科急症相混淆。方法：对2003年7月～2006年7月收治的26例急腹症病例进行回顾性分析。结果：26例病人曾一度以内科疾病收入急诊科留察。26例中已婚22例，未婚4例；急发病20例，缓慢发病6例；26例均在就诊0．5～5小时内确诊，并经妇科手术治愈。结论：提高鉴别妇科急腹症能力，争取对病人早作诊断，及时治疗。

妊娠合并心脏病68例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病患者对母儿预后结局的影响。方法选取2000年5月至2010年5月在我院分娩的妊娠合并心脏病孕妇68例患者相关临床资料进行回顾性分析。结果以先天性心脏病居多,占33.8%,其次风湿性心脏病占26.5%,心功能Ⅰ-Ⅱ级38例,占55.9%,Ⅲ-Ⅳ级30例,占44.1%。心功能Ⅰ-Ⅱ级者多能足月妊娠,早产率20.68%,新生儿平均体重(2580±502)g。心功能Ⅰ-Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级的早产率及新生儿体重的差异均有统计学意义(P<0.05),分娩方式为剖宫产49例,占72.05%,阴道分娩19例,占27.94%,无孕产妇死亡。结论妊娠合并心脏病类型及孕产妇心功能状态直接影响围生儿质量。孕产前积极治疗原发病及合并症或施行心脏手术能明显改善心功能,使妊娠有良好结局。

珍芪补血口服液治疗妊娠期贫血的疗效观察

目的观察珍芪补血口服液治疗妊娠期贫血的疗效.方法 84例妊娠期贫血患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组42例.对照组使用硫酸亚铁口服液,同时辅以维生素E以及维生素B12治疗.观察组使用珍芪补血口服液治疗.比较两组患者的血红蛋白恢复时间,治疗前后的血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞水平,治疗效果.结果观察组患者的血红蛋白恢复时间(5.43±1.03)周短于对照组的(7.53±2.15)周,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞水平均较本组治疗前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率95.24%高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于妊娠期贫血患者,使用珍芪补血口服液进行治疗,能够取得满意效果,能够在短时间内改善患者的贫血症状,恢复有关血液学指标,可在一定程度上缩短患者疗程,值得进一步在临床中推广应用.

LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效评价

目的分析LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将宫颈糜烂患者68例分为两组,各34例,对照组行LEEP手术,观察组在LEEP术后给予干扰素栓与保妇康栓,分析两组疗效。结果对照组、观察组治疗总有效率为74.9%、94.1%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后出血量(3.7±0.9)ml、创面愈合时间(19.7±6.5)d与阴道排液时间(11.7±2.4)d,均少于对照组(8.8±1.4)ml、(28.4±8.7)d、(17.4±2.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP联合干扰素栓及保妇康栓对宫颈糜烂患者创面愈合有促进效果。

复杂性外阴、阴道念珠菌病混合感染的临床分析

目的了解VVC患者混合感染的发生情况。方法选取2008年10月至2009年10月在我院妇科门诊就诊528例患者,取阴道分泌物进行pH值、清洁度、Nugent革兰染色评分及阴道毛滴虫检测,同时观察VVC患者混合感染的情况。结果外阴瘙痒388例占73.4%,分泌物多232例占43.9%,分泌物异常176例占33.3%,普查发现阴道炎5例占2.8%,528例复杂性VVC患者阴道pH值平均4.9,合并Nu-gent革兰染色评分≥7分,136例25.75%,阴道pH值平均5.15,念珠菌+BV+滴虫3例0.56%,念珠菌+清洁度>Ⅲ度226例4.28%。结论临床诊断阴道感染是不够的,应行微生物检测的确认。

联合用药治疗VVC临床观察

目的:探讨联合用药治疗VVC疗效观察。方法:将笔者所在医院就诊的VVC患者80例,随机分为两组,治疗组40例,采用联合用药治疗;对照组40例,采用常规用药治疗,对两组患者的治疗效果及复发率进行比较。结果:治疗组患者疗效好,复发率低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合用药治疗VVC疗效好,复发率低,值得推广。

改良式B-Lynch缝合治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血68例

目的:探讨改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中治疗宫缩乏力性产后出血中的应用。方法:对68例宫缩乏力性产后出血患者在剖宫产术中应用改良式B-Lynch缝合术进行治疗。结果:68例经改良式B-Lynch缝合术后出血均停止,术后无DIC发生,亦无子宫切除或再次手术;术后追踪无并发症发生,术后复查B超示子宫复旧无异常。结论:改良式B-Lynch缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血成功率高,操作简单,并发症少。

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的效果研究

目的分析米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法将更年期功能性子宫出血患者72例分为两组,各36例,对照组给予妇康片治疗,观察组给予米非司酮治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率97.2%、治疗后血红蛋白(103.5±12.1)g/L、子宫内膜厚度(3.6±1.4)mm,均优于对照组的75.0%、(84.9±8.7)g/L、(6.2±3.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮对更年期功能性子宫出血有显著疗效。

宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析

目的分析宫腔镜手术治疗由子宫内膜息肉引发的子宫异常出血的疗效。方法收集子宫内膜息肉患者192例,将其随机分为观察组(n=96)和对照组(n=96),观察组行宫腔镜电切术,对照组行传统刮宫术。结果观察组一次成功率为100%,对照组为95.8%,两组比较差异不明显(P>0.05);观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05);治疗总有效率100%,明显高于对照组的93.7%(P<0.05);消炎和月经改善情况均明显优于对照组(P<0.05);无息肉残留,而对照组残留率为8.3%(P<0.05)。结论运用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉引发的子宫异常出血,创伤小、术后恢快,临床疗效满意,具有较高的临床应用价值。

微生态制剂治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床效果观察

目的对应用微生态制剂对患有复发性念珠菌性外阴阴道炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例患有复发性念珠菌性外阴阴道炎的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用单纯抗真菌治疗方式对对照组患者实施治疗;采用抗真菌与微生态制剂联合方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者复发性念珠菌性外阴阴道炎病情治疗效果明显优于对照组;阴道炎症状表现消失时间和接受治疗总时间明显短于对照组;药物不良反应人数明显少于对照组;治疗后一段时间阴道炎病情复发率明显低于对照组。结论应用微生态制剂对患有复发性念珠菌性外阴阴道炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

宫腔注射联合静脉给予奥硝唑治疗慢性盆腔炎临床效果分析

目的对应用静脉和宫腔联合注射奥硝唑方式对患有慢性盆腔炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取70例本院慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组35例。采用单纯静脉注射奥硝唑方式对对照组患者实施治疗;采用静脉和宫腔联合注射奥硝唑方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性盆腔炎病情治疗效果明显优于对照组;盆腔炎症消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组;出现药物不良反应的人数明显少于对照组。结论应用静脉和宫腔联合注射奥硝唑方式对患有慢性盆腔炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的疗效分析

目的探讨羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫的疗效。方法本次临床研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的100例羊水过少并发胎儿窘迫患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,实验组产妇分娩前羊膜腔输注药物,对照组产妇分娩前静脉输注药物,对比两组产妇临床疗效。结果实验组产妇新生儿Apgar评分结果、血气检测指标、羊水污染和胎儿心律异常等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,羊膜腔输注药物治疗羊水过少并发胎儿窘迫,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。

运用单手无会阴保护接产法减轻会阴裂伤的临床分析

目的分析探讨运用单手无会阴保护接产法减轻会阴裂伤的临床应用效果。方法选取在我院进行分娩的经阴道正常分娩的头位初产妇70例,分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予传统的托肛会阴保护接产法,观察组采用单手无会阴保护接产法,比较两组的应用效果。结果观察组与对照组的会阴完整率相比差异显著(P<0.05);观察组I度、Ⅱ度裂伤的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用单手无会阴保护接产法对进行接产,能够明显减轻产妇会阴裂伤的发生率及裂伤程度,其临床应用效果好。

保守治疗宫外孕临床结果分析

目的：分析根据血β-HCG值保守治疗宫外孕的疗效及安全性.方法：宫外孕保守治疗的患者58例,其中将血β-HCG值大于1000U/L,小于2000U/L的29例患者做为治疗组Ⅱ,将血β-HCG值≤1000U/L的29例患者做为治疗组I,对两组患者的治愈率进行比较.结果：经观察治疗组Ⅱ.治愈率15例占50-60%,治疗组I治愈率24例,占80%-90%.结论：宫外孕血β-HCG值≤1000U/L行保守治疗,成功率大,安全性高.

阴式切除手术治疗子宫脱垂的临床体会

目的探讨阴式切除术用于治疗子宫脱垂的临床疗效。方法收集2008年1月——2012年1月期间,在我院接受治疗的子宫脱垂患者共252例,并随机均分为观察组(126例)及对照组(126例),观察组采用阴式切除术配合前后壁的修补术进行治疗,而对照组则采用单纯的阴道前后壁的修补术进行治疗,对比分析两组的疗效。结果术后观察组的痊愈率、总有效率均显著高于对照组(P【0.05),术中出血量、术后复发率以及并发症发生率均明显低于对照组(P【0.05),而两组的住院天数无显著的差异(P】0.05)。结论阴式切除术用于治疗子宫脱垂疗效较满意,具有微创、安全、术后恢复快的特点,且配合阴道前后壁的修补术疗效更佳,复发率及术后并发症的发生率较低,值得进一步推广。