急性出血性卒中患者入院血糖水平对出院后短期不良结局的影响

目的探讨急性出血性卒中患者入院空腹血糖水平对出院后不良结局的影响,为急性出血性卒中的治疗及二级预防管理提供科学依据。方法采用回顾性队列研究方法,选取完成随访的急性出血性卒中患者157例,收集一般资料、实验室指标等,出院6个月后采用改良Rankin量表(mRS)对患者进行评分。结果急性出血性卒中患者入院时血糖正常组(<6.1 mmol·L^(-1))、空腹血糖受损组(6.1~6.99 mmol·L^(-1))、糖耐量减低组(7.0~10.0 mmol·L^(-1))和血糖中重度升高组(>10.0 mmol·L^(-1))的比例分别为29.3%、17.2%、27.4%和26.1%。患者出院后6个月mRS评分平均为(2.79±2.48)分,不良结局比例为47.7%。入院血糖水平为7~10.0 mmol·L^(-1)组和10.0 mmol·L^(-1)以上的患者出院后6个月不良结局发生率是入院血糖水平正常患者的4.52倍(95%CI为1.81~11.34)和4.98倍(95%CI为1.96~12.68)。结论急性出血性卒中患者入院时空腹血糖水平升高增加了其出院后短期不良结局的风险,需要关注该类患者入院血糖水平,以改善预后。