中医骨折3期辩证治疗对老年原发性骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者骨密度的影响

目的：探讨中医骨折3期辨证治疗对老年原发性骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者骨密度的影响。方法：筛选我院收治的老年原发性骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者100例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组，每组50例，其中对照组采用常规腰椎压缩性骨折治疗措施，观察组则在对照组基础上进行中医骨折3期辩证治疗，比较2组治疗效果及骨密度等指标变化情况。结果：观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，P＜0．05；治疗后观察组患者骨密度指标、腰椎MRI信号分型明显优于对照组，P＜0．05。结论：采用中医骨折3期辩证治疗老年原发性骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，可有效提升其临床治疗效果，有效改善患者的骨密度，具有临床应用及推广价值。

接骨饮Ⅱ号方联合尺骨鹰嘴截骨入路术治疗肱骨髁间骨折临床研究

目的:探讨接骨饮Ⅱ号方联合尺骨鹰嘴截骨入路术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法:80例肱骨髁间骨折患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用尺骨鹰嘴截骨入路术治疗,观察组在对照组基础上给予接骨饮Ⅱ号方治疗。比较两组患者术后恢复情况,统计并发症、肘关节功能恢复情况,比较临床疗效。结果:观察组患者骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)、关节活动度明显改善(P<0.05),无并发症发生(P<0.05)。治疗后两组患者VAS、中医症候积分显著低于治疗前(P<0.05),ADL、ESCA评分高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组VAS、中医症候积分显著低于对照组(P<0.05),ADL、ESCA评分显著高于对照组前(P<0.05)。观察组患者肘关节功能恢复优良率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。观察组患者的临床疗效更高(P<0.05)。结论:接骨饮Ⅱ号联合尺骨鹰嘴截骨入路可缩短肱骨髁间骨折患者骨折愈合时间,促进术后功能锻炼,不良反应少,临床疗效高。

解毒活血化瘀汤对股骨颈骨折术后炎症反应及骨折愈合影响

目的 探讨解毒活血化瘀汤对股骨颈骨折患者术后炎症反应及骨折愈合的影响。方法 选择我院2017年3月~2019年3月收治的股骨颈骨折患者93例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组46例与观察组47例;对照组采用常规疗法,观察组采用解毒活血化瘀汤治疗,对比两组患者炎症因子、骨折愈合情况、Harris髋关节功能评分及并发症情况。结果 两组患者术后1d IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后观察组各指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合率(95.74%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后观察组Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折不愈合率4.26%,股骨头坏死发生率6.38%,低于对照组骨折不愈合率17.39%,股骨头坏死发生率19.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 股骨颈骨折术后开展解毒活血化瘀汤治疗可有效降低炎症反应,缓解肿胀,促进骨折愈合,提升髋关节功能,值得临床应用与推广。

骨碎补有效部位对Notch通路下成骨细胞增殖及胫骨牵张成骨效能影响

目的:探讨研究骨碎补有效部位对Notch通路下成骨细胞增殖及胫骨牵张成骨效能的影响。方法:选取清洁级SD雄性大鼠50只,采集大鼠成骨细胞,使用骨碎补总黄酮高、中、低剂量培养,采用MTT比色法检测细胞增殖;选取30只大鼠造模,将大鼠随机分为3组:全程用药组、牵张期用药组和牵张矿化期用药组,每组10只大鼠,记录牵张效果、影像学评分和骨密度,检测大鼠骨髓基质细胞Hes-1、Notch-1mRNA及蛋白表达水平。结果:高、中、低剂量组大鼠骨髓基质细胞Hes-1、Notch-1mRNA和蛋白表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组大鼠骨髓基质细胞Hes-1、Notch-1mRNA和蛋白表达水平均低于中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高、中、低剂量组TGFβ-1、BMP-2、ALP和光密度值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高、中剂量组BMP-2、ALP和光密度值高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);A组大鼠X线评分和骨密度值均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间X线评分和骨密度值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨碎补总黄酮可以通过抑制Notch通路,促进成骨细胞增殖,明显提高胫骨牵张成骨区成骨质量。

股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折分析

目的：对比股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：筛选2014年1月～2015年6月我院收治的股骨粗隆间骨折患者85例，作为研究对象。根据患者手术治疗方式将其分为观察组与对照组，其中观察组44例患者接受股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组患者应用滑动加压髋螺钉治疗，比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组患者手术用时、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组（P＜0．05）；观察组患者骨折愈合优良率明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。术后12个月随访结果显示2组患者均无感染、断定、死亡病例，在固定松动、髋内翻等不良临床结局发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论：股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉均可用于治疗股骨粗隆间骨折，股骨近端防旋髓内钉疗效更为显著，手术创伤更显著，术后康复速度较快，并发症发生率较低，具有临床应用及推广价值。

依托考昔治疗骨关节炎患者的临床疗效

目的探讨依托考昔治疗骨关节炎患者的临床疗效及其应用的安全性。方法选取2015年1月至2016年1月诊治的94例骨关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。观察组患者采用依托考昔口服治疗,对照组患者则给予常规的艾拉莫德口服治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗,观察组患者的改善效果更佳,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组患者8周及16周WOMAC指数均优,组间比较差异有统计学意义(P<0.05;两组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用依托考昔治疗骨关节炎可有效改善患者关节疼痛、肿胀等症状,并能缓解患者的关节活动障碍,同时不良反应发生率较低。