全髋关节置换术对股骨颈骨折患者的远期疗效及围术期指标的影响

目的探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折(FNF)患者的临床疗效。方法选取2018年7月至2019年8月本院收治的92例FNF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。观察组行全髋关节置换术,对照组行人工股骨头置换术。比较两组临床效果、临床手术指标、并发症发生情况、髋关节功能及日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果观察组优良率(93.48%)高于对照组(76.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(450.56±66.45)ml,多于对照组的(311.41±52.54)ml,手术时间(90.43±7.54)min,长于对照组的(57.28±6.33)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间和并发症发生率比较差异无统计学意义;术后12个月,观察组髋关节功能评分[(87.81±5.77)分]与ADL评分[(88.86±6.02)分]均高于对照组[(79.86±5.60)、(80.85±5.54)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗FNF患者的临床疗效更佳,有助于髋关节功能恢复,提升患者日常生活活动能力。

经皮加压空心螺钉内固定术结合踝关节被动运动仪治疗非粉碎性踝关节骨折的效果

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术结合踝关节被动运动仪治疗非粉碎性踝关节骨折的效果。方法选取2018年6月~2019年12月辽宁省辽阳市中心医院就诊的87例非粉碎性踝关节骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(44例)。对照组采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,术后常规康复训练,观察组在此基础上采用踝关节被动运动仪治疗。比较两组的骨折愈合时间、踝关节功能及治疗前后运动功能与生活能力。结果观察组的骨折愈合时间为(71.28±15.67)d,短于对照组的(90.41±20.14)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的踝关节功能总优良率为95.45%(42/44),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Fugl-Meyer(FMA)评分、Barthel(BI)指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FMA评分、BI指数高于治疗前,且观察组的FMA评分为(95.43±2.78)分,高于对照组的(90.86±2.36)分,BI指数为(97.27±2.69)分,高于对照组的(91.13±2.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定联合踝关节被动运动仪治疗,可有效促进骨折愈合及踝关节功能恢复,提高运动功能与生活能力。

关节置换术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效及对术后并发症发生的影响

目的探讨髋关节置换术治疗对股骨粗隆间骨折患者临床疗效及对术后并发症的影响。方法选取2018年6月至2020年6月本院收治的股骨粗隆间骨折患者70例,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组采用钢板螺钉内固定治疗,观察组采用髋关节置换术治疗。比较两组围术期指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后下地行走时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,髋关节功能恢复优良率(97.14%)高于对照组(74.29%),并发症发生率(2.86%)低于对照组(22.86%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折患者效果显著,手术时间短,出血量少,术后恢复快,髋关节功能恢复好,术后并发症少。

肱骨近端锁定加压钢板微创治疗肱骨近端骨折对肩关节功能的影响

目的：肱骨近端锁定加压钢板微创治疗肱骨近端骨折对肩关节功能的影响。方法：选取我院2010年7月～2011年7月62例肱骨近端骨折患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组31例。观察组给予微创锁定钢板内固定术治疗，对照组给予切开复位内固定术治疗，记录2组手术时间、住院时间、术中出血量及骨折愈合时间，采用Constant肩关节功能评分标准评定患者肩关节功能，并比较肩关节功能优良率、术后松动率。结果：观察组手术时间126．31±36．54分钟、住院时间10．72±4．13天、骨折愈合时间12．31±3．12周，均短于对照组，术中出血量231．64±97．26ml，少于对照组，有统计学意义（P〈0．05）。观察组肩关节功能优良率93．55％，高于对照组74．19％，有统计学意义（P〈0．05）。2组术后松动率比较无统计学意义（P〉0．05）．结诊!肱骨近端锗定加压钢板微创治疗可加快患者康童．促进骨折愈合．有利于肩美节功能恢宝．可在临床推广使用。

逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效分析

目的分析逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效及围术期指标。方法选取本院2009年5月至2012年5月72例股骨髁上骨折患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组36例。观察组给予逆行髓内钉固定技术治疗，对照组给予解剖钢板固定技术治疗，记录两组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间，采用膝关节neer量表评定股骨髁上骨折疗效，并比较两组患者术后感染率。结果观察组患者手术时间、骨折愈合时间均短于对照组[（84．64±8．25）min vs．（95．67±9．23）min、（19．63±3．52）周vs．（23．46±3．42）周]，术中出血量少于对照组[（239．61±39．85）ml vs．（413．71±41．36）ml]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组有效率高于对照组[94．44％vs．75．00％]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后均有1例发生感染，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论逆行髓内钉治疗股骨髁上骨折患者的疗效显著，可缩短骨折愈合时间，减少术中出血量，值得在临床推广使用。

舒适护理对老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的影响

目的:分析舒适护理对老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者的影响。方法:本次研究特在本院2017年7月-2018年9月接收的老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者当中抽选80例作为观察对象,采用数字随机分组的方式将上述患者分为2组,对照组患者均接受常规护理,观察组患者给予舒适护理。比较2组患者的心理状态、舒适度、术后并发症发生率,分析2组患者手术前后疼痛症状变化情况。结果:观察组患者的SAS评分、SDS评分以及术后并发症发生率均明显较对照组低,P<0.05;术前2组患者的疼痛评分相比,P>0.05,术后6小时、24小时以及72小时疼痛评分均明显低于对照组,舒适度评分则明显高于对照组,P<0.05。结论:舒适护理应用于老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折术后患者中可以有效改善患者身心舒适状态。

循证护理干预对老年下肢骨折患者早期功能锻炼中的应用分析

目的:探讨循证护理干预对老年下肢骨折患者早期功能锻炼中的应用分析。方法:采用随机信封方法设计,将2018年1月-2019年12月期间我院50例老年下肢骨折患者设为对照组,将同时间段50例老年下肢骨折患者设为观察组;对照组采用一般护理方法,观察组加用循证护理方法。比较2组的护理前后Harris髋关节评分、早期功能锻炼依从性、临床护理满意度。结果:观察组的护理后Harris髋关节评分高于对照组,护理后早期功能锻炼依从性高于对照组,而且护理后临床护理总满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对老年下肢骨折患者增加循证护理方法能够提高其早期功能锻炼依从性,改善Harris髋关节指标,促进临床护理满意度的提高。

交叉针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

2001～2009年采用交叉针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例,将肱骨髁上骨折,内外侧交叉针固定在入路和固定方法上作了改进,采用肱骨内髁做一小切口,暴露出尺神经,保护之.在C型臂X光机透视下,骨折解剖复位,内外侧交叉针固定.

Orem自理模式护理在老年股骨近端骨折患者中的应用效果

目的:观察Orem自理模式护理在老年股骨近端骨折患者中的应用效果。方法:选取60例老年股骨近端骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予Orem自理模式护理,比较两组护理前后负性情绪评分、髋关节功能评分、生活自理能力评分和并发症发生率。结果:护理后,观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均低于对照组,Harris髋关节功能评分和日常生活能力量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自理模式护理应用于老年股骨近端骨折患者可提高髋关节功能评分和日常生活能力评分,降低负性情绪评分和并发症发生率,效果优于常规护理。

聚髌器内固定治疗髌骨骨折体会

目的:总结记忆合金髌骨爪的优点及出现的问题。方法:用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。结果:32例患者,骨折均Ⅰ期愈合,暂无明显的创伤性关节炎及屈膝功能障碍。讨论:记忆合金髌骨爪正确使用是一种可用的治疗髌骨骨折的内固定装置。