宫腔镜组织切除系统结合黄体酮软胶囊对子宫内膜息肉患者增殖细胞核抗原蛋白表达的影响

目的观察宫腔镜组织切除系统手术结合黄体酮软胶囊对子宫内膜息肉患者增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白表达的影响。方法选取2018年1月至2020年1月辽阳市第三人民医院诊治的198例子宫内膜息肉患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,各99例。两组均在月经干净后7d进行美奥舒(Myosure)宫腔镜组织切除系统手术,观察组术后给予黄体酮软胶囊进行治疗。观察两组治疗前与治疗结束时黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平,比较两组治疗前与治疗结束时、治疗结束后6个月雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67蛋白表达水平,比较两组的复发率及并发症发生率。结果治疗前,两组LH、FSH、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,观察组LH、FSH水平显著低于治疗前及对照组治疗结束时,E_(2)水平显著高于治疗前及对照组治疗结束时,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PR、ER、Ki-67蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后6个月,观察组PR、ER、Ki-67蛋白表达水平均显著低于治疗前、治疗结束时及对照组同时点,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜组织切除系统手术后加用黄体酮软胶囊可有效改善子宫内膜息肉患者Ki-67蛋白表达水平,同时可有效降低子宫内膜息肉的复发率。

集束化护理对有多次流产史先兆流产患者焦虑状态的影响分析

目的探讨集束化护理干预对有多次流产史先兆流产患者焦虑状态的影响。方法选取2016年6月至2017年6月本院收治的160例有多次流产史的先兆流产患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将160例患者随机分为对照组(n=80例)和观察组(n=80例),对照组予以常规护理,观察组予以集束化护理干预。采用焦虑自评量表(SAS量表)评价2组患者护理干预前及护理干预后的焦虑状况变化情况。结果护理干预前,对照组及观察组的SAS量表评分比较统计结果显示P>0.05。护理干预后,对照组及观察组的SAS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组显著低于对照组,均有P<0.05。结论在有多次流产史的先兆流产患者中施以集束化护理干预,可有效改善患者的负性情绪。

宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ合并高危型HPV阳性患者的临床效果及安全性研究

目的探讨宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)患者的临床效果及安全性。方法随机选取本院2015年1月至2018年12月妇产科收治的经阴道镜宫颈活检病理诊断为CINⅢ并伴有HR-HPV感染患者100例,根据是否合并其他妇科良性疾病或患者个人意愿分为对照组和观察组,各50例,观察组患者行宫颈冷刀锥切术,对照组患者行全子宫切除术。对比术后两组患者的临床效果及治疗的安全性。结果两组患者治疗有效率对差异无统计学意义(P=0.695),观察组术后高危型HPV病毒阴转率与对照组对比差异无统计学意义(P=0.696),观察组患者术中出血量及住院时间均低于对照组(P=0.000)。结论对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级合并高危型HPV阳性患者实施宫颈冷刀锥切术,降低患者术中出血量及康复时间,且对于高危型HPV具有一定的清除作用,因此,宫颈冷刀锥切术在临床上具有较高的推广使用价值。

卵巢早衰患者抗苗勒管激素水平与FSH、LH、E_(2)水平的相关性

目的:观察卵巢早衰患者抗苗勒管激素(AMH)水平与促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平的相关性。方法:回顾性分析2018年12月至2019年12月该院收治的60例卵巢早衰患者的临床资料,按照绝经时间的不同分为卵巢早衰绝经组(出现绝经症状1年以上)和围卵巢早衰组(月经稀发症状半年以上或闭经1年以内)各30例,选取85名同期健康育龄妇女作为对照组。比较三组和不同年龄阶段育龄妇女血清AMH、FSH、LH、E_(2)水平,采用Pearson相关分析卵巢早衰患者AMH水平与FSH、LH、E_(2)水平的相关性。结果:卵巢早衰绝经组AMH、E_(2)水平均低于围卵巢早衰组、对照组,且围卵巢早衰组低于对照组,卵巢早衰绝经组FSH、LH水平均高于围卵巢早衰组、对照组,且围卵巢早衰组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);育龄妇女AMH、E_(2)水平随年龄增大而逐渐降低,FSH、LH水平随年龄增大而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,卵巢早衰患者AMH水平与FSH、LH水平呈负相关(r<0,P<0.05),与E_(2)水平呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:卵巢早衰患者AMH水平与FSH、LH水平呈负相关,与E_(2)水平呈正相关。

优质护理干预对宫颈癌术后患者膀胱功能训练的影响

目的探讨优质护理干预对宫颈癌术后患者膀胱功能训练的影响。方法随机选取辽阳市第三人民医院于2016年3月至2017年9月收治明确诊断为宫颈癌并行手术治疗患者共136例作为观察对象,采用随机抛硬币法将其均分为观察组和对照组各68例。对照组予以常规护理,观察组予以优质护理联合膀胱功能训练。比较两组研究对象的术后膀胱功能、尿潴留发生率及自主排尿时间。结果观察组术后膀胱功能显著优于对照组,术后尿潴留发生率显著低于对照组,自主排尿时间显著短于对照组,均有P<0.05。结论宫颈癌患者手术治疗后行膀胱功能锻炼联合优质护理干预,能够显著改善患者术后膀胱功能,降低并发术后尿潴留的发生。

护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果观察

目的探讨护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月在本院行剖宫产分娩的110例产妇作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将110例产妇随机分为对照组(n=55例)和观察组(n=55例),对照组施以常规护理,观察组施以早期护理干预,比较两组产妇的首次排尿时间、首次排尿量及尿潴留发生率。结果疗程结束后观察组患者首次排尿平均用时明显比对照组产妇短,剖宫产术后并发尿潴留发生率明显降低,结果符合统计学意义,P<0.05。结论在行剖宫产术后产妇中施以早期护理干预,可有效减少术后尿潴留的发生。

米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者的效果。方法:选取84例围绝经期DUB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。所有患者均给予诊断性刮宫及常规治疗,在此基础上对照组给予米非司酮持续治疗,观察组给予米非司酮周期疗法治疗。比较两组疗效、治疗前后性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E_(2))]水平、血红蛋白水平、子宫内膜厚度和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LH、FSH、P、E_(2)水平和子宫内膜厚度均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用米非司酮周期疗法可提高围绝经期DUB患者治疗总有效率和血红蛋白水平,降低性激素水平和子宫内膜厚度,优于米非司酮持续治疗效果。

BD Affirm VP Ⅲ芯片检测在阴道炎病原体诊断中的效能

目的:观察BD Affirm VP Ⅲ芯片检测在阴道炎病原体诊断中的效能。方法:选取2018年3月至2019年3月该院收治的104例疑似阴道炎患者进行前瞻性研究。所有患者均取阴道分泌物,依次行BD Affirm VPⅢ芯片检测和常规镜检,以病原体培养诊断结果作为金标准,比较BD Affirm VPⅢ芯片检测与常规镜检在细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎诊断中的效能。结果:金标准诊断结果显示,104例患者中45例病原体培养阳性,其中22例细菌性阴道炎,15例真菌性阴道炎,8例滴虫性阴道炎;59例病原体培养阴性。BD Affirm VPⅢ芯片检测诊断细菌性阴道炎的灵敏度、准确度均高于常规镜检,差异有统计学意义(P<0.05);BD Affirm VPⅢ芯片检测诊断真菌性阴道炎的灵敏度、准确度均高于常规镜检,差异有统计学意义(P<0.05);BD Affirm VPⅢ芯片检测诊断滴虫性阴道炎的灵敏度、特异度、准确度与常规镜检比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:BD Affirm VPⅢ芯片检测诊断细菌性阴道炎和真菌性阴道炎的效能高于常规镜检诊断。

腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症效果观察(50例)

目的针对腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症的疗效进行分析。方法抽取2013年2月至2014年11月接受治疗的50例阴道子宫内膜异位症患者,按照数字表法分成对照组与研究组,各25例,其中对照组采取传统开腹手术,研究组则采取腹腔镜手术,对比这两组患者的临床治疗效果。结果研究组与对照组手术时间相比,差异并不明显,无统计学意义(P>0.05)。但两组术中出血量、肛门首次排气时间、伤口愈合时间以及术后住院时间相比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹腔镜手术治疗阴道子宫内膜异位症,安全性高,术中出血量少,患者伤口愈合快,疗效显著。

子宫肌瘤患者开腹手术与腹腔镜手术术后的抑郁评分及预后

目的探讨子宫肌瘤患者开腹手术与腹腔镜手术术后抑郁评分及预后。方法选取2016年1月至2018年6月间辽阳市第三人民医院收治的140例子宫肌瘤患者作为主要研究对象,采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者纳入基础组,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者纳入研究组,比较两组患者治疗前后的抑郁自评量表(SDS)评分及术后1年的并发症发生情况,并发症包括胃肠道反应、肩背酸痛、皮下气肿、子宫肌瘤复发情况以及盆腔粘连发生情况。结果治疗前,两组患者的SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,研究组的SDS评分为(45. 19±4. 22)分,低于基础组的(52. 34±4. 79)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1年,研究组术后并发症发生率为2. 9%(2/70),低于基础组的18. 6%(13/70);研究组患者子宫肌瘤的复发率为4. 3%(3/70),低于基础组的14. 3%(10/70);研究组发生盆腔粘连概率为11. 4%(8/70),低于基础组的25. 7%(18/70),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论腹腔镜手术能够降低子宫肌瘤患者的抑郁情绪,减少并发症发生率、复发率和盆腔粘连率,治疗子宫肌瘤的效果更优,建议在临床上采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤。