左西孟旦联合米力农治疗重症顽固性心衰的疗效分析

目的分析重症顽固性心力衰竭(心衰)患者应用左西孟旦联合米力农治疗的临床效果。方法100例重症顽固性心衰患者,采用自主抽签法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者应用单一的米力农治疗,观察组患者在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标(左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径)。结果治疗后,对照组中18例患者效果显著,19例患者有效,13例患者无效,治疗总有效率为74.00%;观察组中25例患者效果显著,21例患者有效,4例患者无效,治疗总有效率为92.00%;观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的左心室射血分数、左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径分别为(44.07±4.11)%、(36.61±5.23)mm、(47.05±5.29)mm,均显著优于对照组的(37.75±4.31)%、(41.74±4.43)mm、(51.68±4.22)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将左西孟旦与米力农联合使用于重症顽固性心衰的治疗中,疗效显著,能有效改善患者的心功能指标,值得在临床中分析和应用。

托伐普坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对心肾功能的影响

目的探讨托伐普坦治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对心肾功能的影响。方法选择2017年4月至2019年2月136例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为两组各68例。对照组予以常规治疗,研究组同时加用托伐普坦治疗。比较两组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、心搏出量(CO)、二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速(E/A),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(CysC),血浆氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和内皮素-1(ET-1)水平,并观察30 d内的主要心脏事件(MACE)。结果治疗后,研究组LVEF、LVDd、CO、E/A明显优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组Scr、CysC、BUN与对照组比较无具有统计学意义(P>0.05)。研究组血浆NT-proBNP、ET-1水平明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。研究MACE发生率为10.3%,对照组MACE发生率为36.8%,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论托伐普坦能有效改善急性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能,降低心脏事件的危险,且对肾功能无不良影响。

循证护理应用于房颤合并脑栓塞患者中的临床护理体会

目的探讨对房颤合并脑栓塞患者运用循证护理的效果。方法挑选2018年2月至2019年2月我院收治的60例房颤合并脑栓塞患者作为研究对象,遵循双盲法把所有患者分成观察组与对照组,每组30例。向对照组患者提供常规护理,向观察组患者提供循证护理。分析比较两组护理成效。结果经过治疗与护理,两组患者的肢体运动能力与日常生活能力都得到一定程度改善,观察组的Fugl-Meyer评分、Barthel指数分别为(70.12±27.09)、(73.41±21.78),对照组相对应的分别为(51.37±23.22)、(47.83±22.64),观察组的Fugl-Meyer评分、Barthel指数都远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者对护理服务的肯定情况对比,观察组的总认可率为93.33%,对照组的总认可率为73.33%,观察组患者对护理干预的认可度更高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的生活质量水平基本相同,无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组的生活质量测评指标的评分分别为(90.22±4.95)分、(89.33±5.26)分、(88.26±4.55)分、(91.15±4.88)分,对照组相对应的分别为(85.19±6.42)分、(84.49±6.14)分、(84.17±5.83)分、(85.42±5.24)分,观察组患者相比对照组,其生活质量更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组护理质量,观察组的护理质量指标评分分别为(9.45±1.33)分、(9.17±1.62)分、(9.51±0.95)分、(8.83±1.58)分,对照组相对应的分别为(7.89±1.42)分、(7.02±1.28)分、(7.67±1.54)分、(6.77±1.71)分,观察组的护理质量好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于房颤合并脑栓塞患者而言,实施循证护理干预,可以明显改善病情,提高患者的生活品质。

利伐沙班与华法林对心房颤动伴左心房血栓形成患者的疗效观察

目的探讨利伐沙班与华法林对心房颤动伴左心房血栓形成患者的疗效。方法选择2017年3月至2018年11月148例心房颤动伴左心房血栓形成患者,随机分为华法林组与利伐沙班组各74例。比较两组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血清血管假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)以及血栓溶解和血栓栓塞事件、出血事件等。结果治疗后与华法林组比较,利伐沙班组PT、APTT、TT及D-D水平明显降低,Fbg明显升高,比较具有统计学意义(P<0.05)。与华法林组比较,研究组vWF水平明显降低,而TM水平明显升高,比较具有统计学意义(P<0.05)。利伐沙班组血栓溶解率为89.2%,血栓栓塞率为0.0%,华法林组血栓溶解率为70.3%,血栓栓塞率为4.1%,两组的血栓溶解率比较具有统计学意义(P<0.05),血栓栓塞发生率比较无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重出血事件发生,比较无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班对心房颤动伴左心房血栓形成患者的血栓溶解效果一定程度上优于华法林。

评价急性左心衰竭使用临床护理路径在护理工作中的实用性

目的 探讨分析急性左心衰竭采用临床护理路径在护理工作中的应用效果。方法 为保证研究的合理性,从我院2018年11月至2020年1月内收治的患者中,随机筛查出60例急性左心衰竭患者,作为研究观察对象,并应用随机数字表法,对这些患者均等分为30例试验组和30例对照组。对照组采用常规护理干预,试验组采用临床护理路径,记录两组患者并发症发生率、病死率、再次住院率,同时统计两组患者住院时间和住院费用,调查评定两组患者对护理工作的满意状况和生活质量,通过对比相关指标分析干预价值。结果 试验组患者的住院时间[(12.25±2.48)d]短于对照组[(16.53±3.38)d],住院费用[(8 603.34±920.12)元]少于对照组[(10 070.34±1 232.12)元],试验组患者并发症发生率(10.00%)、再次住院率(13.33%)以及病死率(3.33%)较对照组更低(16.67%、30.00%、20.00%),差异均有统计学意义(均P <0.05);试验组患者护理满意度高达96.67%(29/30),显著高于对照组患者护理满意度73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P <0.05);试验组患者躯体功能(91.23±1.21)分、活力(90.38±2.34)分、社会功能(92.23±0.85)分、心理健康(92.31±1.02)分、总体健康(91.44±2.57)分均较对照组(80.12±3.21)分、(81.04±2.22)分、(83.01±1.15)分、(80.34±2.37)分、(82.49±3.02)分显著更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 临床护理路径干预急性左心衰竭患者,效果显著,可大大降低并发症发生率、再次住院率和病死率,有效缩短患者住院时间,有助于减轻患者的经济费用,提高患者对护理服务的体验感。

整体护理干预对经皮冠状动脉内支架植入术后患者健康行为的影响

目的 分析整体护理干预对经皮冠状动脉内支架植入术后患者健康行为的影响。方法 选取于我院采用经皮冠状动脉内支架植入术治疗的80例冠心病患者,依据患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理干预。对比两组患者的负性情绪、健康行为。结果 观察组干预后的负性情绪、健康行为评分均优于对照组(均P<0.05)。结论 整体护理干预用于经皮冠状动脉内支架植入术患者护理中的整体效果显著,是有效的护理方法。

卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭伴高血压患者的效果分析

高血压是常见的慢性疾病,长期的血压升高会增加患者的心脏负荷,严重者诱发心力衰竭,需积极治疗。基于此,本文探讨卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭伴高血压患者的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2019—2020年我院收治的110例慢性心力衰竭伴高血压患者为研究对象,均符合《诊断学》相关诊断标准。

延续护理对PCI术后患者的影响分析

经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠心病的主要方法,患者术后的康复时间较长,且需长时间通过药物治疗,因此,需加强患者出院后的遵医用药行为干预。本文分析延续护理对PCI术后患者的影响,现报告如下。

强化护理在冠心病伴慢性心力衰竭患者中的应用

冠心病病情加重后可导致慢性心力衰竭。本文分析强化护理在冠心病伴慢性心力衰竭中的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2019年12月—2020年12月我院收治的80例冠心病慢性心力衰竭患者,符合美国纽约心脏病学会分级Ⅱ~Ⅳ级,病历资料完整,患者知情配合参与,本研究经伦理委员会批准。排除病情不稳定,恶性肿瘤,精神疾病等无法配合者。随机将其分为对照组与观察组,每组各40例。对照组:男23例,女17例;年龄50~76岁,平均(60.60±5.50)岁;心功能分级:Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级7例。观察组:男26例,女14例;年龄52~75岁,平均(61.20±5.30)岁;心功能分级:Ⅱ级14例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。