膀胱癌谷胱甘肽转移酶π和DNA拓扑异构酶Ⅱ组合表达的意义

目的 :探讨谷胱甘肽转移酶π(GSTπ)和DNA拓扑异构酶Ⅱ (TopoⅡ )组合表达与膀胱癌生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化SP法检测 6 0例膀胱移行细胞癌GSTπ和TopoⅡ表达。结果 :GSTπ表达水平升高 ,其阳性率在Ta～T1与T2 ～T4( 34.5 %、87.1% )、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 ( 4 0 %、6 2 .5 %、84 .6 % )、初发与复发 ( 5 2 .3%、87.5 % )间比较 (P <0 .0 5 ) ;TopoⅡ表达水平下降 ,其阳性率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 ( 80 %、6 2 .5 %、30 .8% )、单发与多发 ( 81.3%、35 .7% )间比较P <0 .0 5 ,但与临床分期和复发无关P >0 .0 5。以GSTπ+/TopoⅡ -表达者膀胱癌恶性程度更高 ,具有更强的侵袭力 ,易复发 ,进展快 ,预后差。结论 :GSTπ高表达和TopoⅡ表达水平下降与膀胱癌生物学行为相关。

循证护理对结直肠癌根治术术后并发症及患者生活质量的影响

目的探析循证护理对结直肠癌根治术术后并发症及患者生活质量的影响。方法 56例行结直肠癌根治术患者,根据就诊顺序分为对照组与研究组,每组28例。对照组实施常规护理,研究组实施循证护理,比较两组患者术后并发症发生情况以及生活质量评分。结果护理后,研究生理机能评分为(84.20±2.46)分,对照组生理机能评分为(70.25±4.20)分,比较差异有统计学意义(t=15.1655,P<0.05);研究组情感状况评分为(68.56±4.60)分,对照组情感状况评分为(44.60±7.28)分,比较差异有统计学意义(t=14.7226, P<0.05);研究组精神状况评分为(68.78±2.45)分,对照组精神状况评分为(50.21±3.84)分,比较差异有统计学意义(t=19.2492, P<0.05);研究组躯体疼痛评分为(82.61±5.83)分,对照组躯体疼痛评分为(66.39±5.21)分,比较差异有统计学意义(t=10.9772, P<0.05)。研究组患者出现吻合口漏1例,骶前出血1例,造口并发症0例,应激性溃疡0例,并发症发生率为7.14%;对照组患者出现吻合口漏3例,骶前出血3例,造口并发症1例,应激性溃疡1例,并发症发生率为28.57%。研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理应用于结直肠癌根治术中的护理效果较为显著,能够有效降低术后并发症发生率,同时还可以提高患者生活质量,具有很高的临床价值。

奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效分析

目的观察奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果。方法 100例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分成观察组和对照组,各50例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予奥曲肽治疗,观察比较两组的临床疗效。结果观察组患者总有效率为94%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均输血量少于对照组,平均止血时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果较好,止血快,输血量少,住院时间短,值得临床推广应用。

雌孕激素序贯疗法在青春期功血治疗中的价值研究

目的研究雌孕激素序贯疗法在青春期功能推敲性子宫出血(功血)治疗中的应用价值。方法 110例青春期功血患者,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,各55例。对照组采用单一雌激素治疗,研究组采用雌孕激素序贯疗法,对比两组临床治疗情况。结果研究组治疗总有效率为96.36%,显著高于对照组的76.36%,控制出血时间及止血时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌孕激素序贯疗法在青春期功血治疗中疗效显著,值得临床推广。

钬激光碎石取石术与传统手术治疗泌尿系结石的临床效果比较

目的比较钬激光碎石取石术与传统手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取辽阳市第五人民医院2018年7月至2020年7月收治的泌尿系结石患者100例,以抽签法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组行传统气压弹道碎石手术,研究组行钬激光碎石取石术,比较两组患者的一次碎石成功率、手术时间、出血量、并发症总发生率。结果研究组一次碎石成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于泌尿系结石患者进行钬激光碎石取石术,临床效果比传统手术理想,可缩短手术时间,减少出血量,术后并发症较少,更为安全,值得在临床中大范围推广和应用。

百令胶囊配合低分子肝素对原发性肾病综合征患者免疫功能和凝血功能的作用探讨

目的探讨百令胶囊配合低分子肝素对原发性肾病综合征患者凝血功能和免疫功能的作用。方法79例原发性肾病综合征患者,依据治疗方法不同分为研究组(41例)与对照组(38例)。对照组予以低分子肝素治疗,研究组在对照组基础上予以百令胶囊治疗。比较两组用药前后免疫功能指标[补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、IgE]与凝血功能指标[血浆蛋白Z、凝血因子Ⅷ、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]水平。结果用药后,两组IgE水平较用药前显著降低,IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均较用药前明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组IgE(0.38±0.28)mg/L低于对照组的(1.05±0.19)mg/L,IgM(1.53±0.45)g/L、IgA(3.80±0.38)g/L、IgG(14.08±3.56)g/L、C3(1.18±0.45)g/L、C4(0.61±0.22)g/L均显著高于对照组的(1.32±0.32)、(3.38±0.49)、(11.84±3.42)、(0.77±0.24)、(0.40±0.18)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组APPT、PT、凝血因子Ⅷ、D-二聚体水平均较用药前显著降低,FIB、血浆蛋白Z水平均较用药前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组APPT、PT、凝血因子Ⅷ、D-二聚体水平均明显低于对照组,FIB、血浆蛋白Z水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患者采取百令胶囊配合低分子肝素治疗,能够有效改善患者免疫功能与凝血状态,同时,安全性较高。

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效对比

目的对比输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 100例输尿管中下段结石患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组采用气压弹道碎石术治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、一次性碎石情况、结石排净情况及并发症(输尿管损伤)发生情况。结果观察组手术时间为(43.4±11.5)min,术后住院时间为(4.5±1.4)d,一次性碎石率为96%(48/50),结石排净率为94%(47/50),输尿管损伤发生率为2%(1/50);对照组手术时间为(56.7±13.2)min,术后住院时间为(6.8±2.5)d,一次性碎石率为84%(42/50),结石排净率为80%(40/50),输尿管损伤发生率14%(7/50);观察组手术时间、术后住院时间、一次性碎石率、结石排净率、输尿管损伤发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管中下段结石的临床疗效更为显著,且拥有手术耗时短、术后患者恢复时间短、手术后并发症发生率低等优势,值得临床借鉴。

尿道结石输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的护理方法研究

目的探讨尿道结石输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的护理方法。方法选择我院2012年3月至2014年5月收治的103例采用输尿管镜下行气压弹道碎石术治疗的尿道结石患者,对其护理资料进行分析。结果 103例患者,均输尿管镜气压弹道碎石成功取石。术后无近期并发症发生,术后随访2~12个月,均排尿通畅,无远期并发症。结论尿道结石输尿管镜下气压弹道碎石术治疗患者,从心理、术前准备、基础护理、管道护理、并发症护理等各方面做好护理,可以预防并发症的发生,增加治疗效果。

血栓通注射液配合丁苯酞对老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能的影响分析

目的分析血栓通注射液配合丁苯酞应用于老年急性脑梗死患者治疗中对其神经功能和凝血功能的影响。方法274例老年急性脑梗死患者,依据用药方法不同分成对照组(134例)和实验组(140例)。对照组患者单纯使用丁苯酞治疗,实验组患者在丁苯酞治疗基础上配合血栓通注射液治疗。比较两组治疗前后神经功能、凝血功能变化情况。结果治疗后,两组患者意识、定向、语言、眼球运动、上肢、手、下肢、步态评分及总分均高于本组治疗前,且实验组患者意识、定向、语言、眼球运动、上肢、手、下肢、步态评分及总分分别为(4.32±0.45)、(4.41±0.74)、(7.24±0.38)、(3.47±0.26)、(4.68±0.80)、(3.04±0.45)、(3.68±0.40)、(5.28±0.69)、(37.75±3.53)分,显著高于对照组的(3.66±0.51)、(3.53±0.61)、(6.56±0.44)、(2.82±0.24)、(3.49±0.62)、(2.49±0.69)、(3.03±0.63)、(4.49±0.71)、(31.29±4.06)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均优于本组治疗前,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在丁苯酞治疗老年急性脑梗死基础上配合血栓通注射液能够有效改善患者凝血功能、神经功能,同时能降低不良反应发生情况,值得临床应用。

彩色多普勒超声与二维超声在泌尿系统结石诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与二维超声在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法选取2016年8月至2017年1月我院463例疑似泌尿系统结石患者为研究对象,所有患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果在463例疑似泌尿系统结石患者中,最后经手术病理确诊405例,二维超声检出率为78.02%,彩色多普勒超声检出率为95.56%,差异有统计学意义(P<0.05),二维超声检出真阳性316例,假阳性18例,真阴性40例,假阴性89例,灵敏度、特异度及准确性分别为78.02%、68.97%及76.89%,彩色多普勒超声检出真阳性387例,假阳性4例,真阴性54例,假阴性18例,灵敏度、特异度及准确性分别为95.56%、93.10%及95.25%,两组检查方法比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论彩色多普勒超声在泌尿系统结石诊断中灵敏度、特异度及准确性均较高,可为临床治疗提供有力依据,具有重要的临床应用价值。

小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效观察

目的研究小切口腺叶切除术治疗乳腺增生症的临床疗效。方法100例乳腺增生症患者,采用奇偶法分为实验组和参照组,每组50例。参照组行传统手术方法,实验组行小切口腺叶切除术。观察比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度)及住院时间;乳房美观情况;术后并发症(皮瓣坏死、切口感染、局部凹陷)发生情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的切口长度及住院时间均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后乳房美观优良率94.00%高于参照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率4.00%显著低于参照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口腺叶切除术用于乳腺增生症患者中,在临床上取得了良好的治疗效果,值得在临床医学中推广使用。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效分析

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法60例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为参照组和分析组,各30例.参照组患者选择常规治疗,分析组患者在参照组基础上增加美托洛尔和曲美他嗪治疗.比较两组患者的临床疗效及左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离.结果分析组LVEF(49.7±3.2)%、LVEDD(54.2±3.5)mm、LVESD(35.4±2.0)mm、6 min步行距离(320.5±85.7)m均优于参照组的(45.2±3.0)%、(57.5±3.4)mm、(39.5±2.4)mm、(279.8±70.8)m,差异有统计学意义(P<0.05).分析组患者总有效率为96.67%(29/30),高于参照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔联合曲美他嗪方案应用在冠心病心力衰竭治疗中,疗效显著,使患者的心功能得到改善,是值得推荐的一种联合疗法.

妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效分析

目的 观察妇科再造胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,依据随机数字表法分为实验组与对照组,各40例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,实验组采用炔雌醇环丙孕酮片联合妇科再造胶囊治疗。对比两组治疗效果、治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及性激素指标[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、LH峰值、FSH峰值、LH/FSH]变化情况。结果 实验组治疗总有效率92.50%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组FPG(5.29±1.59)mmol/L、TG(3.54±0.13)mmol/L、LDL(1.24±0.48)mmol/L、HDL(3.45±0.14)mmol/L、TC(4.57±0.11)mmol/L水平均显著优于对照组的(8.94±1.85)、(3.96±0.48)、(1.41±0.17)、(2.74±0.54)、(5.33±0.25)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组FSH(5.32±0.85)mIU/ml、LH(8.02±0.02)mIU/ml、E_(2)(21.52±6.77)pg/ml、LH峰值(9.21±1.15)mIU/ml、FSH峰值(8.34±1.13)mIU/ml、LH/FSH(0.60±0.02)均优于对照组的(6.02±1.70)mIU/ml、(10.00±1.04)mIU/ml、(30.51±14.25)pg/ml、(19.99±11.70)mIU/ml、(14.87±5.88)mIU/ml、(1.36±0.84),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合妇科再造胶囊治疗多囊卵巢综合征疗效更加显著,安全性好,值得推广应用,有助于提高治疗效果,减少不良反应的发生。

双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的观察双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 80例溃疡性结肠炎患者,利用数字表法分成对照组和观察组,各40例。观察组患者予以双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗,对照组仅采用美沙拉嗪治疗。观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者显效18例(45%)、有效18例(45%)、无效4例(10%),总有效率为90%;对照组患者显效15例(38%)、有效14例(35%)、无效11例(28%),总有效率为73%。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例恶心,不良反应发生率为3%;对照组患者出现恶心、呕吐各1例,纳差1例,不良反应发生率为8%。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,值得临床推广。

手术治疗痔疮的临床疗效及发病相关因素分析

目的研究分析手术治疗痔疮的临床效果与发病因素。方法选2015年4月至2016年4月收治的痔疮患者84例。均分对照组和观察组。对照组应用常规方法治疗,观察组采取手术治疗措施。对比两组患者所取得的临床效果。并选取同期门诊收治的非痔疮患者90例。就痔疮的发病因素进行分析。结果观察组治疗有效率为88.1%,对照组治疗有效率为64.2%,观察组与对照组治疗有效率差异显著(P<0.05);分析痔疮的发生因素,发现此种疾病与患者饮酒、便秘、锻炼情况、性生活频繁、遗传以及低纤维饮食等具有一定的联系。结论引发痔疮的因素主要有饮酒、饮食、便秘、缺乏锻炼、性生活过于频繁、遗传等,临床治疗痔疮,手术效果较为理想,可显著提高治愈率,因而临床治疗痔疮应已手术为主。

康复新液治疗肛瘘术后切口愈合缓慢的临床疗效观察

目的观察分析康复新液治疗肛瘘术后切口愈合缓慢的临床疗效,为病患者的治疗提供理论支持和科学指导。方法选取2014年9月至2016年7月肛瘘的患者100例,随机分成两组,为实验组和对照组,每组50例患者。对对照组患者采取凡士林纱条切口处引流,对实验组的患者采用康复新液纱条置于切口处引流,观察两组患者的治疗效果,即对患者的有效率、术后伤口新生上皮显露时间以及平均愈合速度进行对比分析。结果据观察结果显示,在治疗结束后,实验组患者的治疗总有效率为96%,对照组患者的治疗总有效率为82%,组间比较,P<0.05,具有统计学意义;在术后伤口新生上皮显露时间方面,实验组患者的术后伤口新生上皮显露时间为(4.31±1.64)d,对照组患者的术后伤口新生上皮显露时间为(8.12±1.27)d,组间比较,P<0.05,具有统计学意义;在平均愈合速度方面,实验组患者的平均愈合速度为(1.13±0.08)cm2/d,对照组患者的平均愈合速度为(0.81±0.17)cm^2/d,组间比较,P<0.05,具有统计学意义。结论在临床上,对进行套肛瘘术后的患者采用康复新液纱条置于切口处引流,能有效的提高治疗有效老板,加快术后伤口新生上皮显露时间以及平均愈合速度,促进患者伤口的愈合,值得在临床治疗中推广使用。

基于思维导图的循证护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术围术期护理中的应用效果

目的 探讨基于思维导图的循证护理在腹腔镜下肾肿瘤切除术围术期护理中的应用效果,以期为临床护理提供参考。方法 选取辽阳市第五人民医院2019年1月—2020年12月收治的80例肾肿瘤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者实施围术期常规护理干预,研究组患者在对照组干预基础上应用基于思维导图的循证护理干预。比较2组患者在住院期间并发症发生情况;比较2组患者输液、术后首次正常进食、首次下床活动及住院时间;比较2组患者护理满意度。结果 研究组患者并发症发生率为5.0%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者输液、进食、下床活动及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜下肾肿瘤切除术围术期中应用循证护理结合思维导图干预,能缩短患者输液、进食、下床活动及住院时间,减少并发症发生,提高患者满意度,值得推广应用。