青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的:探讨青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点,以提高临床对本病的认识。方法:回顾性分析13例青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床、B超、病理及免疫组化的特点。结果:13例青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤9例术前临床诊断为子宫肌瘤,2例为子宫肌腺病,2例为子宫内膜息肉,术后病理诊断均为低度恶性子宫内膜间质肉瘤。结论:年轻女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤术前在临床上与发生在子宫的其他肿瘤难以鉴别,容易误诊、漏诊,确诊需病理及免疫组化标记。

肾不典型血管平滑肌脂肪瘤5例临床病理分析

目的观察不典型肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点。方法收集肾不典型血管平滑肌脂肪瘤5例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果肿瘤在形态学上缺少成熟的平滑肌、厚壁血管和大量的脂肪,具有大量丰富的上皮样细胞。结论肾不典型血管平滑肌脂肪瘤的准确诊断依赖于组织学特点和免疫组织化学染色。

卵巢支持-间质细胞瘤12例临床病理分析

目的探讨卵巢支持-间质细胞瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法收集卵巢支持-间质细胞瘤12例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果 4例为高分化卵巢支持-间质细胞瘤,8例为中分化卵巢支持-间质细胞瘤。结论 Sertoli-Leydig细胞瘤(SLCTs)占卵巢肿瘤0.1%～0.2%,这类肿瘤极其罕见,中、低分化者最常见,可发生于2～75岁的患者,平均为22～25岁。1/3患者可出现男性化,其他可出现雌激素增高的表现,10%肿瘤可破裂或累及卵巢表面,4%可有腹水。超声、CT或MRI检查多为实性、囊实性或囊性包块。确诊需要依靠病理诊断和免疫组织化学染色,治疗采用手术为主的综合措施。

原发性小肠B细胞淋巴瘤2例临床病理分析

目的:观察原发性小肠B细胞淋巴瘤的临床病理特点。方法:收集原发性小肠B细胞淋巴瘤2例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果:一例为小肠粘膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤,另一例为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论:原发性小肠B细胞淋巴瘤的主要症状为腹部疼痛和不适,消化道出血和腹部包块等,确诊需要依靠病理诊断,免疫组织化学,治疗采用手术为主的综合措施。

Spitz痣误诊1例报告并文献复习

目的:提高对Sp itz痣临床病理特征的认识。方法:对1例Sp itz痣的误诊进行分析,并结合文献分析其临床病理特点。结果:Sp itz痣是一种较少见的良性黑色素细胞瘤,常见于面部和四肢。结论:Sp itz痣的诊断主要依据临床表现、组织学特点、免疫组化表达。

宫颈液基细胞学检查及上皮内瘤变中Ki-67和PTEN表达的临床意义

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)及上皮内瘤变中Ki-67和PTEN表达的临床意义。方法:收集液基细胞检查患者1 330例,其中,有非典型鳞状细胞以上病变61例,经活检证实24例为上皮内瘤变,包括低度上皮内瘤变(CINⅠ)11例,高度上皮内瘤变(CINⅡ～CINⅢ)13例。同时选取20例宫颈炎作为对照,分别进行超敏TMHRP法免疫组织化学染色,检测Ki-67和PTEN表达情况。结果:对照组Ki-67阳性率5%,PTEN阳性率100%;低度上皮内瘤变(CINⅠ)Ki-67阳性率18.2%,PTEN阳性率72.7%;高度上皮内瘤变(CINⅡ～CINⅢ)Ki-67阳性率76.9%,PTEN阳性率15.4%。对照组与低度上皮内瘤变比较差异无统计学意义(P>0.05),低度上皮内瘤变与高度上皮内瘤变比较差异有统计学意义(P<0.05),在上皮内瘤变中,Ki-67和PTEN表达呈负相关。结论:宫颈液基细胞学检查及上皮内瘤变中Ki-67和PTEN联合检测可作为宫颈良性病变鉴别的重要标志物,对上皮内瘤变风险评估具有重要的生物学意义,可以更好地指导临床治疗。

甲状腺透明细胞癌11例临床病例分析

目的观察甲状腺透明细胞癌的临床病理特点及鉴别诊断。方法收集甲状腺透明细胞癌11例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果 11例甲状腺透明细胞癌均为甲状腺滤泡癌的亚型。结论甲状腺透明细胞癌罕见,占所有甲状腺肿瘤0.5%～1.7%,该肿瘤以胞质透明的细胞为主(> 75%),胞质的这种特征可能是由于糖原、脂质、黏液、甲状腺球蛋白、其他囊泡或扩张的线粒体蓄积所致。超声、CT检查多为实性包块。确诊需要依靠病理诊断和免疫组织化学染色,治疗采用手术为主的综合措施。

肝脏原发性平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

目的 :探讨肝脏原发性平滑肌肉瘤的诊断和鉴别诊断。方法 :应用超声引导下自动活检技术、组织病理学、免疫组织化学观察 1例肝脏原发性平滑肌肉瘤并复习相关文献。结果 :组织学观察瘤细胞呈梭形 ,可见核分裂 ,免疫组织化学结果 :CEA(- )、EMA(- )、vimentin(+)、Myosin(Smooth Muscle) (+)。结论 :肝脏原发性平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性间叶肿瘤 ,其诊断主要依靠免疫组织化学。

Rh因子溶血病伴巨细胞性肝炎1例临床病例分析

目的观察RH因子溶血病伴巨细胞性肝炎的临床病理特点。方法对1例死婴的尸体解剖,进行HE染色和免疫组织化学染色及其母亲的Rh血型及IgG抗体进行检测。结果肝组织正常结构消失,中央静脉和汇管区缺如,可见大量多核巨细胞,巨细胞之间可见有核的红细胞。结论尸体解剖后病理检查,结合其母亲的实验室检查及临床资料诊断死婴为Rh因子溶血病伴巨细胞性肝炎。

肾脏肿瘤6例远程会诊与读片分析

目的:探讨肾脏肿瘤的病理学诊断途径。方法:6例肾脏肿瘤分别进行远程会诊和读片会诊。结果:6例肾脏肿瘤的远程会诊和读片会诊意见具有良好的一致性。结论:远程病理会诊可以作为基层医院病理医生一条方便、快捷、可靠的诊断、学习途径。

乙醇致精神障碍继发硬膜下血肿1例临床病理分析

目的:观察乙醇所致精神障碍继发硬膜下血肿(CSDH)临床病理特点。方法:对1例CSDH死亡患者进行尸体解剖,镜下观察组织学变化。结果:解剖发现硬膜下凝血块,显微镜检查见蛛网膜下腔出血,浅层脑实质见灶性出血。结论:影像学检查是乙醇所致精神障碍继发CSDH诊断和鉴别诊断的最有效方法。

超声引导下肝脏粗针穿刺活检121例病理诊断分析

随着超声影像技术的发展，超声引导下粗针穿刺活检（needlecorebiopsy，NCB）技术在肝脏疾病诊断中的作用越来越重要。由于材料相对有限，病理科对粗针穿刺活检标本的诊断往往会给临床发出错误的病理信息，本文结合辽化总医院近几年的肝脏NCB病例，对于诊断中的问题进行总结分析，以利于进一步提高诊断的准确性。

CD105和VEGF在大肠癌中的表达及意义

目的探讨CD105和VEGF与大肠发生、发展的关系及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测92例大肠癌组织中CD105和VEGF表达。结果 CD105和VEGF在无浆膜侵犯、无淋巴结转移组的阳性表达分别为38.09%、23.52%和42.86%、55.88%,在伴有浆膜侵犯、淋巴结转移组的阳性表达分别为78.00%、84.48%和76.00%、87.93%,CD105和VEGF的表达在两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CD105和VEGF在大肠癌发生、发展过程中发挥重要作用,联合检测上述基因蛋白对预测大肠癌生物学行为及预后有重要意义。

肝素酶和fascin蛋白在乳腺癌中的表达及其临床价值研究

目的研究肝素酶和fascin蛋白在乳腺癌中的表达,探讨其与乳腺癌亚临床转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测96例浸润性乳腺癌中肝素酶和fascin蛋白的表达情况。结果肝素酶和fascin蛋白在乳腺癌的阳性表达率分别是66.7%、61.5%,与患者年龄无关(P>0.05),与肿瘤大小、淋巴结转移情况、复发或生存情况、临床分期密切相关(P<0.05)。结论肝素酶和fascin蛋白在乳腺癌的表达与亚临床转移相关,联合检测肝素酶和fascin蛋白可以作为有意义的预后判断指标指导临床治疗。