儿童难治性肺炎支原体肺炎并发呼吸道病毒混合感染危险因素及miR-1323/IL-6炎性轴改变

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿并发呼吸道病毒混合感染危险因素,分析微小RNA-1323(miR-1323)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平。方法选择2019年7月-2021年7月医院收治的RMPP患儿为研究对象,根据RMPP患儿是否合并混合呼吸道病毒感染,分为混合感染组和单纯感染组,并按照1∶1比例各纳入50例进行研究。比较两组临床资料、miR-1323、IL-6和肺炎支原体(MP)载量,分析RMPP患儿并发呼吸道病毒混合感染危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-1323和IL-6表达评估RMPP合并混合呼吸道病毒感染的诊断价值。结果混合感染组住院时间长于单纯感染组;合并胸腔积液人数多于单纯感染组;混合感染组外周血miR-1323相对表达量、血清IL-6含量及MP载量高于单纯感染组(P<0.05);多因素Logistics回归分析结果发现,住院时间、miR-1323、IL-6、MP载量和合并胸腔积液均为RMPP混合呼吸道病毒感染的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,外周血miR-1323和血清IL-6联合检测诊断RMPP混合呼吸道感染的曲线下面积为0.902。结论住院时间、miR-1323、IL-6、MP载量和合并胸腔积液均为RMPP合并混合呼吸道病毒感染的独立危险因素,临床需对存在危险因素患儿加强检测,避免病情恶化。