乳腺疾病的X线钼靶与MRI对比研究

目的：探讨在乳腺癌保乳手术中应用磁共振成像（MRI）和钼靶X线检查的临床效果。方法：从我院2011年3月~2014年10月收治的乳腺癌行保乳手术患者中选取80例为研究对象,均经病理检查确诊。其中,40例术前行钼靶X线检查,40例术前行MRI检查,观察两组患者影像学表现及检查准确度。结果：钼靶X线检查与MRI检查同病理检查病灶直径无明显差异（P〉0.05）,MRI检查对于病灶检出率为100.00%,同钼靶X线检查比较,明显较高,差异存在统计学意义（P〈0.05）,MRI检查符合率为100.00%,明显高于同钼靶X线检查符合率为50.00%,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：乳腺X线摄片和磁共振术前评估价值不同,两者联合应用,能有效为乳腺癌保乳术病例提供指导。

预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果分析

目的探讨预见性护理能力培训对提高神经内科护理质量的效果。方法 2012年1月至2013年1月实施预见性护理能力培训(试验阶段),并与实施常规性护理(对照阶段)进行对比。结果与对照阶段相比,试验阶段护理人员服务意识、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、专科操作能力、预见性护理能力、患者满意度评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验阶段护理意外事件发生率、患者并发症发生率显著低于对照护理阶段,差异有统计学意义(P<0.05)。研究阶段两组满意度评分、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科专科护理人员实施预见性护理能力培训能有效提高护理人员专业知识水平及业务技能,减少护理意外事件及患者并发症的发生,有利于提高患者满意度。

开展中药临方炮制让医患双方满意

开展中药临方炮制,满足中医临床需要,适应当下医改的需要,使医患双方满意。从医生临床需要和患者对药学服务需求两方面加以说明开展中药临方炮制的必要性。开展中药临方炮制,使医患双方满意。

压疮危险因素评估记录表和监控表的设计与使用

介绍自行设计的《压疮危险因素评估记录表》和《压疮监控表》。该表为压疮的预防和重点管理提供了依据,使护士工作由被动变为主动,有助于防范护理纠纷,简单实用,可操作性强,实行三级监控,提高了压疮管理水平。为压疮的管理和科研工作提供了较为翔实的原始资料。

连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究

目的探讨连续护理模式在老年慢性病护理中的应用效果。方法：选取老年慢性病患者72例，随机分为对照组与观察组，给予对照组患者建立档案并提供健康咨询，观察组实施连续护理。结果：观察组疾病复发率，再次住院率，死亡率均明显低于对照组；疾病控制率高于对照组（P〈0．05）。结论：对老年慢性病患者实施连续性综合护理，能显著提高对疾病的管理水平，降低疾病复发率及死亡率。

上颌窦穿刺冲洗治疗儿童急慢性鼻窦炎的效果分析

目的分析上颌窦穿刺冲洗治疗儿童急慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将320例儿童（7~12岁）急慢性鼻窦炎患者采用随机平行试验设计,分为实验组160例和对照组160例,两组均服用鼻窦炎口服液1次10 m l,每日3次,实验组在鼻腔黏膜麻醉下行上颌窦穿刺,用0.9%氯化钠溶液加甲硝唑注射液反复冲洗后,窦腔内注入地塞米松5mg,每周一次;鼻腔内滴1%呋喃西林麻黄素液,3次/d,15 d为一个疗程。对照组口服广谱抗生素＋鼻腔内滴1%呋喃西林麻黄素液,3次/d,15 d为一个疗程。治疗结束后每月复查1次,6个月后进行疗效评定。结果实验组的治愈率84.38%,总有效率98.75%,均显著高于对照组,两组间比较有显著性差异（P〈0.01）。结论上颌窦穿刺冲洗结合鼻窦炎口服液治疗儿童急、慢性鼻窦炎疗效可靠,穿刺前充分评估患儿病情,实施健康教育,加强心理护理是上颌窦穿刺治疗顺利进行的基础,也是上颌窦穿刺成功的重要保证。

沙利度胺治疗强直性脊柱炎65例临床观察

目的观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将65例AS患者随机分成2组,治疗组30例应用沙利度胺治疗,对照组35例应用柳氮磺胺嘧啶(SASP)治疗,观察2组外周关节肿胀数、关节疼痛数、扩胸度、枕壁试验、关节指数、功能指数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),对比2组临床疗效。结果治疗组显效率+临床缓解率为80.0%明显高于对照组的57.1%(P<0.05),治疗组达显效和临床缓解的时间为(45.0±15.6)d和(90.0±19.8)d分别短于对照组的(120.0±23.6)d和(180.0±29.4)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论沙利度胺是一种治疗AS的有效的药物,值得临床应用。

电针配合TDP治疗跟痛症200例

跟痛症是一组以跟部痛为主要临床表现的多种疾病的总称，是临床常见的脚部疾病之一，常见于跟骨脂肪垫炎、滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨骨病等。多发生于40-60岁的中老年人，虽然症状单一，但多缠绵难愈，西医治疗一般采用封闭、手术疗法等，但疗效不够稳定。笔者近5年来采用电针结合TDP治疗该病，现报告如下。

品管圈活动在提高头皮静脉穿刺毛发准备满意度中的实践

目的 探索品管圈质量改进方法在提高头皮静脉穿刺毛发准备满意度中的作用。方法 2014年1月~2014年6月本院儿科以“提高头皮静脉穿刺毛发准备满意度”为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨提高家长对头皮静脉穿刺毛发准备满意度的方法。结果 家长对头皮静脉输液毛发准备的满意度由整改前的59%上升至91%,对护士的满意度由整改前的89%上升至93%,改进前后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 开展品管圈活动能提高家长对头皮静脉输液毛发准备的满意度和对护士的满意度,鼓励护士参与质量管理,提高了护士综合素质。

重复肾的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨重复肾的超声诊断及鉴别诊断。方法回顾分析17例经临床证实的重复肾的超声表现。结果重复肾无输尿管梗阻5例,肾窦区强回声,上下不连续,被低回声的肾实质分为独立的两部分,未见明显的肾盏及输尿管扩张;重复肾有输尿管梗阻12例,上极和(或)下极肾窦不同程度分离,输尿管扩张,呈一条或两条管状与相应积水的肾窦相连通。结论超声对重复肾的诊断有很高的运用价值。

多层螺旋CT在难治性牙体牙髓病中应用的意义

目的:探讨多层螺旋CT在难治性牙体牙髓病中的临床应用价值,为临床工作提供借鉴资料。方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年9月诊治的45例难治性牙体牙髓病患者的病例资料,均经临床诊疗证实,并且患者均有完整的X线平片、多层螺旋CT以及临床诊疗资料,比较X线平片和CT扫描对难治性牙体牙髓病的检出情况。结果:临床诊疗证实45例患者中,牙根隐裂16例,遗漏根管10例,超充牙胶19例,X线平片对难治性牙体牙髓病的检出率为57.8%(26/45),而多层螺旋CT为95.6%(43/45),后者检出率明显高于前者,组间差异具有统计学意义(χ2=17.95,P<0.05)。结论:多层螺旋CT对难治性牙体牙髓病检出率高,能够更好地指导临床诊治工作,应当作为优选的检查方案。

全喉切除根治性颈廓清术后并发症的观察及护理干预

目的总结全喉切除根治性颈廓清术在治疗喉癌中的临床效果及术后主要并发症的观察和护理。方法回顾性分析我科2000年1月～2006年1月收治的81例喉癌患者,按UICC喉癌TNM分区[1],T1N0M026例,T2N0M025例,T2N1M017例,T3N2M013例,且符合全喉切除加根治性颈廓清术手术适应症。结果本组81例患者术后无1例死亡,均临床治愈出院,随访5年,死亡13例,其中4例因颈部转移拒绝再手术死亡,2例因肺转移死亡,2例因肺部感染死亡,3例死于脑溢血,2例死因不详,3年生存率91%(74/81),5年生存率84%(68/81)。结论全喉切除颈廓清术是治疗喉癌颈部淋巴结转移的有效方法,正确的护理对疾病的预后、并发症的预防及提高生存率极其重要。

影响中药配方质量的因素及对策分析

影响中药配方质量的因素较多，它直接关系到中药的临床疗效。笔者分析主要因素有以下四个方面：中药饮片的质量、开具处方的医师、处方调配人员及相应的管理制度，现分述如下。

吲哚美辛栓不同时间纳肛拮抗干扰素不良反应效果观察

目的探讨吲哚美辛栓(消炎痛栓)纳肛拮抗干扰素不良反应的最佳时机,以降低不良反应程度。方法将60例使用基因重组浕-2b干扰素抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组各30例。观察组和对照组分别于用药后1h、3h予消炎痛栓纳肛。结果观察组纳肛后临床疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论使用干扰素后1h给予消炎痛栓纳肛较3h纳肛更能有效控制干扰素所致的早期不良反应。

综合性护理干预对脑卒中患者神经功能恢复的影响

目的:探讨综合性护理对脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法:将80例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性护理干预,比较两组的神经功能、肢体运动功能及临床疗效。结果:观察组护理后神经功能评分高于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预能够促进脑卒中患者神经功能和肢体运动功能恢复,提高治疗效果。

阿尔兹海默病患者血浆C反应蛋白和转化生长因子β1检测分析

目的:探讨阿尔兹海默病(AD)患者血浆C反应蛋白(CRP)和转化生长因子β1(TGF-β1)的临床意义。方法:对86例阿尔兹海默病患者和50例健康人血清CRP和TGF-β1水平进行测定。结果:AD病人血清CRP和TGF-β1水平显著高于健康对照组(P<0.05),病情越重血清CRP和TGF-β1水平越高。结论:炎症反应和TGF-β1参与了AD的发生发展,血清CRP和TGF-β1水平有助于AD的病情和疗效判断。

对哮喘患儿进行健康教育的临床效果分析

目的:探究对哮喘患儿进行健康教育的临床效果。方法:对我院收治的82例哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各41例患儿。为对照组患儿进行常规护理,为观察组患儿在进行常规护理的基础上加强健康教育,并对比分析两组患儿的治护效果。结果:观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,差异明显(P<0.05),有统计学意义。观察组患儿病情发作的次数明显少于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对哮喘患儿进行健康教育可取得显著的效果,有效控制其哮喘发作的次数及其病情的进展,此法值得在临床上推广应用。

TRFIA法定量检测HBsAb的临床价值

目的探讨TRFIA法和ELISA法用于HBsAb检测的临床应用价值,并分析TRFIA定量检测结果与ELISA定性检测S/CO值之间的关系。方法用TRFIA法和ELISA法检测不同浓度的标准样品和89例健康体检者的血清标本。结果 TRFIA法用于HBsAb检测的灵敏度<10mIU/ml,ELISA法用于HBsAb检测,当HBsAb浓度为10.00～40.00mIU/ml时呈弱阳性;当HBsAb浓度定量检测为100mIU/ml时,定性检测的S/CO值为6.00。结论 TRFIA法用于HBsAb定量检测更为灵敏、准确,有利于临床诊断、分型和治疗的评估。

不应过分依赖自动煎药机

重点探讨了自动煎药机现存的优缺点及传统煎煮法仍保持的优势。主张现阶段不应一味追求方便、效益而导致过分依赖自动煎药机,仍应坚持传统与现代煎药法并重,保证用药的安全、有效。现代与传统煎药法各有其适用对象,不应厚此薄彼。