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神经节苷酯对脑外伤致认知障碍患者神经功能转归的影响 被引量:3
1
作者 向开诚 罗义华 《川北医学院学报》 CAS 2018年第6期926-928,共3页
目的:探讨神经节苷酯对脑外伤致认知障碍患者神经功能转归的影响。方法:将64例脑外伤致认知障碍患者随机分为对照组和实验组,每组各32例。对照组入院后给予常规综合治疗,实验组在对照组的基础上应用神经节苷酯注射液,两组均持续治疗3周... 目的:探讨神经节苷酯对脑外伤致认知障碍患者神经功能转归的影响。方法:将64例脑外伤致认知障碍患者随机分为对照组和实验组,每组各32例。对照组入院后给予常规综合治疗,实验组在对照组的基础上应用神经节苷酯注射液,两组均持续治疗3周。采用格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)和简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评估两组患者颅脑损伤程度和神经认知功能转归情况,并综合评估疗效。结果:两组治疗2周、3周时GCS评分、MMSE评分均有明显升高(P <0. 05),和对照组相较,实验组治疗2周、3周时GCS评分、MMSE评分升高更为显著(P <0. 05);实验组治疗总有效率96. 88%(31/32)显著高于对照组81. 25%(26/32)(P <0. 05)。结论:神经节苷酯可有效减轻脑外伤致认知障碍患者的临床症状,促进神经认知功能转归,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 脑外伤 神经认知功能 神经节苷酯 转归
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神经节苷脂+阿司匹林+阿托伐他汀三联疗法对脑梗死患者氧化应激及炎症反应的影响 被引量:5
2
作者 郑丽娜 《海南医学院学报》 CAS 2018年第1期117-120,共4页
目的:探讨神经节苷脂+阿司匹林+阿托伐他汀三联疗法对脑梗死患者氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择138例急性脑梗死患者,随机分为对照组、三联组各69例。对照组接受常规对症治疗联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗,三联组接受常规对症治... 目的:探讨神经节苷脂+阿司匹林+阿托伐他汀三联疗法对脑梗死患者氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择138例急性脑梗死患者,随机分为对照组、三联组各69例。对照组接受常规对症治疗联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗,三联组接受常规对症治疗联合神经节苷脂、阿司匹林、阿托伐他汀三联疗法,均持续1月。对比两组患者治疗前后氧化应激、炎症反应的差异。结果:入院即刻,两组患者入院即刻血清中氧化应激指标、炎症介质含量的差异无统计学意义。治疗1周后、治疗4周后时,三联组血清中氧化应激指标ROS、AOPPs的含量较对照组低,SOD、CAT的含量较对照组高;血清中炎症介质IL-6、TNF-α、TGF-β的含量较对照组低,IL-4、IL-10、IL-13的含量较对照组高。结论:脑梗死患者接受神经节苷脂+阿司匹林+阿托伐他汀三联治疗,可有效抑制机体的全身氧化应激及炎症反应。 展开更多
关键词 脑梗死 三联疗法 氧化应激 炎症反应
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依达拉奉右莰醇联合血管介入术在脑梗死中的效果 被引量:2
3
作者 王龙海 程波 +3 位作者 何其胜 郑丽娜 朱杰 黄志强 《西部医学》 2023年第5期754-758,共5页
目的观察依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死的临床效果及对神经功能、认知功能、氧化应激水平的影响。方法回顾性抽取2020年7月~2021年7月于达州市中西医结合医院行血管介入术治疗、依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗的患者,分别... 目的观察依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死的临床效果及对神经功能、认知功能、氧化应激水平的影响。方法回顾性抽取2020年7月~2021年7月于达州市中西医结合医院行血管介入术治疗、依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗的患者,分别为对照组和观察组各20例。比较两组患者治疗前后神经功能、认知功能、氧化应激水平及生活质量改善情况,并对治疗后总有效率及所有不良反应进行记录。结果与治疗前比较,两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、丙二醛(MDA)均明显降低(P<0.001),简易智能量表(MMSE)评分、超氧化合物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)均显著升高(P<0.001);治疗后2周、4周脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均显著升高(P<0.001)。治疗后与对照组相比,观察组NIHSS评分、血清MDA明显低,MMSE评分、SOD、GSH-px显著升高,治疗后2周、4周SS-QOL评分显著升高(P<0.001)。观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗脑梗死患者,在改善神经认知功能,减轻氧化应激反应等方面均有突出优势,且对提高生活质量也具有重要意义,安全性较好。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 血管介入术 脑梗死 神经功能 氧化应激
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S-100b蛋白、可溶性白介素-2受体水平与颅内感染合并脑梗死的相关性及预后预测价值
4
作者 尹淼 黄志强 朱杰 《临床和实验医学杂志》 2023年第10期1026-1030,共5页
目的探讨S-100b蛋白、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平与颅内感染合并脑梗死的相关性及预后预测价值。方法回顾性选取2017年6月至2022年6月达州市中西医结合医院收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后颅内感染合并脑梗死的患者作为研究对... 目的探讨S-100b蛋白、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平与颅内感染合并脑梗死的相关性及预后预测价值。方法回顾性选取2017年6月至2022年6月达州市中西医结合医院收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后颅内感染合并脑梗死的患者作为研究对象,将其作为颅内感染合并脑梗死组,选取同期收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后颅内感染但未合并脑梗死的患者作为颅内感染组,另选取同期收治的110例创伤性颅脑损伤开颅手术后未合并感染的患者作为对照组。比较3组患者S-100b蛋白、sIL-2R表达水平,分析S-100b蛋白、sIL-2R与颅内感染合并脑梗死的相关性,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析S-100b蛋白联合sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的诊断效能。对所有患者进行6个月的门诊复查随访和电话随访,依照其生存情况将患者分为存活组(n=78)和死亡组(n=32),比较存活组与死亡组患者临床一般情况,分析S-100b蛋白、sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的预后预测价值。结果颅内感染合并脑梗死组患者S-100b蛋白、sIL-2R表达水平分别为(28.83±5.83)μg/mL、(447.28±46.93)mg/L,均明显高于颅内感染组[(24.13±5.67)μg/mL、(412.55±51.13)mg/L]和对照组[(21.02±3.53)μg/mL、(367.51±42.91)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:S-100b蛋白、sIL-2R与颅内感染合并脑梗死呈正相关(P<0.05)。S-100b蛋白对颅内感染合并脑梗死的诊断曲线下面积为0.852,最佳诊断界限值为23.52μg/mL。sIL-2R对颅内感染合并脑梗死的诊断曲线下面积为0.835,最佳诊断界限值为404.53 mg/L,两者联合的曲线下面积为0.932。S-100b蛋白、sIL-2R联合诊断的敏感度与特异度明显高于单一诊断(P<0.05)。死亡组患者长期卧床的患者比率、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、S-100b蛋白与sIL-2R水平均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:S-100b蛋白、sIL-2R为颅内感染合并脑梗死的预后独立危险因素(P<0.05)。结论S-100b蛋白、sIL-2R水平与颅内感染合并脑梗死具有明显相关性,且两者联合对于颅内感染合并脑梗死的诊断价值较高,临床可考虑将两者联合作为颅内感染合并脑梗死的辅助诊断指标。同时,S-100b蛋白、sIL-2R对于颅内感染合并脑梗死具有较高的预后预测价值。 展开更多
关键词 S-100B蛋白 可溶性白介素-2受体 脑梗死 颅内感染
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创伤性颅脑损伤患者术后并发颅内感染的影响因素分析
5
作者 尹淼 《黑龙江医学》 2023年第18期2199-2201,2206,共4页
目的:分析创伤性颅脑损伤(TBI)患者术后并发颅内感染(ICI)的影响因素,以降低术后ICI的发病风险。方法:选取2020年6月—2021年6月达州市中西医结合医院神经内科收治的213例TBI患者作为研究对象,经单因素及logistic多因素分析TBI患者术后... 目的:分析创伤性颅脑损伤(TBI)患者术后并发颅内感染(ICI)的影响因素,以降低术后ICI的发病风险。方法:选取2020年6月—2021年6月达州市中西医结合医院神经内科收治的213例TBI患者作为研究对象,经单因素及logistic多因素分析TBI患者术后并发ICI相关影响因素,术后对ICI进行病原菌培养统计TBI患者术后并发ICI的病原菌类型。结果:术后并发ICI的22例TBI患者纳入ICI组,剩余191例患者纳入无ICI组。将ICI组患者进行无菌操作取脑脊液进行病原菌培养,结果显示,ICI组患者中金色葡萄球菌7例(31.82%),表皮葡萄球菌6例(27.27%),凝固酶阴性葡萄球菌6例(27.27%),头葡萄球菌及纹带棒状杆菌各1例(4.55%)。TBI患者术后并发ICI可能与合并糖尿病、术前GCS评分、手术时间、坠积性肺炎、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症有关,差异有统计学意义(χ^(2)=7.264、11.292、5.066、14.840、5.555、7.649,P<0.05)。经非条件logistic回归分析结果得出,合并糖尿病、术前GCS评分<8分、手术时间>4 h、坠积性肺炎、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症均是影响TBI患者术后并发ICI的危险因素,差异有统计学意义(OR>1,P<0.05)。结论:合并糖尿病、术前GCS评分<8 min、手术时间>4 h、术后发生脑脊液漏及术后出现低蛋白血症均是影响TBI患者术后并发ICI的危险因素,临床需针对性上述因素进行合理干预以降低ICI的发生率。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 颅内感染 病原菌 危险因素 格拉斯哥昏迷指数
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红花黄色素对伴应激性高血糖脑梗死患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响 被引量:11
6
作者 何其胜 王爱萍 王龙海 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期504-508,共5页
目的观察红花黄色素对伴应激性高血糖急性脑梗死(ACI)患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响。方法前瞻性将达州市中西医结合医院收治的90例伴应激性高血糖的ACI患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以常规治疗,观察组在... 目的观察红花黄色素对伴应激性高血糖急性脑梗死(ACI)患者糖代谢、C-肽水平及凝血功能的影响。方法前瞻性将达州市中西医结合医院收治的90例伴应激性高血糖的ACI患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以红花黄色素治疗,两组疗程均为14 d。对两组临床疗效、NIHSS评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、空腹C肽(FCP)、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体]及血液流变学指标进行比较。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(91. 11%vs. 73. 33%)(P<0. 05)。治疗后,观察组NIHSS评分及血清CRP、MCP-1、FBG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组(P <0. 05),FCP明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组相比对照组APTT、PT延长(P <0. 05),D-二聚体、血浆黏度及全血高切、低切黏度较低(P <0. 05)。结论红花黄色素治疗伴应激性高血糖的ACI疗效显著,可有效调节糖代谢及C肽水平,改善凝血功能及血液流变学。 展开更多
关键词 脑梗死 应激性高血糖 糖代谢 C-肽水平 凝血功能 红花黄色素
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六味地黄丸治疗帕金森氏病53例 被引量:7
7
作者 钟强 邓志 +1 位作者 何其胜 冯永生 《现代医药卫生》 2004年第8期661-661,共1页
关键词 六味地黄丸 帕金森氏病 中医药疗法 诊断标准
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纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的可行性研究 被引量:3
8
作者 陈臻 《中外医疗》 2019年第7期130-132,共3页
目的对纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的可行性进行研究。方法方便选取2015年2月—2017年2月期间收治的116例老年性脑梗塞患者,随机分为对照组(n=58)与观察组(n=58),两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上添加纳络酮治疗,... 目的对纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的可行性进行研究。方法方便选取2015年2月—2017年2月期间收治的116例老年性脑梗塞患者,随机分为对照组(n=58)与观察组(n=58),两组患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上添加纳络酮治疗,观察组在常规治疗基础上添加纳络酮合并血塞通治疗。对两组患者的临床治疗效果、不良反应等进行比较。结果治疗前两组患者神经功能缺损情况、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分分别为(9.96±2.06)分、(85.54±4.74)分,均优于对照组(15.43±2.87)分、(70.15±4.85)分(t=11.792、17.283,P<0.05),观察组临床治疗总有效率、不良反应发生率、患者家属满意度分别为100.0%、3.45%、94.83%,均优于对照组93.10%、13.79%、79.31%(χ~2=4.143、3.940、6.202,P<0.05)。结论纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞具有可行性,可改善患者临床治疗效果、神经功能缺损以及生活能力,降低医患纠纷事件发生率,具有显著临床价值。 展开更多
关键词 纳络酮 血塞通 老年性脑梗塞 可行性研究
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慢性失眠者常见中医证型的多道睡眠图观察与分析 被引量:1
9
作者 钟强 邓志 何其胜 《中华临床内科杂志》 2004年第1期769-771,共3页
目的探讨临床常见的心肾不交型与心脾两虚型慢性失眠患者的多道睡眠图表现与意义。方法进行辩证分型的慢性失眠者45例,其中心肾不交型21例,心脾两虚型24例,分别进行了多道睡眠图检查与睡眠问卷。结果通过对临床最常见的心脾两虚与心... 目的探讨临床常见的心肾不交型与心脾两虚型慢性失眠患者的多道睡眠图表现与意义。方法进行辩证分型的慢性失眠者45例,其中心肾不交型21例,心脾两虚型24例,分别进行了多道睡眠图检查与睡眠问卷。结果通过对临床最常见的心脾两虚与心肾不交两型慢性失眠者的多道睡眠图观察对比正常组睡眠参数,发现两型患者睡眠参数存在差异。结论心脾两虚型与心肾不交两型睡眠效率均明显下降(P<0.05),但心脾两虚型REM潜伏期缩短REM期减少,心肾不交型REM潜伏期缩短而REM期正常或增加,S1期增加,两者与正常比较有显著意义(P<0.05),作为一项评价慢性失眠患者的客观指标,认为REM期与S1期可作为辩证分型或鉴别的实验室检查依据之一。 展开更多
关键词 慢性失眠 中医 多导睡眠图 鉴别诊断 心脾两虚 心肾不交 辩证分型
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尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响研究 被引量:5
10
作者 陈臻 《牡丹江医学院学报》 2014年第2期17-19,共3页
目的:探讨尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响。方法:选取我院收治的128例老年慢性脑供血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用复方丹参片治疗,实验组采用尼莫地平治疗,比较2组患者的临床疗效及脑血流变化... 目的:探讨尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流的影响。方法:选取我院收治的128例老年慢性脑供血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用复方丹参片治疗,实验组采用尼莫地平治疗,比较2组患者的临床疗效及脑血流变化情况。结果:对照组患者的总有效率为65.63%,实验组患者为81.25%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平对老年慢性脑供血不足患者认知功能及脑血流具有明显的改善作用,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 慢性脑供血不足 老年 尼莫地平 认知功能 脑血流
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阿尔茨海默病血液生物学标志物研究现状
11
作者 黄志强 王龙海 何其胜 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第9期1227-1229,共3页
阿尔茨海默病(AD)是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期(pre-MCI)和轻度认知功能障碍期(MCI);痴呆阶段又可... 阿尔茨海默病(AD)是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期(pre-MCI)和轻度认知功能障碍期(MCI);痴呆阶段又可分为轻度、中度、重度。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 血液 生物学标志物
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祛湿利水法治疗急性脑梗死40例
12
作者 钟强 邓志 +1 位作者 冯永生 何其胜 《现代医药卫生》 2004年第7期553-554,共2页
关键词 祛湿利水法 急性脑梗死 中医药疗法 疗效评定标准
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成人OSAHS患者认知功能障碍影响因素及海马区磁共振波谱成像临床价值研究 被引量:6
13
作者 黄志强 尤红 +2 位作者 谢宇平 王小博 王龙海 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第10期878-882,共5页
目的研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值。方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果... 目的研究成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知功能障碍及影响因素,分析海马区磁共振波谱成像对OSAHS患者认知功能障碍的临床价值。方法纳入71例成年人,根据多导睡眠监测结果分为OSAHS组和非OSAHS组,比较两组基线资料、多导睡眠监测值、蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MoCA)值、海马区磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)值;对OSAHS组进行二元Logistic回归分析及MoCA总分与海马区MRS线性回归分析。结果 OSAHS组血红蛋白比非OSAHS组高(P<0.05);OSAHS组在视空间与执行、延迟记忆、注意力、MoCA总分均低于非OSAHS组(P<0.05);OSAHS组在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、最长暂停时间、平均暂停时间均高于非OSAHS组,而最低血氧饱和度(SaO_2)、平均血氧饱和度(SaO_2)均低于非OSAHS组(P<0.05);最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素(P<0.05);OSAHS组海马区MRS中N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)均下降(P<0.05);MoCA总分和NAA/Cr呈正相关(调整R2=0.63,P<0.05)。结论 OSAHS认知功能障碍主要在视空间与执行、延迟记忆、注意力等方面;最低SaO_2可能是认知功能障碍的独立保护因素;OSAHS组NAA/Cr降低、Cho/Cr、NAA/Cho降低且NAA/Cr值随着MoCA总分降低而降低,说明MRS对客观评估OSAHS患者认知障碍及海马代谢变化方面具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知功能障碍 海马 磁共振波谱成像
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疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究 被引量:29
14
作者 曹朝霞 黄志强 谢宇平 《山东中医杂志》 2020年第2期145-148,共4页
目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药... 目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。 展开更多
关键词 疏肝调神 针刺 逍遥散 围绝经期失眠 肝气郁结 匹兹堡睡眠质量指数
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血清糖化血红蛋白及总胆红素水平与老年2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性分析 被引量:14
15
作者 林红梅 余利丹 +3 位作者 王龙海 郭先一 吴晓娟 何馨 《老年医学与保健》 CAS 2022年第1期158-162,共5页
目的探讨血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平与老年2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)患者早期肾损伤的相关性,为诊治该病提供参考。方法选取2018年5月—2021年5月于西部战区... 目的探讨血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平与老年2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)患者早期肾损伤的相关性,为诊治该病提供参考。方法选取2018年5月—2021年5月于西部战区总医院诊治的92例老年T2DM患者作为观察组,根据尿微量蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate,UAER)分为3个亚组:正常蛋白尿(NA)组(UAER<20μg/min,n=26)、微量蛋白尿(MA)组(UAER20~200μg/min,n=31)和大量蛋白尿(CA)组(UAER> 200μg/min,n=35);另取同期40例体检健康者作为对照组。检测并比较所有受试者血清HbA1c值、TBIL水平及肾损伤指标值,采用ROC曲线分析血清HbA1c值和TBIL水平对老年T2DM患者早期肾损伤的诊断价值,采用Pearson相关系数分析血清HbA1c值和TBIL水平与老年T2DM患者早期肾损伤的相关性。结果观察组血清HbA1c值高于对照组,TBIL水平显著低于对照组(P<0.05);CA组血清HbA1c值高于MA组和NA组,MA组血清HbA1c值显著高于NA组(P<0.05);CA组血清TBIL水平低于MA组和NA组,MA组血清TBIL水平显著低于NA组(P<0.05);由ROC曲线可知,血清HbA1c和TBIL联合诊断老年T2DM患者早期肾损伤的AUC(0.909)高于2者单独诊断的AUC(0.714和0.739)(P<0.05);CA组NGAL和胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平均高于MA组和NA组,MA组NGAL和Cys C水平均高于NA组(P<0.05);CA组eGFR水平低于MA组和NA组,MA组eGFR水平显著低于NA组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清HbA1c值与NGAL和Cys C水平呈正相关,与eGFR水平呈负相关(P<0.05);血清TBIL水平与NGAL和Cys C水平呈负相关,与eGFR水平呈正相关(P<0.05)。结论血清HbA1c值和TBIL水平与T2DM患者早期肾损伤指标值存在一定的相关性,可为临床判断患者的病情和预后提供依据。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 早期肾损伤 糖化血红蛋白 总胆红素
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急性颅脑损伤患者血清中HMGB1 Fas表达水平与术后迟发性颅内血肿的关系 被引量:2
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作者 王瑜玥 范云飞 +1 位作者 杨晓鲲 王龙海 《河北医学》 CAS 2022年第4期624-628,共5页
目的:探讨急性颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Fas表达水平与术后迟发性颅内血肿(Delayed intracranial hematoma,DTIH)的关系。方法:回顾性选取我院2018年12月至2020年12月收治的181例急性颅脑损伤患者作为研究对象,根据术... 目的:探讨急性颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Fas表达水平与术后迟发性颅内血肿(Delayed intracranial hematoma,DTIH)的关系。方法:回顾性选取我院2018年12月至2020年12月收治的181例急性颅脑损伤患者作为研究对象,根据术后CT复查将入组患者分为DTIH组(n=92例)与非DTIH组(n=89例),比较两组术后血清HMGB1、Fas水平及其他临床资料,并通过Logistic回归模型分析血清HMGB1、Fas水平与DTIH的关系。结果:DTIH组与非DTIH组相比,血清HMGB1、Fas差异有统计学意义(P<0.05);DTIH组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分低于非DTIH组(P<0.05),血浆凝血酶时间(TT)高于非DTIH组(P<0.05);经Logistic回归分析显示血清HMGB1、Fas与TT、GCS评分是急性颅脑损伤患者术后DTIH的影响因素(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者术后DTIH发生的情况较为严重,可能与血清HMGB1、Fas等因素有关,临床可根据相关因素的监测,为疾病诊治及预防提供有效依据。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 迟发性颅内血肿 血清高迁移率族蛋白B1 FAS
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胱抑素C、高敏C反应蛋白、尿酸水平检测对脑小血管病的临床意义 被引量:2
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作者 吴显川 王远桥 +1 位作者 李林敏 邓志 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2349-2351,共3页
【目的】探讨胱抑素C(Cys-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平检测对脑小血管病(CSVD)的临床意义。【方法】选择2016年8月至2017年8月本科室收治的CSVD患者98例作为研究对象(观察组),选择同期在本院行核磁共振检查脑血管正常者98... 【目的】探讨胱抑素C(Cys-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平检测对脑小血管病(CSVD)的临床意义。【方法】选择2016年8月至2017年8月本科室收治的CSVD患者98例作为研究对象(观察组),选择同期在本院行核磁共振检查脑血管正常者98例为对照组。比较两组患者Cys-C、hs-CRP、UA水平。根据蒙特利尔评估表将CSVD患者分为认知障碍组54例与认知正常组44例,比较两组患者Cys-C、hs-CRP、UA水平,应用Logistic回归分析及Pearson相关分析发生认知功能障碍的危险因素。【结果】观察组患者Cys-C、hs-CRP、UA水平明显高于正对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者UA水平明显高于认知正常组,差异相比具有统计学意义(P<0.05);尿酸为发生CSVD的独立危险因素,UA水平与MoCA总评分、执行能力、语言、延迟回忆、命名呈负相关。【结论】CSVD患者Cys-C、hs-CRP、UA水平升高,其中尿酸为认知障碍的危险因素,能促进认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病/诊断 C反应蛋白质 尿酸
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早期肠内营养支持对急性重症脑梗死患者临床结局的影响 被引量:12
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作者 刘临结 《成都医学院学报》 CAS 2020年第5期634-636,共3页
目的探讨早期应用肠内营养对急性重症脑梗死患者预后的影响并分析其原因。方法收集2018年1月至2019年1月达州市中西医结合医院收治的急性重症脑梗死患者84例为研究对象,采用随机数字法将患者分成试验组和对照组,每组42例。对照组给予常... 目的探讨早期应用肠内营养对急性重症脑梗死患者预后的影响并分析其原因。方法收集2018年1月至2019年1月达州市中西医结合医院收治的急性重症脑梗死患者84例为研究对象,采用随机数字法将患者分成试验组和对照组,每组42例。对照组给予常规营养支持,试验组给予早期肠内营养支持,观察两组患者的营养状况及生理指标,并比较其并发症发生情况。结果试验组患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分均明显高于对照组,其中ADL分值差超过20分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(7.1%)远低于对照组(21.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持对急性重症脑梗死患者的疗效显著,且并发症少,能有效补充人体所需营养,提高生活质量,且治疗过程安全可靠,值得广泛推广。 展开更多
关键词 期肠内营养支持 急性重症脑梗死患者 临床结局
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醒脑静联合纳洛酮治疗57例缺血性脑卒中的疗效观察 被引量:8
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作者 周殿儒 熊鑫艳 《医学综述》 2015年第22期4162-4164,共3页
目的探讨醒脑静联合纳洛酮治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选取2012年1月至2013年11月达州市中西医结合医院收治的缺血性脑卒中患者114例,采用随机数字表法将患者分为纳洛酮组和联合治疗组,各57例;纳洛酮组患者给予纳洛酮10 mg,将其加入0... 目的探讨醒脑静联合纳洛酮治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选取2012年1月至2013年11月达州市中西医结合医院收治的缺血性脑卒中患者114例,采用随机数字表法将患者分为纳洛酮组和联合治疗组,各57例;纳洛酮组患者给予纳洛酮10 mg,将其加入0.9%氯化钠溶液250 m L中静脉滴注,每日1次;联合治疗组在纳洛酮组治疗的基础上将20 m L醒脑静加入0.9%氯化钠溶液250 m L中静脉滴注治疗,每日1次。两组患者均治疗14 d。治疗结束后比较两组患者的疗效及治疗前后神经功能缺损评分、C反应蛋白、D-D二聚体水平的变化情况。结果联合治疗组的总有效率为92.98%,显著高于纳洛酮组的77.19%(χ2=5.600,P=0.018),联合组的疗效显著高于纳洛酮组(Z=4.192,P=0.000);治疗后,两组患者神经功能缺损评分、C反应蛋白、D-D二聚体水平均显著低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组较纳洛酮组更低(P<0.05)。结论醒脑静联合纳洛酮治疗缺血性脑卒中的疗效显著,其能显著改善患者的神经功能缺损评分,减轻炎性反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 醒脑静 纳洛酮
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88例脑梗塞患者中应用活血化浊汤联合依达拉奉的治疗分析 被引量:7
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作者 刘临结 《北方药学》 2015年第2期86-86,110,共2页
目的:观察分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞患者的临床疗效。方法:选取我院2012年1月~2013年1月收治的脑梗塞患者88例,将其随机分为对照组和实验组。对照组采用依达拉奉治疗,实验组在对照组基础上加用活血化浊汤治疗。观察对比... 目的:观察分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞患者的临床疗效。方法:选取我院2012年1月~2013年1月收治的脑梗塞患者88例,将其随机分为对照组和实验组。对照组采用依达拉奉治疗,实验组在对照组基础上加用活血化浊汤治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果:实验组治疗总有效率为86.36%,对照组总有效率为75%,实验组的临床疗效明显优于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义。而且,根据美国国立卫生院卒中量表分(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)进行评分,两组患者治疗前评分无显著差异(P〉0.05),治疗后,实验组NIHSS评分显著低于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义。且治疗3个月后,实验组的日常生活能力(Activity of Daily Living,ADL)评分优于对照组(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论:活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞效果优于单纯使用依达拉奉治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑梗塞 活血化浊汤 依达拉奉 疗效
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