系统性红斑狼疮合并带状疱疹患者医院感染的临床特点及其淋巴细胞亚群和CD64指数对预后的影响分析

目的分析系统性红斑狼疮合并带状疱疹患者医院感染的临床特点,以及淋巴细胞亚群和CD64指数对其预后的影响。方法选取2017年1月至2017年12月达州市中西医结合医院收治的90例系统性红斑狼疮合并带状疱疹患者为研究对象,回顾性分析患者发生医院感染的临床特点,将发生医院感染的患者,根据感染严重程度分为对照组和观察组,比较两组患者在淋巴细胞亚群和CD64指数上的差异,分析这些差异对患者预后的影响。结果患者发生医院感染的部位主要为呼吸道和皮肤;使用免疫抑制剂、红斑狼疮涉及脏器≥2个、系统性红斑狼疮疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分>9分、低蛋白血症是患者发生医院感染的独立危险因素(均P<0.05);对照组患者CD3^+T细胞阳性率、CD4^+T细胞阳性率及NK细胞阳性率均显著高于观察组(均P<0.05),CD8+T细胞阳性率及CD64指数均显著低于观察组(均P<0.05)。结论使用免疫抑制剂、红斑狼疮涉及脏器≥2个、SLEDAI评分>9分、低蛋白血症是系统性红斑狼疮合并带状疱疹患者发生医院感染的独立危险因素,监测淋巴细胞亚群和CD64指数有利于评估患者预后。

延续性护理对糖尿病肾病透析患者生活质量及心理状况的影响

目的探讨延续性护理对糖尿病肾病(DN)透析患者生活质量及心理状况的影响。方法选择2018年1月至2020年6月达州市中西医结合医院肾病内科收治的DN透析患者80例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行延续性护理。比较两组干预前和干预后3个月的生活质量、心理状况及自我护理能力的改善情况。结果干预后,两组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度的评分均较干预前升高,且观察组在8个维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均较对照组更低,自我护理能力评分(包括自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识水平4个维度)均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对DN透析患者实施延续性护理,能提高其生活质量,改善其焦虑和抑郁状态,提高其自我护理能力,值得临床推广。

常规剂量雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎的可行性及安全性

目的:分析常规剂量雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎的可行性及安全性。方法:将86例慢性肾小球肾炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用小剂量雷公藤多苷联合加味六味地黄汤进行治疗,观察组采用常规剂量雷公藤多苷联合加味六味地黄汤进行治疗。观察两组患者治疗前、后24hUprV、Ccr等肾功能指标以及临床疗效,并对结果进行分析比较。结果:治疗后观察组患者的24hUprV、Scr、BUN明显低于对照组,Ccr明显高于对照组;观察组患者的显效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规剂量雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎可以显著改善患者肾功能,效果良好,适合临床长期推广应用。

活血化瘀方治疗对维持性血液透析患者临床疗效、动静脉穿刺成功率及内瘘血流量的影响

目的探究活血化瘀方治疗对维持性血液透析患者临床疗效、动静脉穿刺成功率及内瘘血流量的影响。方法选取本院于2017年3月-2019年3月收治的94例慢性肾衰竭维持性血液透析患者为本次研究对象,进行随机分组,分为研究组和参照组,每组均为47例,比较两组临床疗效、内瘘成熟时间、首次穿刺成功率、内瘘血流量、内瘘皮肤瘢痕范围以及并发症发生情况。结果研究组总有效率(95.74%)较参照组总有效率(78.73%)高(P<0.05);研究组内瘘成熟所需时间低于参照组,内瘘皮肤瘢痕范围少于参照组(P<0.05);研究组首次穿刺成功率(100.00%)、内瘘血流量较参照组首次穿刺成功率(85.11%)、内瘘血流量高,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组并发症总发生率为6.38%,参照组并发症总发生率为23.40%,明显高于研究组(P<0.05)。结论活血化瘀方治疗能够有效提高维持性血液透析患者的治疗效果,提高动静脉穿刺成功率,改善患者内瘘血流量,降低并发症发生风险。