骨科住院患者跌倒的风险评估及护理对策

目的评估骨科住院患者跌倒的风险因素,制定针对性护理对策。方法选取2013年11月-2014年11月我院骨科收治的920例作为A组,未进行跌倒风险评估,无任何护理管理措施,选取2014年11月-2015年11月我院骨科收治的1 062例住院患者作为B组,实施跌倒风险评估,采取针对性护理措施,对2组患者跌倒发生率进行比较。结果 B组跌倒发生率低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对骨科住院患者跌倒风险因素进行评估,采取针对性护理管理方案,可有效减少意外损伤,保障患者生命安全。

人工半肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效

目的研究肱骨近端粉碎性骨折患者应用人工半肩关节置换术治疗的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年12月达州市中西医结合医院骨一科关节外科肱骨近端粉碎性骨折患者共81例,按照手术方式进行分组:32例行人工半肩关节置换术者为试验组,49例行肱骨近端锁定钢板内固定(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗者为对照组,比较分析2组的临床疗效、安全性及康复效果。结果试验组的术中出血量、手术时间与术后住院时间均少于对照组(P<0.05);试验组术后Neer评分及Constant-Murley评分(Constant-Murley score,CMS)均明显高于对照组,且其优良率(87.50%、78.12%)均较对照组(71.43%、51.02%)明显提高(P<0.05);试验组术后并发症发生率(6.25%)少于对照组(18.37%)(P<0.05)。结论人工半肩关节置换术对肱骨近端粉碎性骨折疗效明显,能够有效改善患者的肩关节功能,且并发症少,但应严格掌握手术适应证及手术技巧。

经皮空心螺钉内固定术治疗手舟骨骨折的近期疗效观察

目的 :探讨用经皮空心螺钉内固定术治疗手舟骨骨折的近期疗效。方法 :将2017年3月至2018年3月期间达州市中西医结合医院骨科收治的64例手舟骨骨折患者作为研究对象。将这64例患者随机平均分为A组和B组。为A组患者使用石膏固定法进行治疗,为B组患者使用经皮空心螺钉内固定术进行治疗。然后,比较两组患者骨折愈合的时间及其Mayo腕关节功能的评分。结果 :经过治疗,与A组患者相比,B组患者骨折愈合的时间更短,其Mayo腕关节功能的评分更高,P <0.05。结论 :用经皮空心螺钉内固定术治疗手舟骨骨折的疗效显著,可有效地缩短患者骨折愈合的时间,促进其腕关节功能的恢复。

老年股骨头坏死患者围术期的护理要点分析

目的：分析老年股骨头坏死患者围术期有效的护理方法及效果.方法：本研究选择我院收治的老年股骨头坏死患者78例,选取时段为2014年3月~2016年3月,抽签平分为2组,其中39例采用常规护理的患者为对照组,另39例采用围术期全面护理的患者为观察组,护理后将2组患者的护理效果进行比较和分析.结果：相较于对照组患者,观察组患者在术后恢复优良率、住院时间方面均明显较优,比较差异P〈0.05,形成统计学意义.结论：在老年股骨头坏死患者围术期给予全面护理干预效果明显,值得在临床上推广和应用.

OSAHS对关节置换术后并发症的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对关节置换术后并发症的影响及危险因素分析。方法收集2014年1月至2018年1月达州市中西医结合医院关节置换术患者150例,通过多导睡眠图检测符合纳入标准的OSAHS合并关节置换术患者95例为研究组,其余55例为对照组。分析两组一般资料和术后下床时间、住院期间死亡人数、住院时间、住院费用,手术未愈合、低氧血症、肺栓塞、静脉血栓形成、伤口感染、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍等并发症发生情况。结果两组患者体质量指数、术前氧分压、血红蛋白、血小板计数、D-二聚体、最低血氧饱和度(SaO2)、平均SaO2、呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间、住院费用明显多于对照组,低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS病史、最低SaO2与关节置换术后并发症有明显相关性(P<0.05)。结论 OSAHS增加关节置换术后患者住院时间,以及低氧血症、术后血肿、肠梗阻、尿潴留、睡眠障碍发生率。

TGF-β1对兔膝后交叉韧带损伤后LOXs表达的影响

[目的]探讨TGF-β1对兔膝后交叉韧带损伤后LOXs表达的影响。[方法]选取36只成年新西兰大白兔,按照实验方法分成PCL损伤组、PCL损伤+TGF-β1组和假手术组,每组各12只。分别于术后的0、7、14、21d处死3只白兔,取后交叉韧带组织,应用RT-PCR检测各时间三组白兔LOXs家族的基因表达量。[结果]术后0 d三组白兔LOXs家族的基因表达量差异无统计学意义(P>0.05),但在术后7、14、21 d PCL损伤组LOXs家族的基因表达量低于假手术组(P<0.05);PCL损伤+TGF-β1组LOXs家族的基因表达量高于相应时间点PCL损伤组(P<0.05)。[结论]TGF-β1可能通过调节LOXs及其家族的表达参与PCL的愈合过程。

连续护理在全膝关节置换术患者康复中的应用效果观察

目的：研究在对全膝关节置换术患者实行连续护理的康复效果.方法：依据自愿原则选取我院自2015年3月~2016年3月期间诊治的50例全膝关节置换术患者,采取抽签法随机分为2组,即观察组（n=25）与对照组（n=25）,采取常规护理的作为对照组,采取连续护理的作为观察组,对2组患者护理效果以及指标变化进行分析.结果：对于对照组而言,观察组患者临床护理满意度、HSS评分、自我护理能力评分等均得到显著改善,P〈0.05,差异存在统计学意义.结论：在康复护理全膝关节置换术患者中采取连续护理效果显著,值得广泛应用.