1320份重点监控药物病历合理用药集中评价与分析

目的:了解四川省达州市(以下简称“该市”)重点监控药物使用情况,分析其合理性,为规范重点监控药物管理提供参考依据。方法:该市卫生健康委员会组建合理用药评价专家组,制定符合区域特点的重点监控药物目录,建立制度体系、评分细则、评价流程和排序规则。采取系统抽样方法,抽取2018年3月该市22家二级以上医疗机构中住院时间为5~30d、使用了重点监控药物的出院病历1320份,进行合理用药集中评价,采用Excel 2017软件对评价结果进行统计与分析。结果:1320份重点监控药物病历中,不合理用药病历351份,占26.59%,中医院和民营医院不合理用药较突出;不合理用药共710例次,其中,无指征用药237例次(占33.38%),用法与用量不适宜263例次(占37.04%),联合用药不适宜185例次(占26.06%),药物遴选不当25例次(占3.52%)。结论:该市重点监控药物的临床应用还存在不合理现象,建议医疗机构加强人才培养,行政主管部门加强监管,促进临床合理用药。