彩色多普勒血流显像相关参数检测对孕晚期胎儿宫内生长受限的诊断及评估意义

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)相关参数检测对孕晚期胎儿生长受限(FGR)的评估价值。方法:选取47例孕晚期胎儿FGR孕妇和同期60例健康孕晚期孕妇,孕周均34~36周,分别记为FGR组(n=47)和健康组(n=60)。彩色多普勒检测并比较两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)和主动脉弓峡部(Aol)的血流显像相关参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述血流参数指标对FGR的诊断效能。结果:FGR组胎儿头围、双顶径、腹围和股骨径均小于健康组(P<0.05);FGR组胎儿UA-PI、UA-RI、UA-S/D、Aol-ERSV均明显高于健康组(P<0.05),MCA-PI、MCA-RI、MCA-S/D和Aol-PSV/ERSV低于健康组(P<0.05);胎儿UA、MCA、Aol相关血流参数除PSV外,对FGR的诊断效能均较好,AUC 0.847~0.937,Youden指数0.69~0.87。结论:超声检测对临床诊断及评估FGR有重要价值。

经会阴盆底3DUS评估产后压力性尿失禁患者盆底功能的价值

目的:探讨经会阴盆底三维超声(3DUS)评估产后压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能的价值。方法:选择108例产后妇女为研究对象,依据是否存在SUI分为SUI组和非SUI组,每组各54例。两组产妇均行经会阴盆底3DUS检查,比较两组产妇在静息状态下膀胱尿道后角(RVA)、肛提肌裂孔面积和Valsalva动作下RVA、尿道内口漏斗形成率、膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率;SUI组患者给予生物反馈电刺激治疗,1次/3 d,10次/疗程,共4个疗程;比较治疗前、治疗2个疗程后与治疗4个疗程后上述指标的变化。结果:超声显像显示,SUI患者Valsalva动作下见RVA、BND、尿道旋转角增大和肛提肌裂孔异常,阴道内常有团状低回声区。静息状态时,两组产妇RVA及肛提肌裂孔面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);Valsalva动作时,SUI组RVA、尿道内口漏斗形成率、BND、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率大于非SUI组(P<0.05)。治疗2个疗程和4个疗程后,SUI患者在Valsalva动作下RVA、尿道内口漏斗形成率、BND、尿道旋转角、肛提肌裂孔面积和膀胱脱垂率较治疗前降低(P<0.05),且治疗4个疗程后低于2个疗程后(P<0.05)。结论:SUI经会阴盆底3DUS影像表现典型,相关参数变化显著,且电刺激后改善明显,能辅助产后SUI初筛和盆底功能的评估。