急性脑卒中患者血清瘦素的检测及对神经功能康复的影响

目的探讨急性脑卒中患者血清瘦素的水平变化及对神经功能康复的影响。方法随机选取急性脑卒中患者80例为实验组,60例正常体检者为对照组,所有患者均于入院次日空腹采用放射免疫法检测其血清瘦素水平并测体重指数。据急性脑卒中患者的体重指数将患者分为过轻、正常、适中、过重、肥胖、非常肥胖6个亚组,治疗30d后用美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)检测6个亚组的神经功能情况。结果实验组血清瘦素水平较对照组明显升高(P<0.01),且患者血清瘦素的水平越高,治疗30d的NIHSS评分越高(r=0.937、0.650、0.638、0.837、0.914、0.889,t=6.013、3.825、3.796、4.593、5.521、5.146,P<0.001)。结论急性脑卒中患者血清瘦素水平较正常人明显升高,且血清瘦素水平越高,神经功能康复情况越差;可在一定程度上预测患者的神经功能康复水平,并指导临床治疗,进一步提高康复程度。

支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及并发症分析

目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞在治疗颅内宽颈动脉瘤中的疗效并分析相应并发症。方法:145例颅内宽颈动脉瘤患者,其中75例采取支架辅助弹簧圈栓塞治疗,作为观察组;70例采取球囊辅助弹簧圈栓塞治疗,作为对照组。通过与对照组比较栓塞程度以及术后3个月生存质量来评价观察组的治疗效果,同时对每组并发症进行统计并做分析。结果:对照组与观察组术后即时完全栓塞率分别为77.1%和78.6%,两组间无显著统计学差异(P>0.05);术后3个月预后良好率分别为97.1%和94.7%,亦无明显差异(P>0.05);两组的并发症发生率分别为4.3%和5.3%,无明显统计学差异(P>0.05),其中对照组患者于术中出现1例弹簧圈移位,1例动脉瘤破裂和1例缺血性脑卒中;观察组患者在手术中出现1例急性血栓形成,2例血管痉挛和1例脑缺血症状。结论:支架辅助弹簧圈栓塞对颅内宽颈动脉瘤疗效显著,在临床上可替代球囊辅助弹簧圈栓塞治疗。

卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效观察

目的观察卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效。方法选择2012年5月-2013年5月在医院进行治疗的额叶癫痫患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者进行单纯卡马西平治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丙戊酸钠。比较2组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为50%,对照组患者不良反应发生率为55%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对额叶癫痫患者采用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,能显著提高治疗效果,不良反应与其他药物相比并未增加,值得在临床上应用和推广。