自制含氟碳气体的表面活性剂类超声造影剂观察肝缺血实验研究

目的 研究含氟碳气体的表面活性剂类声学造影剂对缺血肝组织血流灌注的评估。方法 5只新西兰大白兔制备成肝脏局部缺血模型。用二次谐波显像 ,观察造影前后肝脏实质前叶缺血及正常肝脏前叶回声强度改变 ,并观察异常与正常肝脏实质视频回声强度差别。结果 造影后 ,5例正常肝脏实质回声明显增强 ,缺血区的实质回声无明显增强。造影前后异常与正常肝脏实质回声的视频回声强度差值分别为 :10 .4± 3 .2 1和 5 0 .2± 6.73 (P <0 .0 1)。结论表面活性剂类超声造影剂能明显的提高局部肝脏缺血的检出率 。

超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值

目的探讨超声引导置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值。方法 34例成熟型孤立肝脓肿在超声引导下穿刺置中心静脉导管引流、冲洗治疗,经超声随访观察。结果肝脓肿位于左叶21例,右叶13例,单发脓肿30例,多发4例,最小脓肿约1.8 cm×2.5 cm,最大脓肿5.5 cm×7.0 cm,壁厚0.5-1.5 cm。超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿成功率达100%,置管后团块逐渐缩小、消失。结论超声引导下,对成熟型孤立性肝脓肿穿刺置中心静脉导管引流能达到临床满意疗效。

早期冠心病患者颈动脉弹性及肱动脉内皮功能相关性的超声评价

目的:研究肱动脉内皮依赖性舒张功能变化与早期冠心病患者颈动脉弹性相关关系,以探讨多谱勒超声在早期定量判断冠心病患者动脉血管功能的临床应用价值。方法:应用高分辨率超声及E-Tracking技术测定200例冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和颈动脉硬化参数,同时测定200例健康自愿者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和颈动脉硬化参数,对比分析两组患者肱动脉FMD及颈动脉硬化参数的差异,并分析压力应变弹性系数(Eρ)、硬化度(β)、顺应性(AC)与FMD的相关性。结果:冠心病组肱动脉FMD及颈动脉硬化参数与志愿组差异明显(P<0.05);肱动脉FMD与Eρ、β呈负相关(相关系数r=-0.78,P<0.01;r=-0.83,P<0.01),肱动脉FMD与AC呈正相关(r=0.71,P<0.01)。结论:肱动脉内皮依赖性舒张功能变化与颈动脉硬化参数高度相关;通过多谱勒超声测量颈动脉硬化参数能较好的反映肱动脉内皮依赖性舒张功能;多谱勒超声可作为冠心病患者动脉血管功能异常早期、定量、无创及简便的检查方法。

超声引导下细针穿刺乳腺包块细胞学检查的临床价值分析

乳腺包块在目前门诊病人中占很大比例,且逐年增多.虽然鉴别乳腺包块的检查手段很多,但超声引导下细针穿刺细胞学检查仍不失为一种简便、经济、有效的检查方法.尤其在基层医院更为适用.我院1999年7月～2009年1月门诊诊治乳腺包块病人1170例,并对其中429例行超声引导下细针穿刺细胞学检查.结果表明此项检查对乳腺包块的鉴别尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义.

超声引导下上段输尿管穿刺引流及疗效观察

目的探讨超声引导下上段输尿管穿刺置中心静脉导管引流,在肿瘤压迫输尿管致肾积水姑息疗法中的临床价值。方法 26例输尿管下段梗阻的肿瘤患者,在超声引导下行上段输尿管穿刺置中心静脉导管引流,并计算穿刺成功率;同时对疗效及并发症进行观察分析。结果 26例患者上段输尿管穿刺置中心静脉导管引流32次,31次获成功,其成功率为96.9%;术中、术后无严重并发症发生。临床随访1周,肾脏功能恢复正常,疼痛缓解。结论在超声引导下,上段输尿管穿刺置中心静脉导管引流方法简单、安全,临床效果佳。

心肌梗死的超声心动图诊断

目的:探讨超声心动图对心肌梗死的诊断价值。方法:采用超声心动图对30例可疑心肌梗死患者进行检查,比较其室壁显示特征。结果:30例病例中,超声心动图诊断心肌梗死19例,实际17例准确,误诊2例,诊断符合率为89.5%;其余11例中9例为非心肌梗死,2例为心肌梗死,诊断符合率为81.8%。结论:超声心动图对心肌梗死能够做出非常准确的诊断,具有重要的临床意义及价值。

经会阴彩色超声检查在诊断压力性尿失禁和康复治疗后的评估价值

目的探讨盆底超声检查在诊断压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和康复治疗后的评估价值。方法选取两院收治并接受治疗的SUI患者60例作为观察组,选择同期体检健康女性60例作为对照组,两组均行超声检查。结果治疗前,观察组患者的膀胱颈移动度(Mu)、尿道膀胱后角(Ar、As)、尿值转角(θ)、膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(Br、Bs)水平均高于对照组,二者比较存在统计学差异;观察组出现尿道内口漏斗50例(83.33%),明显多于对照组的4例,二者比较存在统计学差异;康复治疗后,观察组患者的膀胱颈移动度(Mu)、尿道膀胱后角(Ar、As)、尿道旋转角(θ)、膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(Br、Bs)明显低于治疗前,二者比较存在统计学差异。结论盆底超声检查对SUI疾病诊断和康复治疗后评估具有较高价值。

自制含氟碳气体表面活性造影剂低温保存基本特性研究

目的 研究含氟碳气体表面活性造影剂低温保存基本特性变化 ,观察其直径大小 /浓度及二维超声回声强度。方法 将造影剂分别在室温、5℃、-5℃及 -2 0℃的条件下保存 ,保存期为 10d ,用CoulterⅡ型颗粒计数仪测定平均直径和浓度。用GELOGIQ 9超声仪二维超声观察其血管内回声强度。结果 在室温条件下造影剂可保存 2 4h ,5℃冷藏条件下能稳定 1～ 2d ,在 -5℃和 -2 0℃的条件下可保存一个月。在 -5℃和 -2 0℃条件下保存 ,第一天造影剂的浓度和二维超声血管内回声强度就开始下降 ,然而在第四天 ,造影剂的浓度及二维血管内回声强度几乎达到冷冻前的水平。结论 造影剂须在低于 -5℃的条件下保存。在融化过程中微气泡的热膨胀足以使微气泡破裂。造影剂在低温条件下保存稳定性仍不理想 ,需进一步研究提高造影剂在融化过程中保持稳定的技术 。

自制包裹氟烷气体的表面活性剂类超声造影剂观察肝肿瘤血流实验研究

目的 研究含氟烷气体的表面活性剂类超声造影剂对肿瘤血流信号增强的情况。方法 5只荷肝VX2 肿瘤的新西兰大白兔麻醉后 ,经腹部探测肝脏 ,显示肝肿瘤的血流信号。经耳缘静脉注射表面活性剂类超声造影剂 ,剂量 0 .1mg/kg ,观察肿瘤周围血管及内部血流信号增强情况及持续时间。 结果 肝肿瘤周边及内部能量多普勒血流信号明显增强 ,且增强时间较长。结论 表面活性剂类超声造影剂经外周静脉注射后血管二维及血流信号增强显著 ,值得进一步研究。

新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎的超声诊断:病例系列研究

目的探讨新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎的超声表现,评估其在早期诊断、治疗及随访中的作用。方法选取2015年1月至2021年1月经深圳市儿童医院确诊为化脓性髋关节炎,年龄<6个月的婴儿及新生儿患者22例,回顾性分析化脓性髋关节炎的临床资料、主要超声表现及影像学特征,以及治疗结局和超声随访复查结果。结果22例化脓性髋关节炎患儿,其中男8例,女14例;年龄中位数52 d(1~180 d)。累及单侧髋关节21例、双侧1例。髋关节超声表现:髋关节滑膜增厚、关节腔积液21例(22个髋关节),其中14例(15个髋关节)积液伴点状回声、1例积液呈絮状回声;髋关节周围软组织增厚、回声增强22例;股骨头关节面软骨回声欠光滑9例;股骨头髋臼关系异常5例(3例髋关节不稳定、2例脱位)。患儿经保守治疗10例,行手术治疗12例。最终治愈18例,超声复查显示股骨头变小1例,3例仍存在关节腔积液伴点状回声,其中进展为股骨头坏死2例,异位骨化1例。结论新生儿及小婴儿化脓性髋关节炎超声声像图以关节腔积液伴髋关节脱位为主要表现。髋关节超声有助于化脓性髋关节炎的诊断、随访复查以及改善患儿预后。

左心房容积指数及左心房内径指数对射血分数正常心力衰竭的诊断价值对比分析

目的探讨超声心动图左心房容积指数(LAVI)及左心房内径指数(LADI)对射血分数保存心力衰竭(HFPEF)的诊断价值。方法选取2010年9月至2011年9月于达州市第二人民医院住院的心力衰竭患者70例,其中HEPEF患者35例,非HEPEF患者35例,分别比较2组患者左心室射血分数(LVEF)、LAVI、LADI、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)、早期二尖瓣减速时间(DT)、舒张早期运动速度(E')、舒张早期血流速度与舒张晚期血流速度比值(E/A)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期运动速度比值(E/E')等超声心动图指标,对敏感指标行Pearson相关分析及ROC曲线分析。结果以36ml/m2为临界点,LAVI与HFPEF具有良好相关性,特异性、敏感性和准确性均为84%。以2.5cm/m2为临界点,LADI与HFPEF具有相关性,敏感性为70%,特异性为65%,准确性为66%。结论 LAVI有望成为诊断HEPEF的新指标。