血清降钙素原在胸外科手术后早期感染中的诊断作用观察

目的:探讨血清降钙素原(PCT)在胸外科术后早期感染中的诊断价值。方法:321例胸外科手术患者依据是否感染分为两组,对比组间各项指标情况。结果:未感染组白细胞计数(WBC)、PCT、C-反应蛋白(CRP)在术毕均明显上升。感染组术毕三项指标明显上升,术后第3天组间不同时段WBC、PCT、CRP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);不同感染程度PCT水平随病症严重程度升高。结论:胸外科术后并发感染可导致患者WBC、PCT、CRP水平提升,且PCT对术后感染的判断较其他两项在敏感性、特异性、阳性及阴性预测值方面更理想。

HIV第四代试剂初筛假阳性患者1例分析

自1985年我国发现第1例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者以来,我国的HIV感染者逐年增加,尽早发现HIV感染者和艾滋病患者,及早提供咨询、治疗对控制疾病的流行尤为重要[1]。对HIV的检测,1985年美国食品药品监督管理局(FDA)批准使用第一代酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂,第一代试剂主要为病毒裂解物或部分纯化的病毒抗原包被反应板,由于宿主细胞成分的污染和杂蛋白的存在,故假阳性较高。1990年第二代试剂出现,主要特征是使用重组或合成多肽抗原,灵敏度和特异度均较第一代试剂有所提高,窗口期平均比第一代试剂缩短20.3 d。

血清抗苗勒管激素对卵巢功能衰退及体外受精超促排卵中卵巢反应的预测价值

目的分析血清抗苗勒管激素(AMH)对卵巢功能衰退及体外受精超促排卵中卵巢反应的预测价值。方法选择2015年4月-2018年3月在达州市达川区人民医院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)的639例患者作为研究对象,按照患者不孕症原因分为卵巢功能正常组(296例)、多囊卵巢综合征(PCOS)组(265例)、卵巢储备功能减退(DOR)组(78例),根据超促排卵后患者获卵数分为低反应组(47例)、正常反应组(433例)、高反应组(159例)。比较患者AMH水平及性激素水平,采用ROC曲线分析AMH对卵巢低反应和卵巢高反应的预测价值。结果正常组、PCOS组、DOR组AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。低反应组、正常反应组和高反应组AMH、窦卵泡数(AFC)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。运用ROC曲线分析AMH对PCOS及DOR的诊断价值,曲线下面积分别为0.803、0.916。采用ROC曲线分析AMH对IVF/ICSI-ET超促排卵中卵巢低反应及高反应的预测价值,曲线下面积分别为0.794、0.821。结论AMH可较好反映卵巢储备状态,早期预测卵巢衰退,在IVF超促排卵中,AMH可较好预测患者卵巢反应性,从而有助于临床促排卵方案的拟定,提高IVF-ET成功率。