结肠透析、尿毒清颗粒保留灌肠联合常规治疗对慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱患者的临床疗效

目的 考察结肠透析、尿毒清颗粒保留灌肠联合常规治疗对慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗(血压控制、纠正贫血、纠正水电解质紊乱等),观察组在对照组基础上加用结肠透析、尿毒清颗粒保留灌肠,疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、显效和有效患者临床特征、钙磷代谢指标(血钙、血磷、PTH)、肾功能指标(Scr、BUN、eGFR)、血清相关蛋白(GF-23、Klotho)变化。结果 观察组总有效率、脾虚血瘀证治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、血磷、PTH、BUN、血清相关蛋白降低(P<0.05),血钙升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组有效患者Scr水平低于对照组(P<0.05),内生肌酐清除率更高(P<0.05);观察组Scr降低(P<0.05),eGFR升高(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。结论 结肠透析、尿毒清颗粒保留灌肠联合常规治疗可纠正慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱患者钙磷代谢紊乱,改善肾功能。