妊娠期高血压疾病的中医辨治探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病的中医辨治方法。方法:中医无妊娠期高血压疾病的病名,根据其临床表现可归属于子肿、子晕、子痫等范畴,笔者以中医基础理论为指导,结合临床经验,从病因病机、辨证分型、选方用药等方面探讨妊娠期高血压疾病的中医治疗方法。结果:妊娠高血压疾病病情复杂,病位主要在肾,涉及肝脾心肺;病机复杂,主要有虚、瘀滞、湿、痰火等,正虚邪实混杂。结论:在临床辨证施治过程中难以一证概括,难以一方治之,需辨病与辨证相结合,方能取得良好的临床疗效。

孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕15例分析

目的 探讨孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位症并发不孕的治疗疗效。方法 1 5例患者给予孕三烯酮 2 .5mg ,每周 2次 ,共 6个月。对其中少数患者加用利维爱 (HRT)治疗以减少用药并发症。停用孕三烯酮后 ,部分患者应用促排卵药物 ,1例采用宫腔内受精(IUI)。治疗前、后分别行B超、MRI、血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )及骨密度 (BMD)的测定。结果 治疗后痛经等症状缓解。B超、MRI显示 :卵巢病灶明显减小占 2 /3。血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )水平明显降低 (P <0 .0 1 )。腰椎骨密度 (L -BMD)无明显变化 (P >0 .0 5) ,妊娠率达 73 .3 %。结论 孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕是一种有效的方法 。

耳穴贴压联合温经疏肝化瘀通络法治疗原发性痛经患者的临床效果

目的:观察耳穴贴压联合温经疏肝化瘀通络法对原发性痛经的临床效果及机制。方法:选取2016年12月至2018年12月唐山市中医医院收治的原发性痛经患者130例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组益母草冲剂治疗,观察组温经疏肝化瘀通络法中药汤剂联合耳穴贴压治疗,均在月经来潮前3 d口服和贴压,每月1周,连续3个月。观察2组治疗前后血液流变学、炎性反应递质、雌激素、子宫动脉血流等变化。结果:对照组治疗前后各指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血液流变学、子宫顺应性较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察治疗优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后组胺、前列腺素2α(PGF2α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、雌二醇、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、中医症状积分、孕酮、SF-36量表较治疗前显著下降,且观察治疗优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合温经疏肝化瘀通络法可改善原发性痛经,提高生命质量。

滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调60例临床观察

目的观察滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调临床疗效。方法将120例黄体功能不足性月经失调患者随机分为2组。治疗组60例予滋肾调冲汤治疗,对照组60例予西医常规治疗。2组均治疗3个月经周期,观察2组治疗前后月经情况、中医症状积分、黄体中期孕酮(P)水平、高温相评分(HPS)及基础体温高温相时间。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分均降低(P<0.05),黄体中期P、HPS评分均升高(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分低于对照组治疗后(P<0.05),治疗组治疗后黄体中期P、HPS评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后基础体温高温相时间均延长(P<0.05),且治疗组治疗后基础体温高温相时间长于对照组治疗后(P<0.05)。结论滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调疗效确切。

益气养阴汤辅治对妊娠期高血压综合征肾损害患者血、尿α_1-微球蛋白及肾功能的影响

目的观察采用综合疗法配以自拟中药益气养阴汤治疗妊娠高血压综合征肾损害的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将2009年6月-2010年6月河北省迁安市中医医院妇产科收治的妊娠高血压综合征肾损害患者48例,随机分为对照组和治疗组,2组均给予解痉、降压等常规对症治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴汤,观察治疗前后2组的临床疗效及血、尿α_1-微球蛋白(α_1-mieroglobulin,α_1-MG)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum ereatinine,Scr)的变化。结果治疗组在控制血压、改善临床症状及降低血清、尿α_1-MG、BUN、Scr等方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法配以益气养阴汤对妊娠高血压综合征肾损害具有缓解临床症状、控制血压、保护肾功能的作用。

温针灸合谷、三阴交治疗产后出血52例的临床疗效观察

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血（postpartum hemorrhage）。此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,产后出血是孕产妇死亡原因的首位,导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力占43.48%,凡影响子宫肌纤维收缩与缩复功能的因素均可引起产后出血。产程中患者精神紧张、过度疲劳,较多使用镇静剂或麻醉剂;头盆不称,造成产程延长,以致宫缩乏力,引起产后出血;羊水过多、双胎、巨大儿,使得子宫肌纤维过度伸展,缩复功能不良,致产后子宫收缩乏力而至产后出血量多;多产次、前次子宫手术史,由于子宫肌纤维弹力降低,结缔组织增加,影响子宫收缩等多种原因均可导致产后出血,

健胃合剂择时服药治疗小儿功能性消化不良疗效观察

目的观察健胃合剂择时服药治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良患儿随机分为2组,每组50例,均予健胃合剂4mL/(kg.d),分2次口服。护理组服药时间为9:00～9:30(巳时)、21:00～21:30(亥时);对照组服药时间为7:00～7:30(辰时)、18:00～18:30(酉时)。2组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程观察疗效。结果护理组总有效率为94.0%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论健胃合剂治疗小儿功能性消化不良巳时、亥时服药临床疗效优于卯时、酉时。

补肾疏肝汤治疗围绝经期综合征56例临床观察

目的观察补肾疏肝汤治疗围绝经期综合征(PMS)的临床疗效。方法将112例PMS患者随机分为2组。治疗组56例予补肾疏肝汤治疗,对照组56例予结合雌激素、安宫黄体酮治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、生存质量评分、抑郁自评量表评分(SDS)及焦虑自评量表评分(SAS)变化情况。结果治疗组总有效率91.07%,对照组总有效率73.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后生存质量评分均升高(P<0.05),SDS评分、SAS评分均降低(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝汤治疗PMS疗效确切,并能改善性激素水平、生存质量及情绪状况。

中西医结合保守治疗异位妊娠35例疗效观察

异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）是指受精卵着床在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一[1],当EP破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命。2008-01—2009-12,我们采用中西医结合保守治疗EP 35例,并分别与单纯西药治疗32例、单纯中药治疗35例对照观察,结果如下。

香草利胆丸治疗慢性胆囊炎81例临床观察

2008-01—2009-12,我们应用香草利胆丸治疗慢性胆囊炎81例,并与头孢氨苄片治疗27例对照观察,结果如下。

妇科血见愁丸治疗功能失调性子宫出血53例疗效观察

功能失调性子宫出血（以下简称功血）为妇科常见病。2005-02—2008-06,我们采用妇科血见愁丸治疗功血53例,并与炔诺酮片治疗43例对照观察,结果如下。