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术前穿刺病理联合MRI特征对浸润性乳腺癌保乳术中切缘阳性的预测价值
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作者 黄亚博 赵瑾 钱丽霞 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期86-89,共4页
目的研究浸润性乳腺癌术前穿刺病理联合MRI特征对保乳术中切缘阳性的预测价值。方法回顾性分析本院2020年8月至2023年8月期间经病理证实为浸润性乳腺癌并行保乳手术患者的临床资料及病理信息。根据术中病理切缘情况分为切缘阳性组及切... 目的研究浸润性乳腺癌术前穿刺病理联合MRI特征对保乳术中切缘阳性的预测价值。方法回顾性分析本院2020年8月至2023年8月期间经病理证实为浸润性乳腺癌并行保乳手术患者的临床资料及病理信息。根据术中病理切缘情况分为切缘阳性组及切缘阴性组,分析每个病例的术前MRI图像,包括乳腺纤维腺体类型,同侧和对侧背景实质强化类型,病灶类型,病灶最长径,MIP病灶周围血管征象等MRI特征以及基本的临床病理特征。通过单因素比较两组间各种MRI特征和基本临床病理特征的差异,再将单因素分析有统计学意义的MRI特征与临床病理特征进行多因素Logistic回归分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价回归模型对保乳术中切缘阳性的预测价值。结果本组研究最终纳入177例患者,其中切缘阳性组(27例),切缘阴性组(150例)。单因素分析结果显示:MRI特征中,病灶类型(χ^(2)=47.817,P<0.001)、病灶周围血管征象(χ^(2)=30.286,P<0.001),基本病理特征中术前穿刺病理浸润性癌伴导管原位癌(DCIS)(χ^(2)=3.865,P=0.049)及HER-2阳性表达(χ^(2)=4.096,P=0.043),是保乳术中切缘阳性的预测因素。多因素回归分析结果显示,对浸润性乳腺癌保乳术中切缘阳性预测最有价值的特征是:肿块型病灶周围存在其他病灶(OR=14.17(1.03-195.29),P=0.048)、非肿块型(OR=28.45(6.16-131.39),P<0.001)、MIP仅患侧多发点状征象(OR=27.13(3.66-201.14),P=0.001)、术前穿刺病理伴DCIS(OR=11.02(2.16-56.26),P=0.004);回归模型对预测切缘阳性的ROC曲线下面积为0.932(95%CI:0.883-0.982)。根据Logistic回归模型回归系数构建风险评分表,总分为8分,结果显示:当得分≥5分时浸润性乳腺癌保乳手术切缘阳性风险较高,得分<5分时保乳手术切缘阳性风险较低。结论MRI影像特征包括肿块型病灶周围存在其他病灶、非肿块型、MIP仅患侧多发点状血管征象,病理特征如术前穿刺病理伴DCIS,均与保乳手术切缘阳性密切相关。通过对危险因素进行赋值的方法,构建得到浸润性乳腺癌保乳手术切缘阳性风险评分表,可为临床手术提供更有价值的信息。浸润性乳腺癌术前穿刺病理联合MRI特征能提高对保乳术中切缘阳性评估的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 术前穿刺病理 保乳手术 术中切缘阳性
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高频超声检查在强直性脊柱炎患者髋关节受累诊断中的临床价值
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作者 薛国艳 李瑛琪 +3 位作者 王锐 王文杏 董壮 丁建峰 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期374-380,共7页
目的:分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄... 目的:分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄19~58(34.22±9.49)岁;AS病程8个月~26年,平均(13.68±4.04)年。根据是否合并髋关节病变将244例患者分为疾病组83例和对照组161例,并根据疾病活动情况将疾病组患者分为活动期45例和稳定期38例。比较疾病组和对照组、疾病组活动期和稳定期患者超声评分。分析AS患者髋关节受累的相关因素,并分析AS患者超声评分与Bath强直性脊柱炎疾病活动评分(Bath ankylosing spondylitis disease activity score index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的相关性,分析髋关节囊评分、肌腱附着端评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR的相关性。结果:疾病组髋关节囊评分(3.06±1.12)分、股骨头评分(1.45±0.43)分、肌腱附着端评分(3.28±1.30)分及超声总评分(6.65±2.31)分均高于对照组的(1.51±0.48)、(0.66±0.27)、(1.61±0.53)、(3.81±1.44)分(P<0.05)。多因素Logstic回归分析显示患者的病程、髋关节囊评分、超声总评分为AS患者髋关节受累的独立危险因素。疾病组活动期患者髋关节囊评分(3.65±1.22)分、超声总评分(8.28±2.33)分均高于稳定期的(2.48±1.04)、(6.82±1.96)分(P<0.05)。AS患者髋关节囊评分、超声总评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均呈正相关(P<0.05,P<0.01);肌腱附着端评分与CRP呈正相关(P<0.05);AS患者关节囊积液评分与BASDAI、BASFI、VAS呈正相关(P<0.05,P<0.01);滑膜血流评分与BASDAI、VAS、CRP、ESR呈正相关(P<0.05,P<0.01);滑膜厚度评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均呈正相关(P<0.05,P<0.01)。肌腱附着端评分与BASDAI、BASFI、VAS、CRP、ESR均无相关性。结论:AS患者髋关节超声评分与临床指标存在相关性,髋关节囊评分、超声总评分为AS患者髋关节受累的独立危险因素,高频超声在AS患者髋关节受累诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 髋关节 高频超声
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MR扩散峰度成像定量参数对不同亚型乳腺癌患者新辅助化疗预后的评估价值
3
作者 张崇杰 杨珏红 +2 位作者 王俊波 郝晓宁 蔡文军 《川北医学院学报》 CAS 2023年第11期1526-1529,共4页
目的:研究MR扩散峰度成像定量参数对不同亚型乳腺癌患者新辅助化疗预后的评估价值。方法:选择行新辅助化疗方案治疗的120例乳腺癌患者为研究对象,根据乳腺癌不同亚型分为Luminal A型组(n=55)、人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性组(n=36)... 目的:研究MR扩散峰度成像定量参数对不同亚型乳腺癌患者新辅助化疗预后的评估价值。方法:选择行新辅助化疗方案治疗的120例乳腺癌患者为研究对象,根据乳腺癌不同亚型分为Luminal A型组(n=55)、人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性组(n=36)及三阴性组(n=29)。比较不同分子亚型、不同治疗效果患者的平均扩散峰度(MK)及平均扩散系数(MD)之间的差异;研究MK、MD对治疗效果完全缓解的预测效果。结果:Luminal A组、HER-2组及三阴性组患者的年龄、体质量指数及TNM分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前,不同分子分型患者的MR扩散峰度成像参数无统计学差异(P>0.05);化疗后,三组患者的MK、MD均下降,且Luminal A组>HER-2组>三阴性组(P<0.05)。化疗前,不同治疗效果的MR扩散峰度成像参数无统计学差异(P>0.05)。化疗后,pCR组及非pCR组患者的MK、MD均下降,且pCR组患者低于非pCR组(P<0.05);MK、MD联合检测对治疗效果完全缓解的预测敏感度高于单独检测。结论:MR扩散峰度成像定量参数的联合检测,可以对不同亚型乳腺癌患者新辅助化疗的治疗效果进行有效预测。 展开更多
关键词 MR 扩散峰度成像 乳腺癌 新辅助化疗
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多模态磁共振成像联合术中超声在功能区脑胶质瘤手术中的应用研究
4
作者 薛伟 朱家宝 +5 位作者 安良良 徐涛 王伟 王晋君 郭兴华 高磊 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期17-20,共4页
目的研究多模态MRI联合术中超声在功能区胶质瘤手术中的脑功能保护价值。方法实验组回顾性分析12例语言区和9例运动区胶质瘤患者临床资料,术前行功能磁共振成像定位功能区、弥散张量成像显示重要白质纤维束规划手术路径,术中联合超声探... 目的研究多模态MRI联合术中超声在功能区胶质瘤手术中的脑功能保护价值。方法实验组回顾性分析12例语言区和9例运动区胶质瘤患者临床资料,术前行功能磁共振成像定位功能区、弥散张量成像显示重要白质纤维束规划手术路径,术中联合超声探查作为病灶切除参考。对照组分析20例胶质瘤患者临床资料,术前仅行MRI平扫及增强,术中未采用超声探查。术后复查MRI及KPS评分。结果实验组所有受试者术前成功定位功能区并重建出纤维束,术中超声可有效区分肿瘤边界。实验组肿瘤影像全切率90.48%,术前KPS评分86.19±6.69,术后2周80.95±7.68。对照组影像全切率70%,术前K PS评分84.50±7.59,术后2周K PS评分72.00±10.56。两组差异具有统计学意义。结论术前多模态fMRI可以准确定位功能区并了解胶质瘤周围纤维束的走行情况,有助于术前规划,术中超声可实时探查肿瘤边界,引导病灶切除,两者联合应用,可以在保护重要脑功能的前提下,最大程度切除肿瘤,提高肿瘤影像全切率,改善患者预后。 展开更多
关键词 多模态磁共振成像 术中超声 功能区 胶质瘤
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MRI-DTI定量分析技术在脑胶质瘤分级诊断及手术指导中的应用价值
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作者 秦粽园 郭兴华 +2 位作者 张晓红 史汉明 王晋君 《影像研究与医学应用》 2023年第5期55-58,共4页
目的:探讨3.0T磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在脑胶质瘤分级诊断及手术指导中的应用价值。方法:选取2019年1月—2022年1月于运城市中心医院经病理证实为胶质瘤的病例25例,收集病例术前DTI检查结果数据,应用后... 目的:探讨3.0T磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在脑胶质瘤分级诊断及手术指导中的应用价值。方法:选取2019年1月—2022年1月于运城市中心医院经病理证实为胶质瘤的病例25例,收集病例术前DTI检查结果数据,应用后处理工作站进行分析,分析胶质瘤病灶区、周围水肿区、相邻白质区及对侧正常白质区的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值。结果:25例患者中10例Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤患者的肿瘤周围区域纤维束推移,患者术后临床表现改善明显;15例Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤浸润、破坏相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状未明显改善或改善较差;低级别胶质瘤及高级别胶质瘤肿瘤相应瘤周水肿区的ADC值高于实质区;低级别胶质瘤相邻白质区ADC值低于高级别胶质瘤,但差异无统计学意义(P>0.05);低级别胶质瘤病灶区与对侧正常白质区ADC值低于高级别胶质瘤,周围水肿区ADC值高于高级别胶质瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。低、高级别胶质瘤周围水肿、相邻白质区、对侧正常白质区FA值差异均无统计学意义(P>0.05),高级别胶质瘤病灶区FA值高于低级别胶质瘤,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DTI纤维束成像技术可以清晰显示胶质瘤与周围脑白质纤维束的关系,DTI结合常规颅脑MRI检查,通过后处理病灶区及周围脑实质区的ADC值联合FA值,有助于高、低级别胶质瘤的鉴别诊断以及周围脑实质浸润范围的评估。对胶质瘤患者术前手术方案的选择和评估以及术后患者的预后预测具有重要参考意义。 展开更多
关键词 胶质瘤 弥散张量成像 磁共振成像
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CT影像三维重建下全胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌临床效果观察
6
作者 常艳亮 焦玉泉 丁建峰 《临床军医杂志》 CAS 2024年第6期644-647,共4页
目的观察CT影像三维重建下全胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取运城市中心医院自2021年1月至2023年1月收治的因非小细胞肺癌行全胸腔镜肺段切除术的67例患者为研究对象。根据是否采用CT影像三维重建技术将患者分入... 目的观察CT影像三维重建下全胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取运城市中心医院自2021年1月至2023年1月收治的因非小细胞肺癌行全胸腔镜肺段切除术的67例患者为研究对象。根据是否采用CT影像三维重建技术将患者分入常规组(n=31)和三维重建组(n=36)。常规组采用常规手术方式;三维重建组采用CT影像三维重建技术对肺血管、气管及肺叶进行三维重建,结合导航进行手术。比较两组患者的手术指标、淋巴结清扫情况及肺功能恢复情况。结果三维重建组手术时间和胸管滞留时间均短于常规组,术中出血量和术后引流量均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。三维重建组切除淋巴结数量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月第1秒用力呼气容积实测值/预计值、用力肺活量实测值/预计值水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在全胸腔镜肺段切除术中采用CT影像三维重建技术能够缩短非小细胞肺癌患者的手术时间和胸管滞留时间,减少术中出血和术后引流量,有助于提高手术精确性。 展开更多
关键词 三维重建 CT 非小细胞肺癌 胸腔镜 肺段切除术
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基于增强双期CT成像的肺亚厘米结节良恶性预测模型 被引量:1
7
作者 张王鹏 王晋君 乔英 《分子影像学杂志》 2022年第1期76-80,共5页
目的分析基于增强双期CT成像的肺亚厘米结节良恶性预测模型。方法选择我院2019年1月~2021年3月收治的98例肺亚厘米结节患者作为研究对象,依照病理诊断结果分为良性病变组(n=64)和恶性病变组(n=34)。所有受试者行基于增强双期CT成像,采用... 目的分析基于增强双期CT成像的肺亚厘米结节良恶性预测模型。方法选择我院2019年1月~2021年3月收治的98例肺亚厘米结节患者作为研究对象,依照病理诊断结果分为良性病变组(n=64)和恶性病变组(n=34)。所有受试者行基于增强双期CT成像,采用Logistic回归模型分析增强双期CT成像预测结节良恶性预测模型,绘制ROC曲线分析增强双期CT成像的肺亚厘米结节良恶性预测模型的应用价值。结果良性病变组患者毛刺、结节边界清楚、上叶、分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征、磨玻璃密度发生率与恶性病变组的差异有统计学意义(P<0.05);增强双期CT成像预测肺亚厘米结节良恶性预测模型为Log(P)=1.211×毛刺+2.843×分叶+1.981×磨玻璃+0.793×边界不清+1.326;增强双期CT成像预测肺亚厘米结节良恶性预测模型预测患者肺亚厘米结节良恶性的曲线下面积为0.930(P<0.05)。结论基于增强双期CT成像预测肺亚厘米结节良恶性模型临床价值较高,具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 增强双期CT成像 肺亚厘米结节 良恶性病变 预测模型
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预见性护理干预对接受CT增强扫描患者不良反应发生率的影响 被引量:27
8
作者 王丹萍 《中国药物与临床》 CAS 2020年第22期3864-3866,共3页
CT增强扫描即经静脉注入含碘有机化合物即对比剂进行CT扫描的一种方法,可清晰显示器官与病灶影像,帮助了解病变部位血供情况,提高诊断准确性[1]。但受护理人员操作技术、患者配合度、血管弹性等各种因素影响,注入对比剂后,部分患者易出... CT增强扫描即经静脉注入含碘有机化合物即对比剂进行CT扫描的一种方法,可清晰显示器官与病灶影像,帮助了解病变部位血供情况,提高诊断准确性[1]。但受护理人员操作技术、患者配合度、血管弹性等各种因素影响,注入对比剂后,部分患者易出现外渗现象,从而引起疼痛、肿胀等症状,严重者可致组织坏死,造成肢体功能障碍。同时,对比剂注入人体静脉易产生过敏反应,甚至可威胁患者生命安全。因此,做好对比剂过敏反应与外渗预防工作极为重要。 展开更多
关键词 CT增强扫描 肢体功能障碍 血管弹性 对比剂 血供情况 过敏反应 护理人员 CT扫描
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磁共振动态增强成像与弥散加权成像在原发性肝癌诊断中的应用价值 被引量:16
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作者 王翔 郭兴华 +2 位作者 王晋君 张晓红 王娟萍 《中国药物与临床》 CAS 2021年第8期1301-1303,共3页
原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤,原发性肝癌预后较差,及早确诊并进行治疗对挽救患者生命、延长生存期有重要意义。目前原发性肝癌诊断金标准仍为病理学检查,但由于创伤明显,临床多应用于肝癌风险较高患者检查,具有一定局限性。磁共振成... 原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤,原发性肝癌预后较差,及早确诊并进行治疗对挽救患者生命、延长生存期有重要意义。目前原发性肝癌诊断金标准仍为病理学检查,但由于创伤明显,临床多应用于肝癌风险较高患者检查,具有一定局限性。磁共振成像是临床常用诊断方法,其中磁共振动态增强成像(DCE-MRI)与弥散加权成像(DWI)对提高诊断符合率、鉴别不同类型病灶有重要作用,可为临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 弥散加权成像 磁共振动态增强成像 原发性肝癌 诊断符合率 磁共振成像 病理学检查 肿瘤 原发性 延长生存期
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压力蒸汽灭菌时装载量与硬质容器盒底高度比值对膝关节手术器械湿包发生率的影响 被引量:7
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作者 荆会玲 肖红 王丹萍 《中国药物与临床》 CAS 2020年第18期3167-3168,共2页
膝关节手术器械在临床膝关节治疗过程中发挥重要作用,其中包括质量重且体积大的骨锤、抱踝器等及锋利尖锐的骨刀、骨凿等器械,一次性包装材料易被刺破或磨损,临床多采用硬质容器作为灭菌包装,采用压力蒸汽灭菌[1]。但干燥后易出现表面干... 膝关节手术器械在临床膝关节治疗过程中发挥重要作用,其中包括质量重且体积大的骨锤、抱踝器等及锋利尖锐的骨刀、骨凿等器械,一次性包装材料易被刺破或磨损,临床多采用硬质容器作为灭菌包装,采用压力蒸汽灭菌[1]。但干燥后易出现表面干燥,硬质容器内壁、顶盖、底部残留冷凝水,发生湿包现象。湿包会破坏包装材料的屏障作用,导致无菌器械被微生物污染,影响膝关节手术过程中的使用,需重新灭菌,增加手术成本[2]。采用压力蒸汽灭菌时装载量与硬质容器盒底高度不同比值对膝关节手术器械湿包发生率具有不同影响,能通过其比值的调整,降低湿包发生率[3]。本研究选取我院膝关节手术器械459包,旨在探讨压力蒸汽灭菌时装载量与硬质容器盒底高度比值的影响。现报告如下。 展开更多
关键词 膝关节手术 压力蒸汽灭菌 无菌器械 湿包 骨凿 骨锤 装载量 微生物污染
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磁共振高清弥散加权成像对腮腺良恶性上皮性肿瘤的鉴别诊断 被引量:4
11
作者 张崇杰 杨珏红 +1 位作者 席永强 郝晓宁 《中国药物与临床》 CAS 2020年第14期2332-2333,共2页
在全身肿瘤中,3%为腮腺肿瘤[1]。腮腺肿瘤具有较多且复杂的病理类型,特异性临床症状缺乏,要想将正确的治疗方案制定出来并对患者预后进行有效评估,关键是要对不同类型腮腺肿瘤进行准确判断[2]。通常情况下,在对腮腺肿瘤进行定性的过程中... 在全身肿瘤中,3%为腮腺肿瘤[1]。腮腺肿瘤具有较多且复杂的病理类型,特异性临床症状缺乏,要想将正确的治疗方案制定出来并对患者预后进行有效评估,关键是要对不同类型腮腺肿瘤进行准确判断[2]。通常情况下,在对腮腺肿瘤进行定性的过程中,临床不建议运用术前细针穿刺活检的方法,原因为如果为恶性肿瘤,那么该操作就可能引发肿瘤种植迁移[3]。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 细针穿刺活检 全身肿瘤 肿瘤种植 磁共振 恶性肿瘤 临床症状 鉴别诊断
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实时三维磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤 被引量:2
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作者 郭兴华 王耀普 史益民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期690-692,共3页
目的 探讨实时三维磁共振血管成像(RT 3D MRA)诊断脑动脉瘤的价值。方法 选择MRA、DSA、手术资料完整的颅内动脉瘤患者20例,将所有病例MRI源图重新重建,用RT 3D MRA再次观察,并与DSA、手术结果对照分析。结果 20 例患者共检出24 个... 目的 探讨实时三维磁共振血管成像(RT 3D MRA)诊断脑动脉瘤的价值。方法 选择MRA、DSA、手术资料完整的颅内动脉瘤患者20例,将所有病例MRI源图重新重建,用RT 3D MRA再次观察,并与DSA、手术结果对照分析。结果 20 例患者共检出24 个动脉瘤,其中RT 3D MRA、MRA MIP、DSA三种方法假阴性数分别为1 例、3 例、2 例,且RT 3D MRA对动脉瘤细节观察更好。结论 实时三维MRA可作为颅内动脉瘤患者的初选检查方法,与MRI、MRA MIP结合可达到DSA同等的诊断效果。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 磁共振血管成像 实时 三维 动脉瘤
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基于放射组学的特征选择和亚组分析对肺腺癌患者预后的预测价值
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作者 焦玉泉 常艳亮 +1 位作者 杨春媚 王翔 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第2期108-112,共5页
目的探讨基于放射组学的特征选择和亚组分析对肺腺癌患者预后的预测价值。方法选取293例接受放疗的肺腺癌患者,从胸部CT图像中提取107个放射学特征(14个形状特征、18个一阶统计特征和75个纹理特征)。分析3种不同的特征选择(FS)方法[即... 目的探讨基于放射组学的特征选择和亚组分析对肺腺癌患者预后的预测价值。方法选取293例接受放疗的肺腺癌患者,从胸部CT图像中提取107个放射学特征(14个形状特征、18个一阶统计特征和75个纹理特征)。分析3种不同的特征选择(FS)方法[即重测和多重分割(FS1)、皮尔逊相关分析(FS2)以及FS1和FS2相结合的方法(FS3)]对生存预测性能的影响。对各个T分期进行亚组分析,采用一致性指数(C-index)和Kaplan-Meier法评估预后表现。亚组分析采用5倍交叉验证以确保模型的可靠性。结果在放射学模型的训练和测试数据集中,FS2的C-index是所有选择方法中最高的(分别为0.64、0.61)。同样,FS2在组合模型的训练和测试数据集中的所有选择方法中具有最高的C-index(分别为0.65、0.63)。亚组分析表明,基于T分期的预测模型对测试数据集的C-index高于基于全数据的预测模型。结论特征选择方法在一定程度上提高了生存预测的性能,基于T分期的亚组预测模型可以提高预测性能。 展开更多
关键词 放射组学 特征选择 预后分析 亚组分析 肺腺癌
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头颅核磁和肿瘤标志物在儿童颅内生殖细胞瘤诊治的价值研究
14
作者 段筱璠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第7期6-6,8,共2页
对儿童颅内生殖细胞瘤诊治中头颅核磁与血清肿瘤标志物的应用价值进行研究。方法:以我院收治的7例中枢性尿崩症患儿为例,均为2015年1月至2019年1月期间入院诊治患儿。临床中,对所有患儿均采用头颅核磁共振显像(MRI)增强扫描与血清肿瘤... 对儿童颅内生殖细胞瘤诊治中头颅核磁与血清肿瘤标志物的应用价值进行研究。方法:以我院收治的7例中枢性尿崩症患儿为例,均为2015年1月至2019年1月期间入院诊治患儿。临床中,对所有患儿均采用头颅核磁共振显像(MRI)增强扫描与血清肿瘤标志物检测进行疾病检查与诊断,并对其检查结果进行观察分析。结果:头颅MRI检查显示,7例患儿中,有4例在病症发生后存在垂体柄增粗变化,对其进行随访检查则显示下丘脑垂体区存在巨大的占位改变;而另3例患儿在发病后检查显示存在颅内巨大占位性改变,且上述所有患儿均存在T1加权像垂体后叶的高信号消失情况。此外,对患儿进行肿瘤标志物检测中显示,所有患儿均存在脑脊液hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平升高变化,而其中6例患儿的血清hCG水平出现升高,且与患儿的肿瘤增大变化有关。结论:头颅核磁与肿瘤标志物检测在儿童颅内生殖细胞瘤诊治中具有十分显著的价值作用,值得推广。 展开更多
关键词 头颅核磁 肿瘤标志物 儿童 颅内 生殖细胞瘤 诊治
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胰腺囊肿性病变的CT诊断研究
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作者 黄钱 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0171-0174,共4页
讨CT检查作为辅助诊断在胰腺囊肿诊断中的应用价值。方法 取胰腺囊肿性病变患者51例并以CT作为辅助诊断方法,对诊断价值实施评估。结果 T在胰腺囊肿性病变诊断中值得应用(与病理诊断符合率可达78.43%)。CT平扫显示胰腺炎假囊肿影像学特... 讨CT检查作为辅助诊断在胰腺囊肿诊断中的应用价值。方法 取胰腺囊肿性病变患者51例并以CT作为辅助诊断方法,对诊断价值实施评估。结果 T在胰腺囊肿性病变诊断中值得应用(与病理诊断符合率可达78.43%)。CT平扫显示胰腺炎假囊肿影像学特征明显,平扫可见较低胰腺癌囊变密度,囊变部无分隔征,囊壁区壁厚度均一。平扫可见类圆形胰腺脓肿密度查,内部可检出小气泡影,可见显著强化的囊壁表面且呈环形。无功能性胰岛细胞瘤存在较高的内部囊液密度及明显的增强周边强化现象。结论 腺囊肿性病变CT影像学特征具有典型性,与手术病理诊断的符合率较高,能够辅助临床准确诊断和鉴别疾病。 展开更多
关键词 胰腺囊肿性病变 CT诊断 手术病理诊断 CT影像学特征
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缺血性脑卒中再发磁共振血管壁成像特征及其危险因素分析
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作者 南晓勇 鲁冬青 +2 位作者 南晓娟 任军 王晋君 《临床军医杂志》 2023年第12期1277-1280,共4页
目的探讨缺血性脑卒中再发患者的磁共振血管壁成像(VW-MRI)特征及其危险因素。方法选取自2019年1月至2022年12月运城市中心医院行VW-MRI检查的192例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,将首发卒中后2年内再出现局灶性神经功能缺损的90例患... 目的探讨缺血性脑卒中再发患者的磁共振血管壁成像(VW-MRI)特征及其危险因素。方法选取自2019年1月至2022年12月运城市中心医院行VW-MRI检查的192例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,将首发卒中后2年内再出现局灶性神经功能缺损的90例患者设为缺血性脑卒中复发组,其余102例设为未复发组。比较两组患者的临床相关指标及影像学特征指标,并通过Logistic回归分析复发性卒中的独立危险因素。结果急性缺血性脑卒中患者中复发率为46.9%(90/192)。复发组患者的平均年龄及糖尿病占比均高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复发组患者的管腔狭窄率高于未复发组,而管壁增厚方式(偏心)占比低于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,责任斑块狭窄率及管壁增厚方式(向心)均为复发性卒中的独立危险因素(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者中,狭窄率高及管壁向心性增厚的患者复发风险高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 磁共振血管壁成像 管腔狭窄率 管壁增厚方式 危险因素
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肿瘤标志物联合MRI诊断子宫颈癌的临床价值分析
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作者 尚志鸿 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第1期105-107,共3页
研究分析肿瘤标志物联合MRI诊断子宫颈癌的临床价值。方法 研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的子宫颈癌患者50例作为实验组,同时间进行健康体检的健康患者50例为对照组,分别检测两组患者血液肿瘤标志物及MRI检查。比较两组患者血... 研究分析肿瘤标志物联合MRI诊断子宫颈癌的临床价值。方法 研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的子宫颈癌患者50例作为实验组,同时间进行健康体检的健康患者50例为对照组,分别检测两组患者血液肿瘤标志物及MRI检查。比较两组患者血液肿瘤标志物水平、阳性率,MRI检查阳性率。结果 与对照组相比,实验组患者血液肿瘤标志物水平、阳性率明显增高,联合检测阳性率增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 采用肿瘤标志物联合MRI对子宫颈癌患者进行临床诊断可有效提高患者的临床检出率。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 影像学 检查 子宫颈癌 临床检出率 妇科 恶性肿瘤
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化学位移成像数字减影图诊断肝脂肪变性的价值 被引量:2
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作者 郭兴华 刘启旺 +4 位作者 王娟萍 张崇杰 郑国芳 樊锐强 朱素梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1178-1180,共3页
目的探讨化学位移成像数字减影图诊断脂肪肝的价值。方法对34例脂肪肝MRI资料,用化学位移成像的同相位图与反相位图进行减影,在减影图上测量并计算肝脾对比信号比(CNR),以此推断肝脏脂肪浸润,并将脂肪肝CT分度结果与这种减影法的CNR做Sp... 目的探讨化学位移成像数字减影图诊断脂肪肝的价值。方法对34例脂肪肝MRI资料,用化学位移成像的同相位图与反相位图进行减影,在减影图上测量并计算肝脾对比信号比(CNR),以此推断肝脏脂肪浸润,并将脂肪肝CT分度结果与这种减影法的CNR做Spearman相关分析,以观察CNR数值变化与脂肪肝严重程度的相关趋势;对52例正常肝脏和34例脂肪肝的MR图像,分别用直接目测法和减影法观察,以CT诊断为相对标准,用非配对资料卡方检验比较2种方法的敏感度与特异度。结果(1)在减影图上,52例正常者,肝脏、脾脏、肾脏等实质性器官表现为明显低信号,椎体松质骨、腹腔内脂肪、皮下脂肪层表现为高信号,肝、脾信号几乎相等,平均CNR为0.98±0.06;34例脂肪肝表现为肝内不同程度的散在的点状高信号,肝脏信号明显高于脾脏,CNR为3.25±0.91~14.35±6.10。(2)34例脂肪肝的CNR测量值与CT分度高度正相关(r=0.893,P<0.01)。(3)减影方法诊断脂肪肝的敏感度为88.24%,特异度为94.23%,高于直接目测法的32.35%和80.77%,差异具有统计学意义(P值分别<0.01、<0.05)。结论用化学位移成像数字减影图诊断脂肪肝敏感度、特异度较高,客观易行,且具有定量诊断的潜在能力。 展开更多
关键词 脂肪肝 磁共振成像 减影技术
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依托咪酯联合右美托咪定用于乳腺癌根治术镇痛效果及对血流动力学指标影响 被引量:5
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作者 南晓娟 张琳刚 +4 位作者 任军 鲁冬青 南晓勇 张俊燕 张卉 《临床军医杂志》 CAS 2021年第8期913-915,共3页
目的探讨依托咪酯联合右美托咪定用于乳腺癌根治术的镇痛效果及对血流动力学指标水平的影响。方法选取自2018年1月至2020年12月运城市中心医院收治的90例乳腺癌患者为研究对象。采用随机对照试验法将患者随机分为右美托咪定组、依托咪... 目的探讨依托咪酯联合右美托咪定用于乳腺癌根治术的镇痛效果及对血流动力学指标水平的影响。方法选取自2018年1月至2020年12月运城市中心医院收治的90例乳腺癌患者为研究对象。采用随机对照试验法将患者随机分为右美托咪定组、依托咪酯组、联合组,每组各30例。右美托咪定组患者给予右美托咪定静脉维持麻醉,依托咪酯组给予依托咪酯静脉维持麻醉,联合组给予依托咪酯联合右美托咪定静脉维持麻醉。比较3组患者术后的镇痛效果、血流动力学指标、血清炎性因子水平及Ramsay评分和简化舒适状况量表(GCQ)评分变化。结果术后6 h、12 h、24 h、48 h,联合组的视觉模拟评分明显低于依托咪酯组和右美托咪定组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,3组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平,以及血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。插管前及拔管时,联合组患者的DBP、SBP、HR水平明显优于依托咪酯组和右美托咪定组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,联合组患者的血清IL-2、TNF-α水平显著低于依托咪酯组和右美托咪定组,IL-10水平高于右美托咪定组及依托咪酯组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、48 h,联合组的Ramsay评分和GCQ评分高于右美托咪定组及依托咪酯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用依托咪酯联合右美托咪定用于乳腺癌根治术具有较好的镇痛效果,可改善血流动力学指标。 展开更多
关键词 依托咪酯 右美托咪定 乳腺癌根治术 镇痛效果 血流动力学
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超声引导下收肌管阻滞对半月板修复术患者镇痛效果及对股四头肌肌力影响 被引量:2
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作者 南晓娟 张琳刚 +3 位作者 任军 鲁冬青 南晓勇 张俊燕 《临床军医杂志》 CAS 2021年第9期1008-1010,共3页
目的探讨超声引导下收肌管阻滞对半月板修复术患者的镇痛效果及对股四头肌肌力的影响。方法选取2021年5—7月运城市中心医院收治的84例接受半月板修复术的患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各42例。常规... 目的探讨超声引导下收肌管阻滞对半月板修复术患者的镇痛效果及对股四头肌肌力的影响。方法选取2021年5—7月运城市中心医院收治的84例接受半月板修复术的患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各42例。常规组患者采用蛛网膜下腔阻滞手术治疗,观察组患者在常规组基础上进行超声引导下收肌管阻滞手术治疗。比较两组患者术后3、6、12 h的镇痛效果、股四头肌肌力,以及住院期间的不良反应发生率。结果观察组术后3、6、12 h的静息状态、运动状态下视觉模拟评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6、12 h的股四头肌肌力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下收肌管阻滞对半月板修复术患者的术后镇痛效果较高,术后早期的股四头肌肌力恢复效果更好,有利于功能的锻炼,且安全性较高。 展开更多
关键词 收肌管阻滞 半月板修复术 镇痛效果 股四头肌 肌力
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